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任引津 等 著

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• 临床医学
• 急诊医学
• 毒物学
• 药物中毒
• 职业中毒
• 环境中毒
• 中毒预防

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出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117055949

商品编码：26794456509

包装：精装

出版时间：2003-11-01

基本信息

书名：实用急性中毒全书

定价：126.00元

作者：任引津 等

出版社：人民卫生出版社

出版日期：2003-11-01

ISBN：9787117055949

字数：

页码：

版次：1

装帧：精装

开本：128开

商品重量：2.261kg

编辑推荐

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内容提要

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本书共六篇：*篇总论介绍急性中药基本知识、临床特点、诊断与处理及法医学在中毒诊断中的应用；第二篇介绍急性化学物中毒；第三篇介绍农药；第四篇介绍西药所致中毒与不良反应；第五篇为中药，包括中草药与中成药；第六篇为有毒动植物；附录中介绍我国2002年公布的职业性急性中毒诊断标准。本书便于查阅和应用。
在安全问题越来越受到关注的时代，面对各种中毒事件威胁人们生命安全的状况，医务工作者应当对于各种毒物的性质以及中毒的救治有更多的知识。及时、果断、正确地处理中毒患者，这是时代对广大医务工作者的要求，也是一种继续教育或者说是一种补充教育，它可以弥补我们原有知识与经验的不足。这本《实用急性中毒全书》内容简明扼要，注重科学性，实用性、全面性及新颖性，落脚在能解决问题，所以我愿将此书推荐给临床医师，特别是急诊工作者及基层医务人员，作为这方面学习的一本基础读物，也作为中毒临床诊治的一部重要工具书。希望它的出版，能够推动我国急性中毒防治事业向前发展。

目录

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篇 总论
章 概论
第二章 急性中毒常见的临床表现
第三章 急性中毒诊断原则
第四章 急性中毒治疗原则
第二篇 化学物
第五章 金属中毒
第六章 其他元素及其化合物中毒
第七章 卤素及其化合物中毒
第八章 烃类化合物中毒
第九章 卤烃化合物中毒
第十章 氨基与硝基烃化合物中毒
第十一章 酚和醇类中毒
第十二章 醚、醛和酮类中毒
第十三章 环氧化合物中毒
第十四章 有机酸及其衍生物中毒
第十五章 氰和腈类化合物中毒
第十六章 杂环类化合物中毒
第十七章 军用毒剂
第十八章 染料
第十九章 日用化学品
第三篇 农药
第二十章 概论
第二十一章 杀虫剂
第二十二章 杀螨剂
第二十三章 剂
第二十四章 除草剂
第二十五章 杀鼠剂
第二十六章 植物生长调节剂
第二十七章 增效剂
第二十八章 除草剂安全剂
第二十九章 混配农药
第四篇 西药
第三十章 神经系统用药
第三十一章 解热镇痛药及抗痛风药
第三十二章 抗休克药
第三十三章 呼吸系统用药
第三十四章 消化系统及代谢用药
第三十五章 心血管系统用药
第三十六章 血液系统用药
第三十七章 泌尿系统用药
第三十八章 生殖系统用药
第三十九章 抗生素类药物
第四十章 人工合成药物
第四十一章 抗结核病及抗麻风病药
第四十二章 抗真菌药及抗病毒药
第四十三章 其他抗感染药
第四十四章 抗寄生虫病药物
第四十五章 抗组胺药
第四十六章 激素类药物
第四十七章 维生素类药物
第四十八章 抗肿瘤药物
第四十九章 特殊解毒药物
第五十章 外用药物
第五篇 中草药
第五十一章 中药不良反应概述
第五十二章 解表药
第五十三章 清热药
第五十四章 利水渗湿药
第五十五章 活血化瘀药
第五十六章 活血化瘀药
第五十七章 安神药
第五十八章 温里药
第五十九章 祛风湿药
第六十章 芳香化湿药
第六十一章 涌吐药
第六十二章 泻
第六十三章 止咳化痰及平喘药
第六十四章 理气药
第六十五章 驱虫药
第六十六章 止血药
第六十七章 开窍药
第六十八章 强心药
第六十九章 抗肿瘤药
第七十章 外用药
第七十一章 其他中草药
第七十二章 中成药
第六篇 动植物
第七十三章 有毒动物
第七十四章 有毒植物概述
第七十五章 有毒藻类
第七十六章 毒蘑菇
第七十七章 蕨类植物
第七十八章 裸子植物
第七十九章 被子植物双子叶纲原生花亚纲（上）
第八十章 被子植物双子叶纲原生花亚纲（下）
第八十一章 双子叶后生花亚纲植物
第八十二章 单子叶被子植物
附录
中文索引
英文索引

作者介绍

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文摘

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序言

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实用药理学精要：药物作用机制与临床应用 内容概要： 本书旨在为医学生、临床医师、药师以及其他医疗专业人士提供一本全面而实用的药理学参考指南。它深入浅出地阐述了各类药物的作用机制，并着重强调了这些机制在临床实践中的直接应用。全书围绕着“理解药物如何工作，以及如何更好地利用它们”这一核心理念展开，力求将抽象的药理学原理转化为直观的临床决策依据。 第一部分：药理学基础理论 本部分将系统性地梳理药理学的基本概念，为后续深入理解各类药物奠定坚实的基础。 药物的来源与分类： 介绍药物的天然来源（植物、动物、微生物、矿物）与合成来源，以及基于化学结构、作用机制、治疗用途等多种维度的药物分类方法。理解分类有助于建立药物知识体系的框架。 药代动力学（ADME）： 详细解析药物在体内的四个基本过程：吸收（Absorption）、分布（Distribution）、代谢（Metabolism）和排泄（Excretion）。 吸收： 探讨药物从给药部位进入血液循环的各种途径（口服、注射、吸入、透皮等），以及影响吸收的因素，如药物的理化性质（脂溶性、水溶性）、剂型、胃肠道蠕动、pH值、食物等。将理论与临床应用相结合，解释为何某些药物需要空腹服用，而另一些则需要与食物同服。 分布： 阐述药物在体内的广泛分布过程，包括血浆蛋白结合、组织穿透能力、血脑屏障、胎盘屏障等。重点分析药物分布的 Vd（表观分布容积）概念，及其对剂量调整和血药浓度监测的意义。 代谢： 深入介绍药物在体内的主要代谢器官（肝脏）及代谢途径（氧化、还原、水解、结合）。详细讲解细胞色素P450酶系（CYP酶系）在药物代谢中的核心作用，以及酶诱导和酶抑制对药物疗效和毒性的影响，并列举临床上常见的药物相互作用实例。 排泄： 描述药物及其代谢产物从体内的排出途径，主要包括肾脏排泄（肾小球滤过、肾小管分泌、肾小管重吸收）和胆道排泄。强调肾功能不全对药物排泄的影响，以及在特殊人群（如老年人、肝肾功能损害者）中调整药物剂量的必要性。 药效动力学（Pharmacodynamics）： 聚焦于药物与机体相互作用的机制，即药物如何产生治疗效应。 药物靶点： 详细介绍各种药物靶点，包括受体（激动剂、拮抗剂、部分激动剂）、酶（抑制剂、激活剂）、离子通道（阻滞剂、开放剂）、转运体等。通过清晰的图示和生动的比喻，解释药物与靶点的结合模式及其引发的细胞信号转导过程。 剂量-效应关系： 阐述药物剂量与效应之间关系的规律，如效能（Efficacy）和效力（Potency）的概念。讲解阈剂量、最大效应、ED50（半数有效剂量）等参数的临床意义，以及如何利用这些参数指导药物选择和剂量滴定。 药物相互作用： 细致分析药物之间可能发生的各种相互作用，包括药代动力学相互作用（PK-PK）和药效动力学相互作用（PD-PD）。重点讲解药物相互作用的临床后果，如协同作用、拮抗作用、增强毒性等，并提供预防和处理策略。 不良反应与药物警戒： 普及药物不良反应（ADRs）的定义、分类（按机制、按发生时间、按严重程度），以及常见的药物不良反应类型。强调药物警戒（Pharmacovigilance）的重要性，鼓励医务人员及时报告不良反应，以保障用药安全。 第二部分：各系统药物的临床应用 本部分将针对人体主要器官系统，逐一介绍相关的治疗性药物，并重点阐述其作用机制与临床应用。 心血管系统药物： 抗高血压药物： 详述利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）、α受体阻滞剂等的作用机制，以及它们在不同类型高血压治疗中的选择。 抗心律失常药物： 分类介绍I-IV类抗心律失常药物，解析其对心肌电生理活动的影响，并讨论其临床应用指征与禁忌。 抗心力衰竭药物： 重点讲解洋地黄类药物、β受体阻滞剂、ACEI/ARB、利尿剂、PDE抑制剂等的作用机制，以及联合用药的策略。 抗血栓药物： 详细阐述抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷）、抗凝药物（如肝素、华法林、新型口服抗凝药）、溶栓药物的作用机制，以及在预防和治疗血栓性疾病中的应用。 降血脂药物： 介绍他汀类、贝特类、烟酸衍生物、胆固醇吸收抑制剂等的作用机制，以及在原发性高脂血症和混合型血脂异常中的应用。 呼吸系统药物： 支气管扩张剂： 详述β2受体激动剂、胆碱能受体拮抗剂、甲基黄嘌呤类药物的作用机制，及其在哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等中的应用。 吸入性糖皮质激素： 讲解其抗炎作用，以及在维持性哮喘治疗中的地位。 祛痰药与镇咳药： 介绍不同类型祛痰药（如溴己新、氨溴索）和镇咳药（如可待因、右美沙芬）的作用机制。 消化系统药物： 胃酸分泌抑制剂： 详述质子泵抑制剂（PPIs）和H2受体拮抗剂的作用机制，以及在消化性溃疡、胃食管反流病（GERD）中的应用。 促胃肠动力药： 介绍多潘立酮、莫沙必利等的作用机制，以及在功能性消化不良、胃排空障碍中的应用。 止泻药与泻药： 分类讲解，并讨论其使用原则。 内分泌系统药物： 降血糖药物： 详细介绍口服降血糖药（如二甲双胍、磺脲类、DPP-4抑制剂、SGLT-2抑制剂）和胰岛素的作用机制，以及在1型和2型糖尿病治疗中的策略。 甲状腺药物： 介绍抗甲状腺药物（如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶）和甲状腺激素替代治疗的原理。 糖皮质激素： 阐述其广谱的抗炎、免疫抑制作用，以及内分泌和代谢方面的影响，并讨论其替代治疗和免疫抑制治疗的应用。 神经系统药物： 抗抑郁药物： 介绍选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）、三环类抗抑郁药（TCAs）、单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）等的作用机制，以及其在抑郁症治疗中的选择。 抗精神病药物： 区分典型和非典型抗精神病药物，讲解多巴胺和5-羟色胺受体的阻断作用。 抗癫痫药物： 介绍不同机制的抗癫痫药物，如钠通道阻滞剂、钙通道阻滞剂、GABA增强剂等，并讨论其在不同类型癫痫中的应用。 镇静催眠药与抗焦虑药： 重点讲解苯二氮䓬类药物的作用机制，以及其应用与潜在的依赖性。 抗感染药物： 抗生素： 详细分类介绍β-内酰胺类、大环内酯类、氨基糖苷类、四环素类、氟喹诺酮类、磺胺类等抗生素的作用机制，包括对细菌细胞壁、蛋白质合成、核酸合成、叶酸代谢等的干扰。强调合理使用抗生素，预防和控制细菌耐药性。 抗病毒药物： 介绍抗疱疹病毒、抗流感病毒、抗HIV、抗乙肝病毒等药物的作用机制。 抗真菌药物： 讲解唑类、多烯类、棘白菌素类等药物的作用机制。 抗寄生虫药物： 介绍抗疟药、抗阿米巴药、驱虫药的作用机制。 抗肿瘤药物： 细胞毒性药物： 分类介绍烷化剂、抗代谢药物、抗肿瘤抗生素、拓扑异构酶抑制剂等的作用机制，以及其对快速分裂细胞的杀伤作用。 靶向治疗药物： 重点介绍酪氨酸激酶抑制剂、单克隆抗体等，阐述其特异性作用于肿瘤细胞生长、增殖相关的分子靶点的机制。 免疫治疗药物： 介绍免疫检查点抑制剂等，阐述其激活机体自身免疫系统抗击肿瘤的机制。 镇痛药与麻醉药： 非阿片类镇痛药： 详述解热镇痛药（如阿司匹林、对乙酰氨基酚、非甾体抗炎药NSAIDs）的作用机制，以及对疼痛、炎症、发热的缓解作用。 阿片类镇痛药： 介绍吗啡、可待因、羟考酮等的作用机制，以及在管理中重度疼痛中的应用，并强调其成瘾性。 局部麻醉药与全身麻醉药： 阐述其作用于离子通道，阻断神经传导的机制。 第三部分：特殊人群用药与药物安全性 儿童用药： 探讨儿童药代动力学和药效动力学的特点，以及剂量调整的原则。 老年人用药： 分析老年人生理功能变化对药物作用的影响，以及多重用药管理。 妊娠期与哺乳期用药： 强调药物对胎儿和婴儿的潜在风险，以及安全用药原则。 肝肾功能损害患者用药： 详细讲解如何根据肝肾功能调整药物剂量。 药物监测与个体化治疗： 介绍血药浓度监测（TDM）的应用，以及如何根据患者个体差异实现药物治疗的个体化。 本书特点： 1. 机制与应用并重： 每一类药物的介绍都紧密结合其作用机制与临床应用，力求让读者理解“为何如此”，并学会“如何应用”。 2. 图文并茂： 使用大量精美的示意图、流程图和表格，直观展示药物作用机制和体内过程，便于理解和记忆。 3. 临床导向： 侧重于临床实践中常见疾病的药物治疗，提供实用的用药指导和注意事项。 4. 最新进展： 及时更新最新的药物研究成果和临床指南，确保内容的科学性和前沿性。 5. 详实严谨： 对药物的作用机制、剂量、不良反应等关键信息进行严谨的阐述，是临床医师、药师和研究人员不可或缺的案头参考。 本书力求成为一本真正“实用”的药理学教材，帮助读者在复杂的药物世界中游刃有余，最终提升患者的治疗效果和生活质量。

评分☆☆☆☆☆

说实话，我最初接触这本书，是被它的名字所吸引。《实用急性中毒全书》听起来就非常接地气，能够切实地解决实际问题。翻开书页，果然名不虚传。这本书的最大特点在于它的“实用”二字，它并没有过多地停留在理论的空谈，而是将大量的篇幅用于阐述如何识别、诊断和处理各种急性中毒。书中关于中毒的现场急救部分，非常具有指导意义。它详细列出了在不同中毒场景下，普通人或者基层医务人员应该如何进行初步的评估和干预，比如如何安全地转移中毒者，如何判断中毒的严重程度，以及如何及时寻求专业帮助。这对于提高公众的急救意识和能力，有着非常重要的意义。我印象特别深刻的是，书中针对不同职业人群（如化工厂工人、农民等）可能遇到的特有中毒风险，给出了相应的预防和应对建议，这体现了作者高度的社会责任感和实践导向。这本书就像一位经验丰富的老师，用最直接、最有效的方式，将宝贵的知识和经验传授给我们，让我们在面对紧急情况时，能够更加从容和自信。

评分☆☆☆☆☆

拿到这本书，我一开始是抱着一丝好奇，又带点忐忑的心情。我对“急性中毒”这个词总觉得有点沉重，仿佛会接触到很多令人不适的案例。然而，翻开第一页，一股严谨而条理清晰的学术气息扑面而来。作者的叙述方式非常独特，既有深厚的理论功底，又不乏生动的案例分析。我尤其喜欢其中关于不同中毒机制的图解，那些精密的分子结构图和清晰的瀑布式流程图，让我这个医学门外汉也能大致理解那些复杂的过程。书中对常见急性中毒的病因、发病机制、临床表现、诊断要点和治疗原则都做了详尽的阐述。特别是对那些容易被忽视的早期症状，作者用醒目的字体和详细的描述加以强调，这对于一线临床医生来说，无疑是宝贵的警示。我印象最深刻的是关于农药中毒的部分，书中不仅罗列了各种农药的化学成分和作用方式，还特别指出了不同农药中毒时，患者可能出现的特异性体征，比如瞳孔的变化、肌肉的震颤等等。这些细节的呈现，让整个疾病的诊断过程变得更加立体和可操作。这本书并非仅仅是罗列知识点，它更像是在引导读者一步步深入理解急性中毒的本质，从宏观到微观，从理论到实践，都做到了面面俱到。即使是对于一些非专业人士，只要有一定的医学基础，也能从中受益匪浅，对急性中毒有更深刻的认识。

评分☆☆☆☆☆

这本书对我而言，不仅仅是一本医学书籍，更像是一扇让我窥探医学领域深邃奥秘的窗口。作者在文字间展现出的不仅是渊博的知识，更是对生命的敬畏和对医者仁心的追求。书中关于中毒的分类非常清晰，从常见的药物、化学品中毒，到较为罕见的生物毒素中毒，都进行了详尽的介绍。我尤其赞赏作者在叙述过程中，巧妙地融入了一些历史案例和名人轶事，这让原本枯燥的医学知识变得生动有趣，也让我们能够从更广阔的视野来理解急性中毒的发生发展。书中对各种中毒的鉴别诊断，给出了非常详细的步骤和思路，比如通过询问病史、体格检查、实验室检查等多个维度进行综合判断，并提供了许多易于理解的表格和流程图，帮助我们快速掌握关键信息。对于一些需要高度警惕的中毒类型，书中还特别标注了“危险信号”，提醒读者提高警惕。总的来说，这本书在内容深度、广度和叙述方式上都达到了极高的水准，它不仅能够满足专业人士的进阶学习需求，也能为普通读者提供一个了解急性中毒的入门途径。

评分☆☆☆☆☆

这本书的出版，对于我这样的临床工作者来说，简直是久旱逢甘霖。我一直在寻找一本能够系统、全面地涵盖急性中毒领域最新进展的参考书，而《实用急性中毒全书》恰恰满足了我的需求。书中对每一种中毒的介绍都极为细致，不仅包括了经典的治疗方案，还融入了大量近些年来的研究成果和临床经验。我特别欣赏作者在药物中毒章节的梳理，比如对精神类药物过量的处理，书中详细介绍了不同种类精神药物的药代动力学特点，以及由此衍生的中毒机制，并给出了详细的鉴别诊断思路和个体化的治疗建议。更重要的是，书中对于一些罕见中毒的介绍也毫不含糊，这对于我们应对突发性、偶发性中毒事件至关重要。我曾经遇到过一个难以确诊的中毒病例，当时翻遍了手头的资料都找不到线索，如果当时有这本书，我相信能够更快地找到方向。书中关于中毒的监测和预后评估的章节也做得非常出色，提供了很多实用的工具和方法，能够帮助我们更好地评估患者的病情进展和预后，为后续的治疗和康复提供依据。总而言之，这本书的内容深度和广度都达到了一个令人赞叹的水平，是急性中毒领域不可或缺的权威参考。

评分☆☆☆☆☆

当我捧着这本厚重的《实用急性中毒全书》时，内心是既欣慰又充满期待的。欣慰的是，终于有一本书能够如此系统地梳理和呈现急性中毒这个庞杂的领域；期待的是，希望它能为我打开一扇理解这个学科的窗户。这本书的语言风格非常讲究，既保持了医学著作的严谨性，又通过精炼的词语和恰当的举例，让复杂的概念变得相对易于理解。书中对于一些历史上的经典中毒事件的引用，不仅增加了趣味性，也让我们能够从更宏观的视角来理解中毒的演变和防治的进步。我尤其喜欢关于解毒剂应用的章节，书中不仅列出了各种解毒剂的适应症、禁忌症、用法用量，还对不同解毒剂的作用机制进行了深入的剖析。比如，对于有机磷中毒的阿托品治疗，书中就详细解释了为什么需要大剂量甚至超大剂量使用，以及如何监测阿托品化。这种对细节的关注，是本书最吸引我的地方之一。此外，书中对不同中毒导致的器官损伤，以及如何进行相应的支持治疗，也给出了非常详尽的指导。这让我深刻体会到，急性中毒的防治，绝不仅仅是简单的“解毒”二字，而是需要一个系统性的、多学科的综合治疗过程。