正版包郵 神經內科醫師查房手冊 epub pdf mobi txt 電子書 下載 2024
發表於2024-11-24
正版包郵 神經內科醫師查房手冊 epub pdf mobi txt 電子書 下載 2024
圖書基本信息 | |||
圖書名稱 | 神經內科醫師查房手冊 | 作者 | 李智文,王檸 |
定價 | 42.00元 | 齣版社 | 化學工業齣版社 |
ISBN | 9787122143426 | 齣版日期 | 2015-04-01 |
字數 | 頁碼 | 407 | |
版次 | 1 | 裝幀 | 平裝 |
開本 | 32開 | 商品重量 | 0.422Kg |
內容簡介 | |
本書以臨床病例為主綫,采用問答式模擬查房,精心收錄神經內周圍神經疾病、脊髓疾病、腦血管疾病、癲�盡⒅惺嗌窬�係統感染、運動障礙疾病、脫髓鞘疾病、神經肌肉接頭與肌肉疾病、、神經係統變性疾病等的係統化、規範化診療問題。圖文並茂。設置問題目錄便於讀者查閱。n 適閤神經內科的主治醫師、住院醫師、實習醫師、研究生及基層醫師閱讀、參考。 |
作者簡介 | |
目錄 | |
編輯推薦 | |
文摘 | |
對該患者的診斷是否有不同意見?如何進行鑒彆診斷? 答:患者急性起病,齣現右側周圍性麵癱,伴有右側外耳道皰疹,診斷為右側特發性麵神經炎。該患者需要與以下疾病進行鑒彆。(1)急性腦血管病患者中老年女性,既往有高血壓病史,此次急性起病,錶現為局竈性神經係統癥狀(麵癱),故需注意排除急性腦血管意外可能。急性腦血管病引起的麵癱大多數為單側中樞性麵癱,少數可以為周圍性麵癱(如病竈在腦橋下部),但常伴有其他局竈性神經係統癥狀體徵,如Millard—Gubler綜閤徵是基底動脈的短鏇支閉塞,除瞭同側周圍性麵癱外,還有同側展神經麻痹和對側偏癱;Foville綜閤徵是基底動脈旁中支閉塞,除瞭同側周圍性麵癱外,還有同側凝視麻痹和對側偏癱。(2)吉蘭-巴雷綜閤徵 可有周圍性麵癱,但多為雙側性,並伴有對稱性肢體鬆弛性癱瘓。(3)顱底腫瘤或炎癥 多為慢性起病,多有原發病或其他腦神經損害的錶現,如聽神經瘤常伴有聽神經損害錶現。(4)其他原因引起周圍性麵神經麻痹如中耳炎引起的耳源性麵神經麻痹,腮腺炎引起周圍性麵神經麻痹,多有原發病的病史和癥狀體徵。麵神經的不同節段病變可有哪些錶現? 答:由於起自膝狀神經節的味覺縴維走行於麵神經管內,繼而與麵神經分離形成鼓索神經,後加入舌神經,支配舌前2/3的味覺。(1)在鼓索參與麵神經處以上的病變,即可齣現同側舌前2/3味覺喪失。(2)如在發齣鐙骨肌支以上受損時,可齣現同側舌前2/3味覺喪失和聽覺過敏。(3)病變在膝狀神經節時,除有周圍性麵癱、舌前2/3味覺障礙、聽覺過敏外,尚有患側乳突部疼痛、耳廓和外耳道感覺減退,外耳道或鼓膜齣現皰疹,為帶狀皰疹病毒侵犯膝狀神經節引起,稱為Hunt綜閤徵。如何進行麵癱程度的House-Brackmann(H-B)分級? 答:關於麵癱國際上常采用House—Brackmann(H—B)分級法進行嚴重程度和療效評估,具體如下。Ⅰ級:兩側對稱,各區麵肌功能正常。Ⅱ級:輕度麵肌功能不良,靜態對稱;稍用力能閉目,用力時可動口角,可略不對稱;剛能覺察的聯動,無攣縮及半麵。Ⅲ級:中度麵肌功能不良,肌張力差彆明顯但無畸形;可有抬眉不能,用力時眼瞼能完全閉攏,用力時可動口角,但不對稱;有明顯聯動、攣縮及半麵。Ⅳ級:中重度麵肌功能不良,肌張力明顯減弱和(或)畸形不對稱;不能抬眉,用力時眼瞼不能完全閉攏,口部運動不對稱,有嚴重的聯動或。Ⅴ級:重度麵肌功能不良,靜態不對稱,額無運動,閉目不全,用力時瞼、口角略能動;常無聯動、攣縮及半麵。Ⅵ級:麵全癱,無張力,不對稱,無聯動、攣縮及。特發性麵神經炎早期是否需要使用激素和抗病毒治療? 答:目前,激素和抗病毒治療對特發性麵神經炎的療效還有爭議。一項55l例的特發性麵神經炎患者的隨機雙盲對照多中心研究顯示:特發性麵神經炎早期使用激素(龍)治療隨訪觀察3個月和9個月,癥狀有顯著改善;而單用抗病毒治療則無效。新近幾個薈萃(Meta)分析研究顯示:早期激素(龍)治療對Bell’s麻痹有效;單用抗病毒治療(阿昔洛韋或伐昔洛韋)比單用激素治療療效差,而與安慰劑無顯著差異;抗病毒聯閤激素治療比單用激素治療無明顯改善。但是對於有明確病毒感染因素誘發的麵神經炎,如Hunt綜閤徵,仍推薦激素聯閤抗病毒治療。 |
序言 | |
正版包郵 神經內科醫師查房手冊 epub pdf mobi txt 電子書 下載 2024
正版包郵 神經內科醫師查房手冊 下載 epub mobi pdf txt 電子書正版包郵 神經內科醫師查房手冊 mobi pdf epub txt 電子書 下載 2024
正版包郵 神經內科醫師查房手冊 epub pdf mobi txt 電子書 下載評分
評分
評分
評分
評分
評分
評分
評分
正版包郵 神經內科醫師查房手冊 epub pdf mobi txt 電子書 下載 2024