临床营养支持与治疗学 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

简体网页||繁体网页

☆☆☆☆☆

杜光，胡俊波 著

图书标签:

• 临床营养
• 营养支持
• 营养治疗
• 医学营养
• 围术期营养
• 重症营养
• 肠内营养
• 肠外营养
• 代谢支持
• 营养评估

店铺： 兰兴达图书专营店

出版社： 科学出版社有限责任公司

ISBN：9787030470034

商品编码：25673136386

包装：圆脊精装

出版时间：2017-09-01

基本信息

书名：临床营养支持与治疗学

：180.00元

作者：杜光,胡俊波

出版社：科学出版社有限责任公司

出版日期：2017-09-01

ISBN：9787030470034

字数：

页码：

版次：31

装帧：圆脊精装

开本：

商品重量：0.4kg

编辑推荐

---

导语_点评_推荐词

内容提要

---

目录

---

作者介绍

---

文摘

---

序言

---

《临床营养支持与治疗学》是一部致力于全面阐述人体营养需求、评估方法以及在各种临床情境下提供精准营养支持的权威著作。本书深入探讨了基础营养科学与临床实践之间的桥梁，旨在为医护人员、营养师、科研人员以及对临床营养学感兴趣的读者提供系统、深入的学习和参考。 第一部分：营养学基础与评估 本部分奠定了理解临床营养支持的理论基石。首先，它会详细介绍宏量营养素（碳水化合物、蛋白质、脂肪）和微量营养素（维生素、矿物质）的生理功能、代谢途径及其在维持人体健康中的关键作用。对于碳水化合物，将深入剖析其作为主要能量来源的角色，区分不同类型的碳水化合物（如单糖、二糖、多糖）及其消化吸收过程，并讨论其在血糖调控中的重要性。蛋白质部分，将详细阐述氨基酸的构成、必需氨基酸和非必需氨基酸的概念，以及蛋白质在组织修复、酶合成、免疫功能等方面的不可替代作用。脂肪的章节将涵盖不同脂肪酸（饱和、不饱和、反式脂肪）的结构与功能，探讨脂肪在能量储存、脂溶性维生素吸收、细胞膜构成以及激素合成中的作用。 微量营养素的章节则会系统梳理各种维生素（脂溶性维生素A、D、E、K；水溶性维生素B族、C）和矿物质（如钙、磷、镁、铁、锌、碘、硒）的生理功能、推荐摄入量、缺乏和过量的临床表现，以及食物来源。例如，维生素D在钙磷代谢中的作用，维生素C在抗氧化和胶原蛋白合成中的贡献，铁在氧运输中的关键地位，碘在甲状腺激素合成中的不可或缺性等，都将得到详尽的阐述。 此外，本部分将重点介绍临床营养评估的方法学。这包括但不限于： 主观全面评估（SGA）： 详细讲解SGA的各个组成部分，如体重变化、膳食摄入、消化道症状、功能状态、疾病压力等，并分析其在识别营养不良方面的敏感性和特异性。 客观营养参数： 深入介绍各种实验室指标的意义，如血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、淋巴细胞计数、C反应蛋白等，并分析它们与营养状态的关系，以及在不同疾病状态下的解读。会特别强调这些指标并非孤立存在，而是需要结合临床情况进行综合判断。 体格检查： 详细列举与营养不良相关的体征，如肌肉萎缩、皮下脂肪减少、水肿、皮肤改变、毛发干燥易断等，并指导读者如何通过细致的体格检查来发现潜在的营养问题。 膳食评估： 介绍回顾性膳食评估（如24小时膳食回顾、食物频率问卷）和前瞻性膳食记录（如食物日记）等方法，并讨论如何从收集的食物摄入信息中推断营养素的摄入量，识别膳食不均衡。 人体测量学： 详细阐述身高、体重、体重指数（BMI）、腰围、皮褶厚度（如肱三头肌皮褶、腹部皮褶）等测量指标的测量方法、正常范围以及在评估营养状态中的应用，例如如何利用BMI来区分正常、超重、肥胖和消瘦。 第二部分：临床营养支持的原则与实践 本部分将临床营养理论转化为实际操作指南。首先，它会系统阐述营养支持的总体原则，包括早期识别营养不良、制定个体化营养计划、选择合适的营养支持途径（肠内营养与肠外营养）、合理配置营养配方、监测与评估疗效等。 肠内营养（EN）： 深入讲解肠内营养的适应症、禁忌症、基本原理及不同给药途径（如鼻胃管、鼻十二指肠管、胃造瘘管、空肠造瘘管）的选择与护理。会详细讨论各种商业化肠内营养制剂的组成特点（能量密度、蛋白质含量、碳水化合物、脂肪、电解质、维生素、微量元素等），以及根据不同患者情况（如肾脏病、肝脏病、糖尿病、呼吸衰竭）如何选择最适宜的配方。此外，还会涉及肠内营养的并发症及其处理，例如腹泻、呕吐、腹胀、吸入性肺炎等。 肠外营养（PN）： 详细阐述肠外营养的适应症、禁忌症、核心组成成分（氨基酸、葡萄糖、脂肪乳、电解质、维生素、微量元素）的配伍原则和输注方案。会区分中心静脉置管和外周静脉置管的适应症与风险，并详细介绍 PN 的并发症，如代谢性并发症（高血糖、低血糖、电解质紊乱、高甘油三酯血症）、感染性并发症（导管相关血流感染）、机械性并发症（气胸、血胸）以及肝胆系统并发症。 营养支持的监测与评估： 强调在营养支持过程中持续监测的重要性，包括体重变化、液体出入量、生命体征、血糖、电解质、肝肾功能、血氨、血脂等生化指标。会指导读者如何根据监测结果调整营养方案，以达到最佳的治疗效果并预防并发症。 第三部分：特殊人群与临床情境下的营养支持 本部分将聚焦于在特定临床疾病状态或生理条件下，营养支持的特殊考量与策略。 危重症患者的营养支持： 探讨在脓毒症、创伤、烧伤、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）等危重症患者中，营养需求的特殊性。例如，在脓毒症初期，可能需要限制能量摄入，而在恢复期则需要充足的能量和蛋白质支持。会分析不同指南（如SCCM/ASPEN指南）对危重症营养支持的建议，并讨论其争议点。 消化系统疾病患者的营养支持： 详细阐述在炎症性肠病（IBD）、短肠综合征、胰腺炎、肝硬化、胃肠道肿瘤等疾病中，如何进行营养评估和治疗。例如，短肠综合征患者可能需要肠内营养与肠外营养的联合支持，肝硬化患者可能需要限制钠和蛋白质的摄入。 代谢性疾病患者的营养支持： 重点关注糖尿病、肥胖症、肾脏病、肝脏病等患者的营养管理。对于糖尿病患者，将深入讨论碳水化合物的种类、进餐时间和份量控制；对于肾脏病患者，将详细阐述蛋白质、磷、钾、钠的限制策略；对于肥胖症患者，将介绍减重饮食的原则和不同减肥方法的营养学考量。 肿瘤患者的营养支持： 深入分析恶性肿瘤对人体营养状态的影响，以及抗肿瘤治疗（化疗、放疗、手术）对营养摄入和代谢的副作用。会提供针对肿瘤患者的营养筛查、评估和干预策略，包括鼓励患者摄入高能量、高蛋白食物，必要时进行肠内或肠外营养支持，以及如何缓解治疗相关的副作用（如恶心、呕吐、味觉改变、口腔黏膜炎）。 围手术期营养支持： 强调手术前后营养评估和干预的重要性，如何通过优化患者的营养状态来提高手术耐受性、加速术后恢复、降低并发症发生率。 老年患者的营养支持： 关注老年人常见的营养问题，如食欲减退、咀嚼吞咽困难、消化吸收功能下降、药物相互作用等，并提供相应的营养干预措施。 围产期（妊娠期和哺乳期）的营养支持： 探讨孕妇和哺乳期妇女的特殊营养需求，以及营养不良对母婴健康的影响。 第四部分：营养支持的未来发展与伦理考量 本部分将放眼未来，探讨临床营养学的前沿发展趋势，并关注营养支持实践中的伦理问题。 精准营养与个性化营养： 展望基因组学、蛋白质组学、代谢组学等技术在精准营养评估和干预中的应用前景。探讨如何根据个体的基因背景、代谢特征、肠道微生态等因素，制定更加个体化的营养方案。 肠道微生态与营养： 深入探讨肠道菌群在人体健康中的作用，以及益生菌、益生元、合生元等在改善肠道健康和调节免疫功能中的潜力。 人工智能与大数据在营养学中的应用： 探讨如何利用人工智能和大数据技术来辅助营养评估、方案制定和效果预测，提升营养支持的效率和精准度。 营养支持的伦理与法律问题： 讨论在营养支持过程中可能遇到的伦理困境，例如知情同意、生命支持的界限、患者的自主选择权等。 本书以其内容的全面性、科学的严谨性以及临床实践的可操作性，将成为所有从事临床营养工作的专业人士的宝贵工具。它不仅能帮助读者掌握扎实的理论知识，更能指导他们在复杂的临床环境中为患者提供最恰当、最有效的营养支持，最终促进患者的康复和提高生活质量。

评分☆☆☆☆☆

《临床营养支持与治疗学》这本书，给我的感觉就像是在深入探索一个我从未触及过的领域。我原以为营养治疗就是补充维生素、矿物质，或者调整饮食结构，但这本书彻底颠覆了我的认知。它更像是一部关于生命维持和疾病对抗的“技术手册”。书中的很多章节，比如“肠道微生态失调与营养干预”、“手术前后营养支持的优化”等，都让我看到了营养在疾病治疗中的关键作用。我尤其对书中关于“营养不良的风险评估”部分印象深刻，其中详细介绍了各种量化评估工具，以及如何解读这些评估结果来指导后续的营养干预。书中不仅讲解了“吃什么”，更重要的是“怎么吃”、“什么时候吃”，以及“吃多少”。它强调了精准营养的理念，即根据患者的具体情况，提供最恰当的营养支持，以达到最佳的治疗效果。书中对各种营养制剂的成分、特点、适应症和禁忌症都有详细的介绍，这让我认识到，营养支持并非简单的“喂食”，而是需要高度专业化的知识和技能。尽管我无法完全理解书中的所有内容，但我能感受到它所蕴含的科学性和实用性，它为临床医护人员提供了一套系统、全面的营养治疗指南，是他们在与疾病斗争中的有力武器。

评分☆☆☆☆☆

说实话，《临床营养支持与治疗学》这本书的份量着实不轻，无论是物理上的厚重，还是知识上的深度，都让人感到一种强大的压迫感。我本来是抱着学习一些关于日常饮食和健康的小知识的心态去翻看的，结果发现自己完全进入了一个截然不同的世界。书中的内容，与其说是“读”来，不如说是“啃”来的。比如，书中对于“高能量密度营养液”的阐述，并非简单地告诉大家这种东西有什么好处，而是详细分析了其成分配比、渗透压、以及在不同消化道功能状态下的吸收利用率。我反复看了好几遍，试图理解那些关于“氮平衡”、“蛋白质周转率”的公式背后所代表的意义。它似乎是在告诉我，营养治疗绝非粗放式的“填鸭”，而是精细化的、科学化的干预过程。书中还提到了很多在普通人看来非常陌生的概念，像是“肠道屏障功能”、“免疫营养素”、“短链脂肪酸”等等。我承认，很多内容超出了我的理解能力，让我感觉自己就像一个初学者，面对着一堆深奥的符号和理论。但即便如此，我依然能从中感受到一种严谨治学、一丝不苟的精神。这本书就像一座知识的宝库，只是需要一个足够有耐心和毅力的人，才能去挖掘其中的宝藏。

评分☆☆☆☆☆

最近偶然翻到一本厚重的医学著作，名为《临床营养支持与治疗学》。虽然我对书名中的“营养”二字有所期待，但翻阅后发现，这本书的内容远超我的初始印象，它似乎更像是一部严谨的学术论文集，而非我原本设想的科普读物。书中的章节标题，例如“肠内营养的优化策略”、“肠外营养的并发症管理”以及“特定疾病状态下的营养支持原则”，无一不透露出其专业性和深度。我尝试阅读了其中关于“早期肠内营养在危重症患者中的应用”的章节，书中详细列举了各种评估工具、营养配方选择的考量因素，以及如何根据患者的具体病情调整给药方式和剂量。各种缩写、公式和图表频繁出现，对我这个非医学背景的读者来说，确实构成了不小的挑战。我尤其对书中提及的“氨基酸评分”和“目标性热量摄入”等概念感到困惑，需要花费大量时间去理解其背后的生理机制和临床意义。尽管如此，书中对循证医学证据的引用，以及对最新研究成果的梳理，还是让我对其科学严谨性印象深刻。不过，对于普通读者而言，如果想要快速了解营养治疗的概貌，这本书可能并不是最便捷的选择。它更适合那些在临床一线工作的医护人员，或者对生命科学有浓厚兴趣，并具备一定医学知识基础的读者。我个人在阅读过程中，更多的感受到的是一种信息量巨大的震撼，而非轻松的学习体验。

评分☆☆☆☆☆

我最近有幸接触到了《临床营养支持与治疗学》这本书，而我最深刻的感受是，它如同一本百科全书般，将临床营养的方方面面都进行了细致入微的阐述。即便我并非医学专业人士，也能从中感受到其内容的广博和专业。书中涵盖了从基础理论到临床实践的各个环节，例如，它不仅讲解了人体对宏量和微量营养素的需求，还深入探讨了不同营养物质在体内的代谢过程。更令我惊叹的是，书本对各种临床情境下的营养支持给予了详尽的指导。例如，针对癌症患者、肾脏病患者、糖尿病患者等不同群体，书中都提供了个性化的营养干预方案，这充分体现了其“治疗学”的精髓。我特别注意到关于“早期肠内营养”的讨论，书中详细介绍了在不同疾病状态下，何时启动、如何选择合适的肠内营养制剂，以及如何监测和评估治疗效果。此外，书中还对一些常见的营养支持并发症，如导管相关感染、电解质紊乱等，提出了相应的预防和处理措施，这对于临床实践而言无疑是极其宝贵的指导。虽然某些章节的专业术语和复杂论述对我来说有些晦涩，但这并不妨碍我认识到这本书的价值所在。它为我打开了一个全新的视角，让我了解到营养在疾病治疗中扮演着如此重要的角色，远非简单的“补充能量”那么简单。

评分☆☆☆☆☆

我最近入手了一本《临床营养支持与治疗学》，这书的内容，真不是盖的。我以为它会像很多市面上的营养书一样，教你如何健康饮食，怎么减肥瘦身，结果大相径庭。它更像是一本写给专业人士看的“武林秘籍”，里面充满了各种我难以理解的术语和复杂的理论。比如，书中关于“恶液质”的章节，不仅仅是简单地描述一下这种状况，而是深入分析了其发生的病理生理机制，包括炎症反应、代谢紊乱等等，并且列举了多种干预策略，每一种策略都附有详尽的循证医学证据支持。我注意到书中对“个体化营养方案”的强调，这让我意识到，营养治疗并非一成不变的公式，而是需要根据患者的具体病情、年龄、性别、以及器官功能状态来量身定制。书中详细阐述了各种评估工具和计算方法，比如如何计算患者的能量需求、蛋白质需求，如何选择合适的营养支持方式（肠内或肠外），以及如何调整营养液的配比。这让我深刻体会到，临床营养治疗的复杂性和精细度，远非普通人能够想象。虽然很多内容对我来说太过专业，但我仍然能够从中感受到作者们在学术上的严谨和对临床实践的深刻洞察。