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林果为，王吉耀，葛均波主编 著

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出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117243957

商品编码：19996743125

出版时间：2017-11-01

作  者:林果为,王吉耀,葛均波 主编 著作 定  价:498 出 版 社:人民卫生出版社 出版日期:2017年11月01日 页  数:2892 装  帧:精装 ISBN:9787117243957 ●上册
●篇绪论
●第二篇分子生物学基础与临床
●现代分子生物学关键技术
●性核酸内切酶
●第二节基因的无性繁殖
●第三节核酸分子杂交技术
●第四节DNA序列分析
●第五节基因打靶（CRISPR/Cas技术）
●第六节基因定位技术
●第七节生物芯片技术
●第八节RNA干扰
●第二章概述现代分子生物学技术与临床医学的关系
●概述
●第二节基因的结构与活动规律为防病治病提出新途径
●第三章表观遗传学与临床
●表观遗传的基本原理
●第二节表观遗传学与临床
●……
●第三篇医学遗传学概论
●部分目录

内容简介

本书内容全面，编写严谨，从临床实际出发，重点突出诊断与治疗的优选性和实用性，对内科疾病各病种有关病因、发病机制、诊断和治疗方面的新进展和新理念都尽可能予以反映。本次修订在结构上对某些篇章和目录作了重新编排；增加了一些被遗漏的病种，以实现“凡能遇到的病种，在本书都可以查到”的目标；改进索引词的编写，增加双级索引；增加二维码增值服务，实现富媒体纸数融合。 林果为,王吉耀,葛均波 主编 著作 林果为，1936年生。复旦大学上海医学院内科学教授、博士研究生导师、华山医院终身教授。历任《实用内科学》靠前3～15版主编。主要从事临床血液学工作，特别在血液病的临床流行病学研究方面有极深造诣。
王吉耀，1944年生。复旦大学内科学二级教授、博士研究生导师。复旦大学上海医学院内科学系主任。国家有突出贡献的消化病、肝病和临床流行病学专家。我国临床流行病和循证医学的创始人之一。长期从事胃肠病及肝病的临床和研究工作。
葛均波，1962年出。中国科学院院士、教授、博士研究生导师。现任复旦大学附属中山医院心内科主任，上海市心血管病研究所所长。1987年起从事心血管疾病的临床和科研工作，研等

《中华内科杂志》2023年度精选论文集 编者按 在新时代中国特色社会主义思想的指引下，我国医药卫生事业蓬勃发展，内科学作为医学的重要分支，其研究深度和广度不断拓展。为集中展示近年来我国内科学领域的最新研究成果、前沿进展和临床实践经验，《中华内科杂志》特组织编选了2023年度的精选论文集。本论文集汇聚了来自全国各地的顶尖专家学者，涵盖了呼吸、消化、心血管、内分泌、肾脏、血液、神经、风湿免疫等内科主要亚专科的最新研究动态。每篇论文均经过严格的同行评审，代表了当前我国内科学研究的最高水平，对于促进学术交流、提升临床诊疗水平、培养高层次医学人才具有重要的理论和实践意义。 导读 本论文集旨在为广大内科临床医生、科研人员、研究生提供一个了解内科学前沿进展的窗口，激发创新思维，推动学科发展。内容涉及了多个领域的重要突破和实践指导。 一、呼吸与危重症医学 《中国人群慢性阻塞性肺疾病危险因素及早期筛查策略研究》 本文深入探讨了影响中国人群慢性阻塞性肺疾病（COPD）发病率及进展的关键危险因素，包括长期暴露于空气污染、职业性粉尘吸入、不健康的烹饪燃料使用以及遗传易感性等。研究采用了大规模队列研究设计，通过多中心数据整合与统计建模，精准量化了不同危险因素的贡献度。在早期筛查方面，作者提出了基于风险评估和生物标志物（如呼出气一氧化氮、血清炎症因子）联合的创新筛查模型，并对不同地区、不同人群的适用性进行了验证，为建立更具针对性和效率的COPD早期筛查体系提供了科学依据。文章详细阐述了筛查流程、指标选择、敏感性和特异性分析，以及在基层医疗机构推广应用的建议。 《重症肺炎患者病原学谱系变迁与耐药性监测分析》 针对当前抗生素耐药性日益严峻的挑战，本研究对近年来收治的重症肺炎患者病原学谱系进行了系统回顾与分析。研究涵盖了细菌、真菌、病毒等多种病原体，并特别关注了耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、产ESBLs革兰氏阴性菌、耐药结核分枝杆菌等耐药菌株的检出率及其临床特征。通过对不同时期病原体分布和药敏结果的纵向分析，揭示了耐药性的演变趋势，为临床抗感染治疗提供了重要的循证医学证据。文章详细讨论了病原学检测方法的选择、结果解读，以及根据当地耐药情况制定经验性用药方案的原则，并强调了联合用药、精准用药在降低耐药性发生中的作用。 《机械通气患者早期拔管策略的优化与循证实践》 本篇研究聚焦于危重症医学中的关键技术——机械通气。作者在回顾大量临床试验和荟萃分析的基础上，提出了优化机械通气患者早期拔管策略的综合性建议。研究详细分析了评估患者自主呼吸能力、选择合适的拔管时机、应用非侵入性通气辅助以及应对拔管失败的各种方法。通过对成功拔管率、呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率、ICU入住时间和病死率等指标的比较，论证了标准化、个体化拔管流程的有效性。文章提供了详细的拔管前评估量表、监测指标以及针对不同患者群体的拔管方案，对提高ICU患者管理效率、减少并发症具有重要指导意义。 二、消化系统疾病 《非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）分子机制与靶向治疗研究进展》 非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）已成为全球性的公共卫生问题。本研究深入剖析了NAFLD的发病机制，重点关注了肝脏脂质代谢异常、炎症反应、氧化应激、肠道菌群失调以及胰岛素抵抗等多个关键环节。通过对基因组学、转录组学、蛋白质组学和代谢组学等多组学技术的整合分析，识别了与NAFLD发生发展密切相关的关键分子通路和生物标志物。在此基础上，文章探讨了靶向这些分子通路的新型药物治疗策略，包括GLP-1受体激动剂、PPAR受体激动剂、FXR激动剂等，并对当前临床试验的进展和未来研究方向进行了展望。 《炎症性肠病（IBD）个体化诊疗的生物标志物应用研究》 炎症性肠病（IBD）是一种慢性、复发性、累及消化道的炎症性疾病。本研究旨在探索能够指导IBD个体化诊疗的生物标志物。通过对IBD患者的纵向随访，结合临床表现、内镜检查、影像学评估以及病理组织学分析，研究者重点评估了血清学指标（如CRP、ESR、粪钙卫蛋白）、影像学标志物（如肠壁增厚、淋巴结肿大）、分子标志物（如特定细胞因子、 miRNA）以及肠道菌群特征在疾病活动度评估、疗效预测、复发预警中的价值。文章详细阐述了这些生物标志物的检测方法、参考范围，以及如何在临床实践中将其应用于个体化的治疗方案选择和疗效监测，以期提高IBD的治疗效果，改善患者生活质量。 《早期胃癌筛查与内镜下微创治疗的规范化进展》 早期胃癌的诊断与治疗是提高胃癌生存率的关键。本研究系统总结了近年来早期胃癌筛查策略的最新进展，包括基于人群的筛查模式、高危人群的识别以及新型筛查技术的应用。同时，文章详细阐述了内镜下微创治疗（如内镜黏膜切除术ESD、内镜黏膜下剥离术EMR）的适应症、禁忌症、操作技术要点、并发症防治以及术后管理。研究通过对大量病例数据的回顾分析，验证了规范化内镜下治疗在保证肿瘤根治性、减少创伤、缩短恢复时间方面的优势。文章提供了详细的内镜下治疗流程图和关键操作技巧，为临床医生提供了重要的实践指导。 三、心血管系统疾病 《中国高血压患者血压控制目标与降压方案优化研究》 高血压是心血管疾病最重要的危险因素之一。本研究在对中国高血压流行病学特征及相关危险因素进行深入分析的基础上，结合最新的国际和国内指南，对中国高血压患者的血压控制目标进行了细化和优化，并针对不同合并症、不同年龄段、不同危险分层人群提出了更加精准的降压方案选择策略。研究通过随机对照试验和真实世界研究，比较了不同降压药物（如ACEI/ARB、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、利尿剂）及联合用药方案在降低血压、减少心血管事件方面的疗效和安全性。文章详细分析了药物选择的依据、剂量调整的原则、联合用药的优势以及个体化治疗的考量，为基层和专科医生提供了实用的临床指导。 《急性心肌梗死介入治疗的再灌注策略与并发症防治》 急性心肌梗死（AMI）的早期再灌注治疗是挽救心肌、改善预后的关键。本研究深入探讨了AMI介入治疗中的再灌注策略，包括不同介入技术（如经皮冠状动脉介入治疗PCI）、药物洗脱支架的选择、侧支循环评估以及针对特定病变（如左主干病变、分叉病变）的介入处理技巧。同时，文章重点关注了介入治疗过程中可能发生的并发症，如支架内再狭窄、支架血栓、夹层、穿孔以及心源性休克等，并详细阐述了这些并发症的预防和处理措施。研究通过对大量真实世界数据的分析，为优化AMI介入治疗流程、提高治疗成功率、降低并发症发生率提供了科学依据。 《心力衰竭患者早期识别与综合管理模式的建立》 心力衰竭（HF）是各种心脏疾病的晚期阶段，致残率和致死率高。本研究旨在建立心力衰竭患者的早期识别与综合管理模式。通过对不同类型心力衰竭（如射血分数降低的心力衰竭HFrEF、射血分数保留的心力衰竭HFpEF）的发病机制、临床表现、诊断标准进行梳理，重点强调了早期筛查的重要性，并提出了利用NT-proBNP、心电图、超声心动图等指标进行早期风险评估的方法。在综合管理方面，研究系统总结了药物治疗（如ARNI、β受体阻滞剂、MRA、SGLT2i）、非药物治疗（如CRT、ICD、外科手术）以及生活方式干预（如饮食、运动、戒烟限酒）的最新进展，并强调了多学科协作、患者教育和远程监测在提升患者生活质量、降低再住院率中的作用。 四、内分泌与代谢性疾病 《2型糖尿病患者精准分型与个体化治疗策略研究》 2型糖尿病（T2DM）具有高度异质性，其发病机制和临床表现存在显著差异。本研究利用多组学技术和临床数据分析，对2型糖尿病进行了更精细的临床表型和分子分型，识别了不同亚型患者的胰岛素抵抗程度、胰岛β细胞功能、糖脂代谢异常特点以及并发症风险。在此基础上，文章探讨了基于这些分型的个体化治疗策略，包括不同降糖药物（如二甲双胍、DPP-4i、SGLT2i、GLP-1RA）的选择、联合应用的时机和剂量，以及针对不同亚型的并发症（如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足）的预防和管理措施。研究旨在为实现2型糖尿病的精准医疗提供科学依据。 《甲状腺疾病筛查、诊断与治疗的最新进展》 甲状腺疾病是内分泌系统常见病。本研究回顾了近年来甲状腺疾病在筛查、诊断与治疗方面的最新进展。在筛查方面，文章强调了基于TSH、TPOAb、TgAb等指标的常规筛查，以及在特定人群（如孕妇、有家族史者）中应用更全面的筛查策略。在诊断方面，详细阐述了各种甲状腺影像学技术（如超声、ECT）的应用，以及甲状腺细针穿刺活检（FNAC）在甲状腺结节良恶性鉴别中的作用。在治疗方面，系统介绍了Graves病、桥本氏甲状腺炎、甲状腺功能减退症、甲状腺功能亢进症以及甲状腺癌的内科治疗（如抗甲状腺药物、甲状腺激素替代治疗）、放射性碘治疗和手术治疗的适应症、禁忌症及操作要点。 《骨质疏松症的骨密度监测、药物治疗与骨折预防》 骨质疏松症是导致老年人骨折的主要原因。本研究系统阐述了骨质疏松症的诊断标准（如骨密度T值、Z值）、危险因素评估以及骨折风险评估工具的应用。在骨密度监测方面，详细介绍了双能X线吸收法（DXA）的应用要点和解读方法。在药物治疗方面，回顾了骨质疏松症治疗药物的最新进展，包括抗骨折的各类药物（如双膦酸盐、特立帕肽、Denosumab、Romosozumab）的作用机制、临床疗效、不良反应以及选择原则。文章还重点强调了骨折预防的重要性，包括生活方式干预、跌倒预防以及药物治疗的长期管理，旨在降低患者发生骨质疏松性骨折的风险。 五、肾脏与泌尿系统疾病 《慢性肾脏病（CKD）进展相关分子机制与防治策略》 慢性肾脏病（CKD）已成为全球性的健康威胁。本研究深入探讨了CKD进展的关键分子机制，包括炎症、氧化应激、肾小球硬化、肾间质纤维化以及内皮功能障碍等。通过对动物模型和临床样本的研究，识别了与CKD进展相关的关键信号通路和细胞因子，并在此基础上提出了针对性的防治策略。文章详细阐述了SGLT2抑制剂、RAS抑制剂、PDE5抑制剂等药物在延缓CKD进展中的作用，以及饮食干预、血压控制、血糖控制在CKD管理中的重要性。 《急性肾损伤（AKI）的早期诊断与肾脏替代治疗选择》 急性肾损伤（AKI）是危重症患者常见的并发症，死亡率高。本研究重点关注AKI的早期诊断，强调了血肌酐、尿量变化以及新型生物标志物（如NGAL、KIM-1）在早期识别中的价值。在肾脏替代治疗（RRT）方面，详细比较了间歇血液透析（IHD）、连续性肾脏替代治疗（CRRT）以及腹膜透析（PD）等不同模式的优缺点，并结合患者的血流动力学稳定性、代谢状态和并发症等因素，提出了个体化的RRT选择原则。文章通过对大量临床数据的分析，为临床医生提供了AKI早期诊断和RRT选择的实用指南。 《 IgA肾病（IgAN）的病理分型与靶向治疗研究进展》 IgA肾病（IgAN）是原发性肾小球疾病中最常见的一种。本研究系统梳理了IgAN的病理分型，重点关注了Mest-Oxford病理评分在预测疾病进展中的价值。在靶向治疗方面，文章深入探讨了针对IgAN发病机制的最新研究进展，包括针对黏膜免疫异常、IgA沉积、肾脏炎症和纤维化的药物治疗。重点介绍了如布地奈德、他克莫司等药物的应用，并对未来针对特定分子靶点的治疗策略进行了展望。 六、血液系统疾病 《慢性粒细胞白血病（CML）的靶向治疗与耐药机制分析》 慢性粒细胞白血病（CML）的治疗已进入靶向治疗时代。本研究回顾了第一代、第二代和第三代酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）在CML治疗中的应用，重点分析了不同TKIs的疗效、不良反应以及长期生存率。文章深入探讨了CML患者发生TKIs耐药的机制，包括BCR-ABL激酶突变、通路激活以及微环境因素等，并介绍了针对耐药CML的新型治疗策略，如联合治疗、更换TKIs以及骨髓移植。 《血小板减少症的鉴别诊断与治疗策略优化》 血小板减少症（ITP）是常见的血液系统疾病，其病因复杂，鉴别诊断具有挑战性。本研究详细介绍了ITP的诊断流程，包括血小板计数、骨髓象、免疫学检查以及其他相关检查。在治疗方面，文章系统回顾了糖皮质激素、免疫球蛋白、脾切除、血小板生成素以及BTK抑制剂等治疗方法的适应症、禁忌症和疗效。研究强调了个体化治疗的重要性，并根据患者的不同临床表现和治疗反应，提出了优化治疗策略的建议。 《弥散性血管内凝血（DIC）的诊断、治疗与预后评估》 弥散性血管内凝血（DIC）是一种危及生命的获得性凝血功能障碍。本研究深入探讨了DIC的诊断标准，包括凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原、D-二聚体等实验室指标的变化。在治疗方面，文章强调了病因治疗、抗凝治疗、输注血制品（如血浆、冷沉淀）以及支持治疗的重要性。研究通过对大量DIC患者的临床数据分析，探讨了影响其预后的相关因素，为临床决策和预后评估提供了参考。 七、神经系统疾病 《阿尔茨海默病（AD）早期诊断的影像学与生物标志物研究进展》 阿尔茨海默病（AD）是老年期最常见的神经退行性疾病。本研究聚焦于AD的早期诊断，重点介绍了正电子发射断层扫描（PET）显像（如淀粉样蛋白PET、Tau蛋白PET）、磁共振成像（MRI）（如海马体积测量、功能连接分析）以及脑脊液生物标志物（如Aβ42、Tau蛋白、磷酸化Tau蛋白）在AD早期诊断中的应用。文章详细阐述了这些技术的原理、操作规范以及在AD的早期识别、疾病分期和疗效评估中的价值。 《脑卒中（Stroke）的危险因素控制与二级预防策略》 脑卒中是导致全球死亡和残疾的主要原因之一。本研究系统总结了脑卒中的危险因素，包括高血压、糖尿病、高脂血症、房颤、吸烟、肥胖等，并强调了这些危险因素的有效控制对于降低脑卒中发病率和复发率的重要性。在二级预防方面，文章详细阐述了抗血小板治疗、抗凝治疗、降压治疗、降脂治疗以及生活方式干预等多种策略的应用。研究通过对大量临床试验数据的分析，为脑卒中患者的个体化二级预防方案制定提供了科学依据。 《癫痫（Epilepsy）的药物治疗选择与难治性癫痫的综合管理》 癫痫是一种常见的慢性神经系统疾病，其药物治疗是基础。本研究详细介绍了各类型癫痫的药物治疗选择原则，包括一线、二线抗癫痫药物的药代动力学、药效学特点以及不良反应。对于难治性癫痫，文章系统阐述了手术治疗、生酮饮食疗法、迷走神经刺激术（VNS）等综合管理策略的应用，并探讨了不同治疗方法的适应症、禁忌症以及疗效评估。 八、风湿免疫系统疾病 《类风湿关节炎（RA）的精准诊断与生物制剂治疗进展》 类风湿关节炎（RA）是一种慢性、系统性自身免疫性疾病。本研究在诊断方面，强调了血清学标志物（如RF、ACPA）、影像学检查（如X线、超声）以及临床评估的重要性。在治疗方面，重点介绍了生物制剂（如TNF-α抑制剂、IL-6受体抑制剂、CD20抑制剂）在RA治疗中的应用，包括其作用机制、临床疗效、不良反应以及患者选择策略。文章还探讨了 JAK抑制剂等小分子靶向药物的应用，为RA的精准治疗提供了新的思路。 《系统性红斑狼疮（SLE）的免疫发病机制与治疗新靶点》 系统性红斑狼疮（SLE）是一种复杂的自身免疫性疾病。本研究深入解析了SLE的免疫发病机制，包括B细胞活化、T细胞功能异常、细胞因子失调以及补体系统激活等。在此基础上，文章探讨了针对这些免疫环节的治疗新靶点，如Belimumab（B淋巴细胞刺激因子抑制剂）、 Rituximab（CD20单克隆抗体）等药物的应用，并对未来靶向干扰素通路、TLR通路等的治疗策略进行了展望。 《强直性脊柱炎（AS）的早期筛查、诊断与慢病管理》 强直性脊柱炎（AS）是一种慢性炎症性关节病，主要累及脊柱和骶髂关节。本研究强调了AS的早期筛查，包括对腰背痛、晨僵等症状的识别，以及HLA-B27检测在诊断中的价值。在诊断方面，详细阐述了影像学检查（如X线、MRI）在评估脊柱和骶髂关节炎症中的作用。在慢病管理方面，文章介绍了非甾体抗炎药（NSAIDs）、生物制剂（如TNF-α抑制剂）等治疗方法，以及物理治疗、运动疗法和患者教育在改善患者生活质量、预防功能残疾中的重要性。 结语 本论文集所收录的每一篇研究都凝结了作者们的心血与智慧，展现了中国内科学界在科学研究和临床实践中的不懈追求。我们期待本论文集能成为广大医学同仁学习交流的重要参考，共同推动我国内科学事业迈向新的高峰，为保障人民健康做出更大贡献。

评分☆☆☆☆☆

我是一位经验丰富的内科主任，平时工作非常忙碌，但《实用内科学（第15版）》依然是我案头必备的参考书。这本书最大的亮点在于它对临床实践的指导性。它不仅提供了疾病的诊断和治疗原则，更重要的是，它非常注重对细节的把握，比如药物的联合使用、不良反应的预防、以及不同病情下的个体化治疗建议。我尤其欣赏它在处理复杂和危重症患者时的处理流程，很多地方都给出了非常具体的操作指导，这对于我们一线临床医生来说，是极其宝贵的经验总结。这本书也反映了近些年来内科学发展的最新动态，很多新技术的应用和新疗法的引入都有详细的介绍，这能帮助我们及时更新知识，掌握最新的医学进展。总的来说，这本书是一部集权威性、实用性和前沿性于一体的优秀内科学巨著，对于任何一位内科医生来说，都是不可多得的宝贵财富。

评分☆☆☆☆☆

这本《实用内科学（第15版）》给我最深刻的印象是它的临床实用性。我是一名基层医生，每天接触的病人病情千差万别，很多时候需要快速做出诊断和治疗决策。这本书在这方面做得非常出色，它提供了非常详细的鉴别诊断思路和治疗方案。比如，当我遇到一个呼吸困难的病人，我可以直接翻到呼吸系统疾病那一章节，书中会列出各种可能的原因，并详细描述各自的临床表现、实验室检查和影像学特征，这大大缩短了我思考的时间。更重要的是，它还提供了不同病情严重程度下的治疗建议，包括药物的选择、剂量和疗程，这对我来说非常宝贵。我尤其喜欢它对常见病的治疗流程总结，条理清晰，易于操作。而且，书中还包含了很多最新的诊疗指南和研究进展，这让我能及时了解到医学前沿的动态，将最新的知识应用到临床实践中。这本书就像一个万能的工具箱，为我解决临床难题提供了源源不断的动力。

评分☆☆☆☆☆

说实话，一开始我拿到《实用内科学（第15版）》时，并没有抱太大的期望，毕竟市面上的内科学书籍很多，都大同小异。但是，当我深入阅读之后，我被它的严谨和全面所震撼。这本书在内容的深度和广度上都达到了一个令人惊叹的水平。每一个疾病的阐述都详尽入微，从病因、发病机制到临床表现、诊断、治疗，再到预后和并发症，几乎涵盖了所有你想知道的信息。我特别欣赏它对一些疑难杂症的探讨，那些复杂的病例分析和治疗策略，让我大开眼界，也对自己的知识体系进行了很大的补充。这本书的参考文献也非常丰富，很多内容都引用了权威的研究论文，这保证了信息的准确性和前沿性。对于我这种对学术研究有一定追求的医生来说，这本书无疑是一座宝藏。我经常会带着疑问去查阅，总能找到满意的答案，并从中汲取灵感，思考更深层次的问题。

评分☆☆☆☆☆

这本书，我真的用了好久了，可以说是我临床生涯中不可或缺的伙伴。拿到《实用内科学（第15版）》的时候，就被它厚重的质感和精美的排版所吸引。翻开第一页，一股浓厚的学术氛围扑面而来，让我感觉像是走进了一座知识的殿堂。我最欣赏的是它对基础知识的梳理，那些曾经让我头疼的生理病理机制，在这本书里被讲解得清晰明了，仿佛抽丝剥茧，层层递进。尤其是在心血管系统那一章，作者用生动的语言和精妙的比喻，将复杂的血流动力学和电生理变化解释得通俗易懂，我以前学习时总是抓不住重点，现在感觉豁然开朗。而且，这本书的插图质量也非常高，那些解剖图和病理图都非常写实，细节丰富，配合文字一起阅读，能极大地加深理解。我经常会在遇到棘手的病例时，翻到相关章节，重新梳理一遍，总能从中获得新的启示。这本书不仅仅是一本参考书，更像是一位循循善诱的老师，陪伴我在医学的道路上不断前行。

评分☆☆☆☆☆

对于我这样一名刚入职的住院医师来说，《实用内科学（第15版）》简直是救星！它以一种非常系统和循序渐进的方式，帮助我建立起扎实的内科学基础。书中的内容组织逻辑性非常强，章节之间的衔接自然流畅，不像我以前看的一些书籍那样零散。我尤其喜欢它在介绍每个疾病时，都会先简要回顾相关的基础知识，然后再深入讲解疾病本身，这让我能够更好地理解疾病的发生发展过程。而且，这本书的语言风格也比较平实易懂，没有太多晦涩难懂的术语，即使是初学者也能很快适应。我常常会把这本书放在床头，随时翻阅，遇到不确定的地方，立刻就能找到答案。这本书不仅帮助我通过了考试，更重要的是，它让我对内科学产生了浓厚的兴趣，并且对未来从事内科临床工作充满了信心。

评分☆☆☆☆☆

给老妹买的，她最近在考医师，希望这本书能帮她考上，加油、加油、加油！！！

评分☆☆☆☆☆

期待已久的书，终于买到了！

评分☆☆☆☆☆

很厚重，质量很好

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价廉物美，值得拥有，不错不错的好书

评分☆☆☆☆☆

很好的书，还有赠品，印刷质量没问题，放心购买，好好学习天天向上！！

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非常喜欢这套书，从医多年现在退休了还是很关心医学的发展，所以又买了这套最新版本的《实用内科学》。谢谢卖家的服务态度，书是正版的，还赠送了一本工具书，非常实用。物流也很快，书也没有压坏?

评分☆☆☆☆☆

很好，就是一直没闹明白，怎么能有100朵买的呢

评分☆☆☆☆☆

书本是正版，字迹清晰

评分☆☆☆☆☆

新买的书外壳就这样，看了着实别扭，发货时就不能检查下，懒得计较了，但必须吐槽