内容简介 本书是目前国际疝外科领域*、*全面、*详实的著作之一,本书主编尤里·W.诺维茨基医生是目前全球知名的疝外科学者,他组织国际上此领域*秀的外科医生共同撰写此书,全面涵盖了目前国际疝外科领域的主流热点问题及*研究进展情况。全书共50章,对与疝外科有关的知识、技术、材料等进行了全面探讨,内容包括:腹壁的临床解剖与生理学,疝的分型,术前影像学,术前准备,术后预防策略,合成网、生物网、可降解网的介绍及使用,补片的各种置放方法,组织分离技术,各类疝开放和腹腔镜手术介绍等,还介绍了机器人手术等新的技术手段,代表了目前国际上疝外科领域的前沿进展。本书内容先进,丰富全面,辅以大量图表,并附有在线手术视频,对我国疝外科、整形外科及普通外科相关工作者来说,是一本非常实用的专业书籍。
作者简介 尤里?W. 诺维茨基(Yuri W. Novitsky):克利夫兰医学中心外科研究主任,克利夫兰医疗中心综合疝中心主任,凯斯西储大学医学院外科教授,美国外科委员会委员。 陈杰,主任医师,医学博士,首都医科大学教授、博士研究生导师,朝阳学者,首都医科大学附属北京朝阳医院疝和腹壁外科主任,《中华疝和腹壁外科杂志(电子版)》总编辑,International Journal of Abdominal Wall & Hernia Surgery总编辑,中国医师协会外科医师分会疝和腹壁外科医师委员会主任委员,中华医学会外科学分会疝与腹壁外科学组副组长,北京医学会外科学分会常务委员,中国医师协会外科医师分会全国委员,中国医师协会内镜医师分会全国委员,北京医学会外科学分会疝与腹壁外科学组组长,国际内镜疝协会(IEHS)荣誉委员,国际内镜疝协会(IEHS)中国分会主席,全国卫生产业企业管理协会常务理事,全国卫生产业企业管理协会疝和腹壁外科产业及临床研究分会会长,全国卫生产业企业管理协会外科技术创新与推广分会副会长,世界中医药学会联合会固脱疗法研究专业委员会副会长,中国研究性医院协会内镜分会委员,中国医师协会疝和腹壁外科培训基地主任。 申英末,主任医师,医学博士,首都医科大学教授、硕士研究生导师,北京市卫生系统学科骨干,九三学社社员。首都医科大学附属北京朝阳医院疝和腹壁外科副主任,《中华疝和腹壁外科杂志(电子版)》编辑部主任、副总编辑,International Journal of Abdominal Wall & Hernia Surgery国际编委,Hernia杂志国际审稿专家,《腹腔镜外科杂志》编委,《中华诊断学电子杂志》编委,《中华胃食管反流病电子杂志》编委,中国医师协会外科医师分会疝和腹壁外科医师委员会常务委员兼秘书长,中国医师协会外科医师分会专业信息传播和教育工作委员会委员,国际内镜疝协会(IEHS)委员,国际内镜疝协会(IEHS)中国分会委员兼会务秘书,全国卫生产业企业管理协会疝和腹壁外科产业及临床研究分会副会长,全国卫生产业企业管理协会外科技术创新与推广分会常务理事兼秘书长,世界中医药学会联合会固脱疗法研究专业委员会理事会常务理事,中国医疗保健国际交流促进会健康科普分会疝外科健康促进学组副组长,中华消化外科菁英荟阿与腹壁外科学组委员兼秘书。
目 录 目录
第1章 腹壁的临床解剖和生理 1第2章 疝的分型 12第3章 疝手术的术前影像学检查 18第4章 切口疝修补术患者的术前准备:尽可能提高手术成功的机会 25第5章 切口关闭和术后疝预防策略 33第6章 合成补片:做*专业的选择 42第7章 生物补片:分类和循证批判性评价 48第8章 生物可降解补片在腹壁手术中的应用 55第9章 补片在腹壁内的置放:肌前置网修补法,腹膜前置补片修补法,补片与肌筋膜缘连续缝合修补术 61第10章 较小腹壁缺损的重建术式 68第11章 前置法腹壁疝修补术 76第12章 Rives-Stoppa腹肌后修补术 82第13章 后组织分离技术:腹横肌松解术 89第14章 开放式前组织分离技术 106第15章 腔镜下的前组织分离技术 115第16章 合并脐周穿支保护的开放式前组织分离技术 124第17章 开放造口旁疝修补术 132第18章 开放侧腹壁疝修补术 144第19章 脐疝修补术:治疗的选择 154第20章 开放疝修补术的术后并发症处理 164第21章 腹腔镜腹壁疝修补术 178第22章 腹腔镜下腹壁疝修补术与缺损关闭 185第23章 腹腔镜造口旁疝修补术 193第24章 腹腔镜剑突下和耻骨上疝修补术 203第25章 侧腹壁疝的腹腔镜修补 209第26章 机器人腹壁疝修补219第27章 腹腔镜疝修补术基于证据的*佳固定方式:缝合,钉合和医用胶 230第28章 脂膜切除术:优化术后效果的窍门 238第29章 腹壁重建中的组织扩张技术 246第30章 腹壁的皮瓣重建 251第31章 腹直肌分离的诊断与处理 258第32章 负压伤口治疗 270第33章 腹壁伤口问题的辅助治疗手段 280第34章 腹壁功能不全的概念和治疗策略 289第35章 疝修补术中肠损伤的预防及处理 296第36章 合并肠外瘘的腹壁外科:同期修复或二期处理 301第37章 腹壁疝中感染网片的处理 306第38章 病态肥胖患者的腹壁疝处理 311第39章 腹壁疝的急诊外科治疗 317第40章 暂时性腹腔关闭 322第41章 应用肉毒毒素的化学组织结构分离 332第42章 腹股沟疝修补术:开放技术 345第43章 腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术(TAPP) 355第44章 腹腔镜完全腹膜外(TEP)腹股沟疝修补术 362第45章 扩展视野下完全腹膜外(eTEP)腹股沟疝修补术 366第46章 腹股沟疝手术方式的流程选择 372第47章 术后腹股沟区疼痛的评估和治疗 378第48章 腹股沟复发疝的治疗 386第49章 运动性疝的非手术治疗 391第50章 运动性疝的外科治疗 399索引 408
前 言 前言 疝修补手术是外科领域*常见的临床操作。但是,*佳的手术技术、*好的补片材料选择方案和*合理的腹壁修补策略是什么?对此,临床上仍鲜有统一的意见。
《现代疝外科学:理论与技术》由行业内*顶尖的专家共同撰写而成,内容涵盖疝外科的常规病例及复杂疑难重症,展现了当今疝外科领域发展的*高水平。
阅读本书,读者可以领略到疝外科领域的广阔天地。本书既包括腹壁的临床解剖和生理学研究,补片材料选择,患者优化策略,机器人和腹腔镜下的疝修补手术,前、后组织分离技术,造口旁疝、侧腹疝、耻骨上疝及各种疑难复杂的修补病例;也包括在污染环境下,合并肠瘘或者是腹壁功能丧失的患者腹壁重建问题;还包括腹股沟修补方面的重要内容,如开放、腹腔镜及机器人手术修补,术后腹股沟区疼痛,以及运动疝治疗。此外,本书还有由顶级重建整形专家撰写的章节,详细描述了复杂皮肤及软组织问题的解决之道,例如,同期进行的脂膜切除术,如何使用组织扩张器,以及各种肌皮瓣的临床应用等。
本书以分步介绍的方式对各种常规或复杂疝修补术进行讲解,辅以生动的示意图和要点明确的临床照片。本书还包括在线视频资料,读者可以观看到由当今顶尖疝外科医生施行并给予讲解的手术录像,从而全面了解疝外科手术的技术精髓。
《现代疝外科学:理论与技术》是一本当今疝外科领域*新、*全面的参考书。书中珍贵的资料可让广大住院医生,以及普外科、整形外科和创伤外科医生,在疝外科的临床实践中无往不利!
Yuri W. Novitsky 于美国俄亥俄州克利夫兰 中文版序
疝外科的发展历程也是现代外科发展历史的浓缩,告别中世纪的大刀切、烙铁烫的蛮荒时代,随着麻醉学和解剖学的发展,疝外科手术也逐渐发展成为优雅的艺术,让患者得以在一个安静、无痛苦的状态下进行细致的层面解剖和组织修复;而无菌术的完善,进一步减少了伤口感染事件,大大提高了疝手术的成功率;无张力疝修补理念的诞生以及材料学的不断进步,更使得疝外科手术发生了翻天覆地的巨变!
到了20世纪90年代,美国整形外科医生Oscar M. Ramirez,通过对尸体的解剖研究,提出了组织分离技术(CST)并将其成功运用在腹壁重建手术中。随着对腹壁层面解剖认识的进展以及CST相关衍化技术的涌现,腹壁重建技术也得到飞跃式的发展。
进入21世纪,无独有偶,美国学者Yuri W. Novitsky(本书主编)同样也是通过对尸体解剖的研究,无意中发现腹横肌的解剖特点,并创立腹横肌松解技术(Transversus Abdominis Muscle Release,TAR),更是打破了过往的解剖桎梏,将腹壁解剖游离层面推进到前所未有的范围,大大提高了巨大、复杂、疑难腹壁疝的治疗效果。
近年来,机器人手术的进步与其在疝和腹壁外科中的逐步应用,也可能预示着下一个技术革新的到来……
《现代疝外科学:理论与技术》是目前国际疝外科领域*新、*全面、*详实的著作之一,本书主编Yuri W.Novitsky医生也是目前全球知名的疝外科学者,他组织了美国目前*优秀的学者同道及部分国际作者,共同撰写了此书,全面涵盖了目前疝外科领域的主流热点问题。本书图文并茂,部分章节配有由知名学者操刀并讲解的手术视频,全面展示手术技术的各个细节,实用性极高。
在中国医师协会外科医师分会疝和腹壁外科医师委员会主任委员陈杰教授的关心指导下,首都医科大学附属北京朝阳医院疝和腹壁外科申英末教授组织国内疝外科领域一批优秀的中青年学者,经过一年多的艰辛努力,圆满完成了《现代疝外科学:理论与技术》中文版翻译工作,使得我们疝外科领域又多了一部优秀的参考译著。
本书实用性强,涵盖内容全面而深入,相信本书的翻译出版必将对我国疝和腹壁外科事业的规范化发展起到积极的推动作用!
中华医学会外科学分会疝与腹壁外科学组组长复旦大学附属华东医院
唐健雄2018年3月
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