CT诊断报告书写技巧

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周军 著
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店铺: 高淳新华书店图书专营店
出版社: 化学工业出版社
ISBN:9787122237941
商品编码:26952956531
包装:平装
开本:16
出版时间:2015-09-01

具体描述


内容介绍
基本信息
书名: CT诊断报告书写技巧
作者: 周军 开本:
YJ: 49.9
页数:
现价: 见1;CY =CY部 出版时间 2015-09
书号: 9787122237941 印刷时间:
出版社: 化学工业出版社 版次:
商品类型: 正版图书 印次:
内容提要 作者简介   范国光,主任医师,教授。博士生导师。现任中国医科大学附属D一医院放射科副主任。兼任教育部、卫生部科技成果评审专家;教育部学位与研究生教育评审专家;国家自然基金通讯评委;中华放射学分会儿科学组副组长;《中华放射学杂志》、《GJ医学放射学杂志》、《中国实用儿科杂志》编委;《European Radiology》、《癌症》、《中国临床医学影像学杂志》、《中国医学影像技术》等4种专业杂志审稿专家。辽宁省百千万人才工程百人层次人选。在GN外核心期刊上发表论文50余篇,其中SCI收录6篇,ISTP收录3篇。出版专著2部。 精彩导读 目录

D一章 CT诊断报告书写基础知识
  一、CT检查报告的内容
  二、一份高质量CT检查报告的条件
  三、CT检查报告书写中经常出现的问题
D二章 中枢神经系统疾病CT诊断报告书写技巧
 D一节 中枢神经系统读片基础
  一、影像解剖基础
  二、正常报告书写要点及示范
 D二节 脑血管病
  一、脑梗死
  二、脑出血
  三、脑动脉瘤
  四、皮质下动脉硬化性脑病
  五、脑血管畸形
 D三节 脑肿瘤
  一、脑膜瘤
  二、胶质类肿瘤
  三、垂体瘤
  四、听神经瘤
  五、颅咽管瘤
  六、脑转移瘤
 D四节 颅脑损伤
  一、脑挫裂伤
  二、弥漫性脑损伤
  三、硬膜外血肿
  四、硬膜下血肿(积液)
 D五节 颅内感染性疾病
  一、颅内化脓性感染
  二、脑囊尾蚴病
D三章 头颈部疾病CT诊断报告书写技巧
 D一节 头颈部读片基础
  一、眼眶影像解剖基础
  二、耳部影像解剖基础
  三、颈部影像解剖基础
  四、正常报告书写要点及示范
 D二节 眼部疾病
  一、眼眶骨折
  二、眶内异物
  三、眶内炎性假瘤
  四、海绵状血管瘤
  五、皮样囊肿
  六、神经鞘瘤
  七、泪腺多形性腺瘤
  八、泪腺脱垂
  九、结膜下脂肪疝
  十、色素膜黑色素瘤
  十一、视网膜母细胞瘤
  十二、视神经胶质瘤
  十三、视神经鞘脑膜瘤
 D三节 耳病变
  一、分泌性中耳乳突炎
  二、急性化脓性中耳乳突炎
  三、慢性化脓性中耳乳突炎
 D四节 鼻、咽喉
  一、鼻骨骨折
  二、鼻窦炎
  三、上颌窦囊肿
  四、内翻性乳头状瘤
  五、上颌窦癌
  六、鼻咽癌
  七、喉癌
 D五节 口腔
  一、腮腺炎
  二、腮腺多形性腺瘤
  三、含牙囊肿
  四、舌癌
 D六节 甲状腺
  一、结节 性甲状腺肿
  二、甲状腺腺瘤
  三、甲状腺癌
D四章 呼吸系统疾病的CT诊断报告书写技巧
 D一节 呼吸系统读片基础
  一、影像解剖基础
  二、正常报告书写要点及示范
 D二节 气管和支气管疾病
  一、先天性支气管囊肿
  二、支气管扩张
 D三节 肺先天性疾病
  一、肺发育异常
  二、肺隔离症
 D四节 肺部炎症
  一、大叶性肺炎
  二、支气管肺炎
  三、间质性肺炎
  四、肺炎性假瘤
  五、肺脓肿
 D五节 肺结核
  一、原发型肺结核
  二、血行播散型肺结核
  三、继发型肺结核
  四、结核性胸膜炎
 D六节 肺肿瘤
  一、肺良性肿瘤
  (一)肺错构瘤
  (二)肺腺瘤
  二、肺恶性肿瘤
  三、肺转移瘤
 D七节 肺尘埃沉着病
  一、硅沉着病
  二、石棉肺
 D八节 肺真菌病
  一、曲菌病
  二、隐球菌病
 D九节 肺血管疾病
  一、肺水肿
  二、肺栓塞
 D十节 原因不明的肺疾病
  一、特发性肺间质纤维化
  二、结节 病
  三、韦格肉芽肿
  四、肺泡蛋白沉积症
  五、肺泡微石症
 D十一节 纵隔疾病
  一、纵隔气肿
  二、纵隔肿块
  (一)胸内甲状腺
  (二)胸腺瘤
  (三)畸胎类肿瘤
  (四)淋巴瘤
  (五)淋巴管瘤
  (六)支气管囊肿
  (七)食管囊肿
  (八)心包囊肿
  (九)神经源性肿瘤
D五章 循环系统疾病的CT诊断报告书写技巧
 D一节 循环系统读片基础
  一、影像、解剖基础
  二、正常报告书写要点及示范
 D二节 心脏疾病
  一、冠状动脉硬化性心脏病
  二、肺源性心脏病
  三、心包疾病
 D三节 大动脉疾病
  一、主动脉瘤
  二、主动脉夹层
  三、大动脉炎
D六章 消化系统CT诊断报告书写技巧
 D一节 消化系统读片基础
  一、影像解剖基础
  二、正常报告书写要点及示范
 D二节 食管疾病
  一、食管胃底静脉曲张
  二、食管平滑肌瘤
 D三节 胃疾病
  一、胃癌
  二、胃良性肿瘤
  三、胃淋巴瘤
 D四节 小肠
  一、小肠腺癌
  二、小肠淋巴瘤
  三、小肠间质瘤
  四、克罗恩病
 D五节 结肠疾病
  一、结肠结核
  二、溃疡性结肠炎
  三、结肠癌
  四、阑尾炎
 D六节 肝脏疾病
  一、原发性肝癌
  二、肝转移瘤
  三、肝血管瘤
  四、局灶性结节 增生
  五、肝腺瘤
  六、肝囊肿
  七、肝硬化
  八、脂肪肝
  九、肝脓肿
  十、布加综合征
 D七节 胆道系统疾病
  一、急性胆囊炎
  二、胆囊癌
  三、胆管癌
 D八节 胰腺疾病
  一、急性胰腺炎
  二、慢性胰腺炎
  三、胰岛细胞瘤
  四、胰腺癌
 D九节 脾脏疾病
  一、原发性脾淋巴瘤
  二、脾血管瘤
  三、脾外伤
  四、脾梗死
D七章 泌尿和生殖系统疾病的CT诊断报告书写技巧
 D一节 泌尿生殖系统读片基础
  一、影像解剖基础
  二、正常报告书写要点及示范
 D二节 肾脏疾病
  一、肾发育不良
  二、马蹄肾
  三、慢性肾盂肾炎
  四、肾脓肿及肾周脓肿
  五、肾结核
  六、肾囊肿
  七、肾血管平滑肌脂肪瘤
  八、肾癌
  九、肾盂癌
  十、肾结石
 D三节 输尿管疾病
  一、输尿管结石
  二、输尿管癌
 D四节 膀胱疾病
  一、膀胱结石
  二、膀胱癌
 D五节 肾上腺疾病
  一、肾上腺皮质增生
  二、原发性醛固酮增多症
  三、嗜铬细胞瘤
 D六节 前列腺
  一、前列腺增生症
  二、前列腺癌
 D七节 子宫
  一、子宫平滑肌瘤
  二、宫颈癌
 D八节 卵巢
  一、卵巢囊肿
  二、卵巢囊腺瘤
  三、卵巢癌
D八章 骨与关节 CT诊断报告书写技巧
 D一节 骨与关节 读片基础
  一、CT的应用价值与限度
  二、影像解剖基础
  三、正常报告书写要点及示范
 D二节 骨折
 D三节 腰椎间盘突出
 D四节 股骨头缺血坏死
 D五节 骨髓炎
  一、急性化脓性骨髓炎
  二、慢性化脓性骨髓炎
 D六节 骨关节 结核
  一、长管状骨结核
  二、脊椎结核
 D七节 骨肿瘤
  一、骨瘤
  二、骨样骨瘤
  三、骨软骨瘤
  四、骨血管瘤
  五、软骨瘤
  六、骨巨细胞瘤
  七、骨肉瘤
  八、骨髓瘤
  九、转移性骨肿瘤
 D八节 软组织疾病
  一、软组织钙化和骨化
  二、脂肪瘤
  参考文献


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《影像解读的深度与温度:不止于CT,更关乎洞察与沟通》 这是一本旨在提升读者对医学影像,特别是CT影像深度解读能力的著作。本书并非仅停留在对CT影像扫描参数、解剖结构的基础认知层面,而是致力于引导读者穿透表象,抵达病灶的本质,并在此基础上,构建一套科学、严谨且富有逻辑的报告书写体系。其核心价值在于,将枯燥的影像数据转化为临床医生能够迅速理解、准确判断并有效指导治疗的医学信息,最终服务于患者的健康福祉。 全书内容围绕着“影像解读的深度”与“报告书写的温度”两个核心维度展开。 第一篇:深邃的影像之眼——构建精准的CT解读框架 这一部分着重于培养读者“看见”影像背后隐藏信息的敏锐洞察力。它并非简单罗列CT的各种表现,而是从更宏观、更系统化的角度,教授如何搭建一个完整的影像解读思维框架。 超越像素点:理解组织与病变的互动关系。 传统的影像学习往往侧重于识别单个病灶的形态学特征,例如“是圆形”、“边缘光滑”等。本书则强调,真正的深度解读需要理解不同组织在CT上的密度差异、其正常的生理功能,以及病变是如何侵袭、改变这些正常组织的。我们会探讨CT值在识别组织成分(如脂肪、水、钙化、骨骼)中的关键作用,并在此基础上,分析病灶与周围正常结构的解剖关系,包括侵犯、推移、包绕、穿破等,这是区分良恶性、判断预后的重要依据。 动态的视角:把握病变随时间的变化规律。 CT不仅仅是静态影像的呈现,其在特定疾病的诊断中,更需要结合对比剂的强化模式、病灶随时间推移的动态变化来辅助判断。本书将深入讲解不同对比剂的药代动力学原理,以及不同类型病变(如肿瘤的血供特点、炎症的渗出与吸收、出血的凝固与液化)在不同时间相(动脉期、静脉期、延迟期)的典型强化特征。通过大量真实病例的对比分析,读者将学会如何利用这些动态信息,排除假阳性、锁定真阳性,从而做出更精准的诊断。 关联的思维: CT解读中的多模态融合与鉴别诊断。 现实临床中,CT往往不是唯一的诊断工具。本书将探讨如何将CT影像与其他影像学检查(如MRI、超声、X线)以及非影像学信息(如临床病史、实验室检查、生化指标)进行整合分析。例如,对于肝脏占位,CT的强化特征与MRI的T1/T2信号、弥散成像(DWI)的表现如何相互印证或鉴别;对于肺部结节,CT的良恶性评估如何参考肿瘤标志物和PET-CT的结果。此外,本书还会提供系统性的鉴别诊断思路,当遇到形态不典型或表现相似的病变时,如何通过多角度的分析,缩小鉴别诊断范围,直至得出最可能的结论。 疾病谱的视野:掌握常见病、多发病的CT诊断要点。 针对临床上最常见的疾病,如肺部感染、肺结核、肺癌、肺炎、胸腔积液、肺栓塞、冠心病、主动脉夹层、消化道出血、肝脏肿瘤、胰腺疾病、泌尿系统结石、骨折等,本书将逐一梳理其在CT上的典型影像学表现,并强调关键的诊断要点和易混淆的鉴别点。这部分内容将以详实的图文案例相结合,帮助读者快速建立起对这些疾病的CT影像“图谱”。 前沿技术的应用:探索CT在肿瘤筛查、早期诊断及疗效评估中的作用。 随着CT技术的不断进步,低剂量螺旋CT在肺癌筛查中的应用日益广泛;人工智能(AI)在影像识别与辅助诊断领域也展现出巨大潜力。本书将适时介绍这些前沿技术,探讨其在提高诊断效率、降低漏诊误诊率方面的应用价值,并引导读者思考如何将这些新技术更好地融入日常的CT解读工作中。 第二篇:温度的报告传递——构建清晰、严谨、负责任的报告书写体系 影像报告不仅仅是文字的堆砌,更是连接影像医生与临床医生的桥梁,承载着诊断的责任与对患者的关怀。这一部分将专注于如何将深度解读转化为一份高质量的报告。 逻辑的严谨:报告结构的科学构建。 一份优秀的CT报告,其结构应当清晰、逻辑性强。本书将提供标准化的报告模板,并深入解析每个部分的撰写要领。 基本信息: 强调准确性、完整性,避免因信息错误导致的误判。 检查所见: 这是报告的核心部分,需要遵循一定的顺序(如从上到下、从外到内、从主要器官到次要器官),客观、准确、详尽地描述所有发现的影像学所见,包括正常结构、异常改变、解剖变异等。对于每一个异常发现,都需要描述其位置、大小、形态、密度、边缘、内部结构(如囊性、实性、钙化、脂肪)、与周围组织的关系、强化特征等关键信息。 影像学诊断: 这是报告的结论部分,需要简洁、明确地给出诊断意见。对于良性病变,可以直接给出定性诊断;对于恶性或可疑恶性病变,应清晰指出其性质,并给出相关的鉴别诊断。对于影像学无法确定的情况,也需要如实说明,并提出进一步检查的建议。 建议: 针对具体情况,提供有价值的临床建议,例如建议复查时间、建议进行其他检查(如MRI、病理活检)以明确诊断、或结合临床信息进行判断等。 语言的精准:用词的考究与避免模糊。 影像学语言的严谨性至关重要。本书将提供丰富的词汇库,指导读者如何使用精确、客观的医学术语,避免使用含糊不清、模棱两可的表述。例如,区分“可疑”、“高度可疑”、“考虑”、“提示”等词语的含义和适用场景;掌握描述病灶大小、位置、形态的标准化表达方式。同时,也会强调避免主观臆断和过度诊断。 重点的突出:让临床医生“一眼万年”。 优质的报告应该能够快速抓住临床医生的注意力,让他们迅速了解最重要的信息。本书将教授如何通过恰当的语言组织和信息排序,突出关键的病灶和诊断结论。例如,对于胸部CT,肺部结节的描述和诊断应当放在醒目位置;对于腹部CT,有明确出血点或穿孔证据时,需要第一时间告知。 沟通的温度:以患者为中心的报告撰写。 尽管报告的直接读者是临床医生,但报告的最终目的是服务于患者。本书将引导读者思考,如何在保证专业性的前提下,传递一份“有温度”的报告。这体现在: 负责任的态度: 明确每一项描述和诊断的依据,不回避疑难点,不轻易下定论。 人文的关怀: 在描述病变时,尽量客观,避免使用可能引起患者不适的词汇,并在建议中体现对患者的关怀。例如,在恶性肿瘤的报告中,除了明确诊断,也应提及进一步治疗的可能性和希望。 协助临床决策: 报告应为临床医生提供充分的信息,帮助他们做出最佳的临床决策,包括治疗方案的选择、预后评估等。 质量控制与持续改进: 报告质量的持续提升是每一位影像医生必备的素养。本书将讨论如何通过同行评审、病例讨论、学习国内外先进报告范例等方式,不断提升自身的影像解读和报告书写能力。 本书的特色与价值 理论与实践并重: 本书将大量真实、具有代表性的CT影像案例融入讲解之中,图文并茂,让读者在理解理论知识的同时,能够直接应用于实践。 系统性与全面性: 从基础原理到高级技巧,从单一病灶到复杂疾病谱,本书提供了一个全面且系统的学习路径。 实用性与可操作性: 报告书写部分提供了具体的方法和技巧,读者可以即学即用,快速提升报告质量。 前瞻性: 关注人工智能等新技术在影像学中的应用,引导读者适应未来医学影像的发展趋势。 通过阅读本书,您将不仅仅掌握CT影像的解读技巧,更会培养出一种对影像信息的深度洞察力,以及一种严谨、客观、富有责任感的报告书写风格。这将帮助您在日常工作中,更自信、更精准地完成影像诊断任务,为患者的健康保驾护航。

用户评价

评分

坦白说,一开始我抱着试试看的心态买这本书,毕竟市面上关于CT诊断的书籍很多,但真正能打动我的,或者说能让我觉得“学有所获”的并不多。然而,《CT诊断报告书写技巧》真的给了我惊喜。它不仅仅是一本关于“如何写”的书,更像是打开了一扇通往“如何思考”的窗户。书中探讨的不仅仅是报告的格式和语言,更多的是关于如何逻辑地组织信息,如何进行有效的医学沟通,以及如何站在临床医生的角度去审视自己的工作。作者的观点非常前沿,而且非常注重实践性,提供的建议都是可以直接应用到日常工作中的。读完这本书,我感觉自己对CT诊断报告的理解上升到了一个新的高度,也对自己的职业技能有了更清晰的认识和提升的方向。我可以说,这本书已经成为我案头必备的参考书,我会在未来的工作中反复研读,并且相信它会持续地帮助我进步。

评分

读这本书的过程中,我最大的感受就是它的逻辑性非常强。从最初的报告结构讲解,到各个部分的具体内容填充,再到一些细节上的注意事项,层层递进,条理清晰。作者没有一开始就抛出一些高深的理论,而是循序渐进,先打好基础,再深入探讨。特别是关于“如何清晰准确地描述病灶”,这部分内容我反复看了好几遍,作者给出了非常具体的方法论,比如如何规范使用解剖学名词,如何量化描述病灶的大小和位置,如何准确表达不确定性等等。这些细节看似微小,但却是决定报告专业性和可读性的关键。而且,书中穿插了一些案例分析,通过实际的CT影像和对应的报告,直观地展示了理论如何转化为实践,这对于我这种“看得多不如做得多”的学习者来说,非常有帮助。我感觉自己以前写报告的时候,很多地方都是凭感觉,现在有了这本书的指导,我感觉自己写出的报告会更加规范、客观,也更能体现诊断的精髓,少走了很多弯路。

评分

这本书在语言风格上,我觉得处理得相当到位。它不像某些学术著作那样枯燥晦涩,也没有像科普读物那样过于口语化。作者的语言既保持了专业性,又显得十分平易近人。在讲解一些比较复杂的概念时,会用一些生动的比喻或者通俗的解释,让我这个非专业人士也能大致理解。而且,书中在一些关键的地方,会用加粗、斜体或者列表的形式来强调重点,这让我在阅读的时候,能够快速抓住核心内容,不需要花费太多时间去分辨哪些是重要信息。我印象最深的是关于“如何处理阴性发现”的章节,作者花了很大的篇幅去讲解,说明了即使没有发现明显病灶,报告也需要清晰地表达,并且给出一些鉴别诊断的思路,这一点我以前确实忽略了。这种细致入微的讲解,让我觉得作者是一位真正懂得读者需求,并且乐于分享的专家。

评分

这本书的装帧设计真的挺吸引人的,封面那种沉稳又专业的配色,以及书名“CT诊断报告书写技巧”带来的信息量,让人一眼就能感受到它是一本实打实的操作指南。拿到手的时候,纸张的质感也很不错,不是那种廉价的滑腻感,而是带着点细腻的哑光,翻页的时候也没有刺耳的声音,这点对于需要长时间阅读和查找资料的读者来说,无疑是加分项。更何况,我翻到后面的部分,里面竟然还附赠了一些实用的清单和模板,感觉作者在这方面真的考虑得非常周到,不是那种空泛的理论堆砌,而是真正从实际工作出发,为我们提供了一些可以直接拿来用的工具,这对于刚入行或者希望提升报告撰写效率的同行来说,简直是福音。我之前总是觉得自己的报告写得不够精炼,有时候会反复修改,花费不少时间,看到这本书里提到的那些“技巧”和“模板”,我心里顿时有了底,觉得这次的学习绝对是物超所值的,迫不及待想把书里的内容应用到实际工作中去。

评分

这本《CT诊断报告书写技巧》给我带来的不仅仅是写作方法的指导,更是一种思维方式的启发。我发现书中反复强调的一点是“以读者的角度思考”。报告的最终目的是为了让临床医生理解病情,做出正确的诊疗决策,所以报告的语言必须通俗易懂,避免不必要的术语堆砌,同时又要足够专业,能够准确传达信息。作者通过对比不同风格的报告,生动地展示了清晰、简洁、精准的报告是如何帮助临床医生节省时间,提高效率的。我以前可能更侧重于把影像学上看到的一切都描述出来,但这本书让我意识到,报告的核心是“关键信息”的传递,哪些信息是医生必须知道的,哪些信息是辅助信息,如何在有限的篇幅内突出重点,这确实是一门学问。这本书让我从一个“报告的生产者”转变为一个“报告的沟通者”,这种视角上的转变,对我日后的工作有深远的影响。

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