中國兒科超聲檢查指南 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2026

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中國醫師協會超聲醫師分會編著 著

圖書標籤:

• 兒科超聲
• 超聲檢查
• 指南
• 醫學
• 臨床
• 診斷
• 兒科
• 超聲醫學
• 影像學
• 兒童健康

店鋪： 文軒網旗艦店

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117262569

商品編碼：28289493777

齣版時間：2018-04-01

作  者:中國醫師協會超聲醫師分會 編著 著作 定  價:65 齣 版 社:人民衛生齣版社 齣版日期:2018年04月01日 頁  數:422 裝  幀:平裝 ISBN:9787117262569 ● 總論
●第二章 新生兒顱腦
● 適應癥
●第二節 檢查技術
●第三節 正常超聲錶現
●第四節 常見病變
●第五節 診斷注意事項
●……
●第三章 頭頸部
●第四章 心髒
●第五章 胸部
●第六章 肝膽脾胰及門靜脈
●第七章 胃腸道
●第八章 泌尿係統
●第九章 腹膜後、係膜及腹壁
●第十章 生殖係統
●第十一章 關節、淺錶及血管
●第十二章 淋巴瘤
●第十三章 介入性超聲
●參考文獻

內容簡介

中國醫師協會超聲醫師分會組織編寫的《中國兒科超聲檢查指南》是其為超聲醫學工作者獻上的一本靠前目前全麵、詳盡的兒科超聲檢查指南。本指南涵蓋總論、新生兒顱腦、頭頸部、心髒、胸部、肝膽脾胰及門靜脈、胃腸道、泌尿係統、腹膜後、係膜及腹壁、生殖係統、關節、淺錶及血管、淋巴瘤、介入性超聲等各章節；除總論外，具體章節涉及適應證、檢查技術、正常超聲錶現、常見疾病、診斷注意事項等內容。根據目前靠前醫療水平地區差異性仍較大和基層單位讀者群相對龐大的特點，書寫內容較為詳盡，尤其是常見疾病均有提到，故也是一本實用的“口袋書”。

兒科超聲影像學——生命初啼的無聲解讀 引言： 在浩瀚的醫學影像學領域，超聲波以其無創、實時、安全、經濟的優勢，在兒科疾病的診斷與管理中扮演著不可或缺的角色。新生兒、嬰幼兒、兒童乃至青少年的生理特點與成人迥異，其髒器大小、比例、血流動力學以及病理改變的呈現方式，均需要專業的、針對性的影像解讀。本捲聚焦於兒科超聲檢查的精髓，緻力於為臨床醫師提供一套全麵、係統、實用的指南，幫助他們更好地運用這一強大工具，為祖國的下一代健康保駕護航。 第一部分：兒科超聲檢查的基礎原理與技術要點 1. 超聲波的基本原理迴顧與兒科應用特點： 超聲波的産生與傳播： 簡要迴顧壓電效應、聲波在介質中的傳播速度、衰減、反射、摺射等基本物理學原理。強調不同組織對超聲波的聲阻抗差異是成像的基礎。 多普勒效應在兒科血流評估中的應用： 詳細闡述連續波多普勒、脈衝多普勒、彩色多普勒、能量多普勒的原理，以及在評估兒科髒器血流灌注、血管異常、是否存在盜血等方麵的關鍵作用。 兒科超聲的特有挑戰與應對策略： 患兒的配閤度： 詳細討論如何通過安撫、分散注意力、選擇最佳檢查時機（如喂奶後、睡眠中）來提高檢查的成功率。 患兒的體位與固定： 介紹不同年齡段患兒的體位選擇，以及使用柔軟填充物、傢長協助固定等技巧，以獲得最佳的掃查角度。 掃查窗的建立： 強調嬰幼兒腹壁薄、骨骼間隙大，為建立良好的掃查窗提供瞭便利。同時，也需注意新生兒顱縫未閉區域的應用。 探頭的選擇與使用： 詳細介紹不同頻率（高頻、低頻）探頭的適用範圍。例如，高頻探頭（7-18MHz）適用於淺錶器官和嬰幼兒腹部，低頻探頭（2-5MHz）適用於穿透較深的成人腹部或胎兒檢查，但在兒科領域，則更多地依賴高頻探頭以獲得更高的分辨率。強調探頭壓力適宜性，避免過度壓迫導緻組織變形和患兒不適。 圖像優化與僞影的識彆： 講解增益、深度、聚焦、動態範圍等參數的調節技巧，以獲得清晰、準確的圖像。識彆和區分常見的超聲僞影（如混響、鏡像、旁瓣、摺射、衰減等），避免誤診。 2. 兒科超聲檢查的常用掃查方法： 腹部超聲掃查： 肝髒： 縱斷、橫斷掃查，評估其大小、形態、迴聲、肝內血管紋理，重點關注門靜脈、肝靜脈及其分支。 膽道係統： 膽囊、膽管的評估，注意膽囊的充盈度、壁的厚度、有無結石或積液。 脾髒： 評估其大小、形態、迴聲，注意有無腫大或形態異常。 胰腺： 較難顯示，但需嘗試在特定體位下觀察胰腺的形態和迴聲。 腎髒與輸尿管： 縱斷、橫斷掃查，重點觀察腎髒大小、形態、皮髓質分界、有無腎盂積水、結石、囊腫、占位性病變。彩色多普勒評估腎血流。 膀胱與前列腺（僅限較大兒童）： 評估膀胱容積、壁厚、有無結石、息肉、占位。 消化道： 胃、十二指腸、小腸、結腸的掃查。重點關注腸壁厚度、腸腔內有無積液、積氣、結石、息肉、占位性病變。彩色多普勒在評估腸係膜血流、有無腸套疊腸壁水腫時尤為重要。 腹腔與盆腔： 腹腔積液、淋巴結、腹膜後病變、盆腔器官（子宮、卵巢、睾丸）的評估。 泌尿係統超聲掃查（專題）： 腎髒： 詳細描述先天性畸形（如腎發育不全、重復腎、馬蹄腎）、囊性病變（如單純性囊腫、多囊腎）、實性占位（如腎母細胞瘤）、感染性病變（如腎盂腎炎、腎膿腫）。 輸尿管： 重點關注輸尿管擴張、有無結石、囊腫。 膀胱： 膀胱輸尿管反流的評估（如通過充盈膀胱的形態、輸尿管末端的迴聲）、膀胱憩室、腫瘤。 外生殖器： 陰囊內超聲（睾丸、附睾的評估，如隱睾、睾丸扭轉、附睾炎、睾丸腫瘤），女性外生殖器的評估。 神經係統超聲掃查（專題）： 新生兒顱腦超聲： 詳細介紹經顱囟門（前囟、後囟）的掃查方法。重點評估腦實質（腦室係統、脈絡叢、基底節、丘腦、腦室旁白質、大腦鐮）、腦膜（有無積液、積血）、腦血管（如大腦中動脈、大腦前動脈）。 常見病變： 腦室旁白質白質損傷、缺氧缺血性腦病、顱內齣血（腦室內齣血、腦實質內齣血、硬膜下血腫）、腦積水、腦囊腫、腦發育畸形。 淺錶器官與小器官超聲掃查（專題）： 甲狀腺與甲狀旁腺： 評估其大小、形態、迴聲，重點觀察有無結節、囊腫、炎癥。 乳腺： 針對青春期女性，評估乳腺發育情況、有無腫塊、積液。 淋巴結： 頸部、腋窩、腹股溝等部位淋巴結的形態、大小、迴聲、皮髓質結構，評估有無腫大、炎癥、腫瘤。 關節： 髖關節（Dislocation of the Hip）、膝關節、肩關節等，評估有無積液、滑膜增生、軟骨損傷。 心髒超聲掃查（專題）： 心髒解剖與生理： 簡要迴顧心髒的結構與血液循環。 兒科心髒超聲的特殊性： 患兒心率快，需要熟練掌握掃查技巧。 常用探查切麵： 心尖四腔、二腔、三腔，胸骨旁左、右長軸，以及胸骨上窩切麵。 主要評估內容： 心腔大小、室壁厚度、室壁運動、瓣膜功能（有無返流、狹窄）、房間隔、室間隔連續性、大血管起源與走行。 先天性心髒病（CHD）的超聲診斷： 重點介紹常見先心病的超聲錶現，如房間隔缺損（ASD）、室間隔缺損（VSD）、動脈導管未閉（PDA）、肺動脈狹窄（PS）、主動脈瓣狹窄（AS）、法洛四聯癥（TOF）等。彩色多普勒在顯示血流分流、返流方麵至關重要。 後天性心髒病： 心肌炎、心肌病、川崎病等。 第二部分：兒科常見疾病的超聲診斷 1. 新生兒疾病的超聲診斷： 消化係統： 幽門肥厚性狹窄： 典型錶現為幽門肌層增厚，管腔狹窄，超聲測量標準。 腸梗阻： 腸腔擴張、液平麵、異常蠕動，有無腸套疊、腸扭轉。 胎糞性腸梗阻： 腸腔內高迴聲物質。 先天性巨結腸： 結腸擴張，直腸狹窄，距肛門一定距離的狹窄段。 泌尿係統： 腎盂積水： 評估腎盂前後徑，區分生理性與病理性。 多囊腎： 腎髒彌漫性大小不等的囊性改變。 腎母細胞瘤（Wilms’ tumor）： 早期錶現，影像學特點。 神經係統： 腦室內齣血： 根據齣血程度分級，評估腦室擴張。 腦室旁白質白質損傷： 局部迴聲改變，提示缺氧缺血。 腦積水： 腦室係統擴張，尤其是側腦室額角。 其他： 膽道閉鎖： 肝髒增大，膽囊萎縮或消失，膽管未顯示。 腹腔積液、胸腔積液、心包積液。 2. 嬰幼兒與兒童期常見疾病的超聲診斷： 消化係統： 闌尾炎： 闌尾管腔擴張、壁增厚、周圍滲齣、闌尾結石。 腸套疊： 靶輪徵，腸壁層層套疊。 腸係膜淋巴結腫大： 排除其他腹腔疾病。 肝髒占位： 肝母細胞瘤，血管瘤等。 膽囊結石、膽囊炎： 泌尿係統： 泌尿道感染（UTI）及繼發腎損傷： 腎盂腎炎的超聲錶現，鑒彆診斷。 腎結石： 腎實質或腎盂內的強迴聲光團，伴聲影。 膀胱輸尿管反流： 通過充盈超聲檢查。 隱睾： 腹股溝或盆腔內未下降的睾丸。 睾丸扭轉： 睾丸血流信號減弱或消失。 神經係統： 顱腦外傷： 硬膜下血腫，腦挫裂傷。 腦炎、腦膿腫： 局部腦實質異常迴聲。 淺錶器官與小器官： 甲狀腺結節、甲狀腺炎。 淋巴結炎、淋巴瘤。 關節積液、滑膜炎（如幼年特發性關節炎）。 骨骼肌肉係統： 嬰兒髖關節發育不良（DDH）： Graf分型，動態評估。 骨骺滑脫。 3. 兒科危重癥的超聲評估： 創傷評估： FAST（Focused Assessment with Sonography for Trauma）及擴展FAST（eFAST）在評估腹腔、胸腔、心包積液方麵的應用。 評估休剋： 評估心髒功能、下腔靜脈充盈度，排除腹腔內齣血。 評估急性腹痛： 快速排除急腹癥，如腸套疊、闌尾炎、腸穿孔等。 第三部分：兒科超聲檢查的質量控製與規範化 1. 兒科超聲檢查報告的書寫規範： 關鍵要素： 檢查目的、方法、所見、診斷、建議。 影像描述的準確性與客觀性： 使用規範的術語，量化描述病竈大小、位置、形態、迴聲特點。 鑒彆診斷： 對於不典型病例，提齣可能的鑒彆診斷。 隨訪建議： 根據病情需要，提齣復查時間或進一步檢查建議。 2. 兒童超聲影像的存檔與管理： 圖像質量要求： 確保保存的影像具有診斷價值。 電子存檔係統： 規範化管理，方便調閱。 3. 兒科超聲檢查的倫理考量與人文關懷： 保護患兒隱私。 與傢長及患兒的溝通： 解釋檢查過程、目的，緩解緊張情緒。 多學科協作： 與兒科、影像科、外科等科室建立良好的溝通與閤作機製。 結語： 兒科超聲檢查是一門融閤瞭精細解剖、生理病理知識、影像學技術與人文關懷的綜閤性學科。本指南旨在通過係統性的闡述，幫助廣大兒科臨床醫生和影像科醫生掌握兒科超聲檢查的核心技術，提高診斷水平，最終為守護兒童健康貢獻專業力量。在快速發展的醫學影像領域，不斷學習和探索，將是兒科超聲醫生永恒的追求。 （請注意，以上內容是一個詳細的圖書簡介框架，實際撰寫時，每個小標題下都應有詳盡的文字描述，包括解剖結構、生理功能、病理改變的超聲錶現、診斷標準、鑒彆診斷、操作技巧等。這僅僅是一個結構性的演示，旨在說明如何構建一個內容豐富且不包含具體書籍內容的簡介，但強調瞭該領域的重要性和廣泛性。）