周围神经超声显像

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朱家安编著 著
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出版社: 人民卫生出版社
ISBN:9787117249102
商品编码:16628366629
出版时间:2017-08-01

具体描述

作  者:朱家安 编著 定  价:88 出 版 社:人民卫生出版社 出版日期:2017年08月01日 页  数:227 装  帧:平装 ISBN:9787117249102 ● 周围神经超声应用解剖学基础和正常声像图
● 周围神经超声应用解剖学基础
●第二节 正常周围神经声像图
●第二章 周围神经超声探测方法学
● 检查设备
●第二节 周围神经超声探测方法要点
●第三节 颈丛神经超声探测方法
●第四节 膈神经超声探测方法
●第五节 副神经超声探测方法
●第六节 迷走神经超声探测方法
●第七节 臂丛神经超声探测方法
●第八节 肌皮神经超声探测方法
●第九节 腋神经超声探测方法
●第十节 肋间臂神经超声探测方法
●第十一节 正中神经超声探测方法
●第十二节 骨间前神经超声探测方法
●第十三节 尺神经超声探测方法
●第十四节 桡神经超声探测方法
●第十五节 指神经超声探测方法
●第十六节 股神经超声探测方法
●部分目录

内容简介

朱家安编著的《周围神经超声显像》较为系统地阐述了周围神经超声探测方法学、周围神经卡压、创伤性周围神经损伤、神经源性肿瘤或瘤样病变、系统性病变,并探讨了弹性成像在神经病变中的应用等内容。
本书强调了规范的周围神经超声探测方法学,几乎涵盖了目前以超声诊断为目的而显像的全部主要神经;在周围神经卡压方面,着重于超声的病因学诊断和相关临床分析;在创伤性周围神经损伤方面,着重阐述了神经损伤的分型诊断;也描述了肿瘤和系统性病变的超声评估进展,分析了弹性成像技术在周围神经病变中的应用。附有300多幅声像图给予直观地解释和说明。对超声科、骨科、康复科、麻醉科、疼痛科医生及相关专业的研究生很有参考价值。

《神经之径:现代影像学在周围神经疾病诊断与治疗中的应用》 内容概述 《神经之径:现代影像学在周围神经疾病诊断与治疗中的应用》是一部深度探讨周围神经疾病诊断与治疗的专业著作,着重于介绍和阐释现代影像学技术,特别是超声成像,在这一领域的革新性作用。本书旨在为神经科医生、放射科医生、外周神经外科医生、康复科医生以及相关领域的医学生和研究人员提供一个全面、系统且高度实用的知识框架。 本书的结构精心设计,循序渐进地引导读者深入了解周围神经系统的解剖学基础、生理病理机制,以及如何利用最先进的影像学手段进行精准诊断、疾病分型、疗效评估乃至介入治疗的指导。它不仅涵盖了常见的周围神经病变,如嵌压性神经病、神经卡压综合征、周围神经损伤、神经肿瘤、炎症性神经病等,还深入探讨了相对罕见的疾病。 核心内容 第一部分:理论基石与影像学原理 第一章:周围神经系统解剖学与生理学回顾 详尽阐述周围神经系统的宏观与微观结构,包括神经纤维的组成、神经束的排列、神经鞘的构成、神经节的分布等。 系统梳理神经冲动的传导机制、神经元的结构与功能、神经递质的作用,以及神经的可塑性与修复能力。 强调解剖学知识在理解病变位置和评估影像表现中的关键作用。 第二章:影像学技术发展与周围神经成像 概述周围神经影像学的发展历程,从早期的电生理检查到 CT、MRI,再到超声成像的崛起。 重点介绍超声成像在周围神经评估中的优势:实时性、动态观察能力、无创性、可重复性、良好的软组织分辨率以及相对低廉的成本。 深入解析超声成像的基本原理,包括声波的产生、传播、反射、折射以及各种成像模式(如 B 模式、彩色多普勒、能量多普勒、弹性成像)的成像机制和临床应用。 讨论 MRI 和 CT 在特定情况下的补充作用,以及它们与超声成像的互补性。 第二部分:超声成像在周围神经疾病诊断中的核心应用 第三章:周围神经超声检查的标准化操作流程 提供一套系统、标准化的超声检查方案,涵盖不同部位(颈部、臂丛、腋窝、上肢、腰骶丛、下肢)周围神经的扫描路径、探头选择、增益调节、聚焦等关键技术要点。 强调病灶的识别、测量(直径、横截面积)、回声特征分析、血流信号评估等重要参数的获取。 介绍在动态检查中观察神经的走行、运动、与周围组织的解剖关系,以及是否存在压迫、牵拉等情况。 第四章:常见周围神经卡压与嵌压综合征的超声诊断 腕管综合征 (Carpal Tunnel Syndrome, CTS):详细描述正中神经在腕管内的解剖变异、正常超声表现,以及 CTS 患者中正中神经的增粗、回声改变、血流信号增加、神经内束改变等特征。重点介绍联合使用彩色多普勒和弹性成像的价值。 肘管综合征 (Cubital Tunnel Syndrome, CuTS):阐述尺神经在肘部走行特点,以及 CuTS 患者中尺神经在肘管内的受压表现,包括神经的形态改变、狭窄程度、周围组织的异常信号等。 胸廓出口综合征 (Thoracic Outlet Syndrome, TOS):讨论 TOS 的超声评估,特别是神经血管束在锁骨上窝、胸小肌区域的动态受压情况,结合肢体运动和体位变化进行观察。 其他常见卡压点:如旋前圆肌综合征(正中神经)、腓总神经卡压(腓骨头处)、胫神经卡压(跗管综合征)等,详细介绍各自的超声诊断要点。 第五章:周围神经损伤的超声评估 外伤性神经损伤: 挫伤/牵拉伤:超声下表现为神经纤维紊乱、回声减低、局部肿胀,有时可见神经内出血。 部分断裂:神经连续性部分中断,可见神经束断裂、出血、血肿形成。 完全断裂:神经断端分离,断端可呈膨大、不规则状,之间可见瘢痕组织或假性神经瘤。 神经卡压伴损伤:超声可以清晰显示卡压部位及神经损伤程度。 神经鞘完整性评估:区分神经内损伤和神经外损伤。 动态评估:观察损伤后神经的移动性以及与周围组织的粘连情况。 神经再生与修复的超声监测:追踪神经再生过程中的形态学变化、直径改变,为康复治疗提供客观依据。 第六章:周围神经肿瘤与肿瘤样病变的超声鉴别诊断 神经鞘瘤 (Schwannoma):典型超声表现为边界清晰、椭圆形或圆形、低回声或等回声、内部可呈囊性变或均匀回声。 神经纤维瘤 (Neurofibroma):常表现为不规则形、边界模糊、内部回声不均匀、可伴有囊性变。 神经节细胞瘤 (Ganglioneuroma):与周围组织分界不清,回声特点多样。 副神经节瘤 (Paraganglioma):可表现为边界清晰、高回声、内部血供丰富(彩色多普勒显示)。 其他肿块的鉴别:如淋巴瘤、转移瘤、囊肿、血管瘤等,强调超声特征的辨别。 超声造影在肿瘤评估中的作用。 第七章:炎症性与感染性周围神经疾病的超声征象 Guillain-Barré 综合征 (GBS):虽然 GBS 主要为弥漫性损伤,但超声可显示神经根、神经束的普遍性增粗、回声减低,有时可见“串珠样”改变。 多发性单神经炎 (Mononeuritis Multiplex):超声可发现多处神经节段性增粗、回声异常,提示多灶性病变。 感染性神经炎:如麻风、莱姆病等,超声可显示神经增粗、局灶性病灶、脓肿形成等。 结节性多动脉炎等血管炎累及神经:超声可显示神经周围血管的炎症改变,以及继发的神经损伤。 第八章:周围神经系统其他疾病的超声诊断 周围神经退行性病变:如遗传性周围神经病,超声可能表现为神经弥漫性细化、回声改变。 神经缺血:评估神经周围血流灌注情况。 神经移位/异位:动态超声下观察神经走行是否正常。 神经内寄生虫:罕见但可能,超声可发现异常回声团块。 第三部分:影像学与临床实践的融合 第九章:超声引导下的周围神经介入治疗 局部麻醉药物注射:为神经阻滞提供精确的定位,提高麻醉效果,降低并发症风险。 皮质类固醇注射:用于治疗炎症性神经病变或卡压综合征,超声引导可确保药物准确注入病灶周围。 其他药物注射:如高浓度葡萄糖等。 射频消融/微波消融:对于部分神经肿瘤或神经病变,超声可引导进行微创治疗。 介入治疗的术后评估:动态超声监测治疗效果,评估并发症。 第十章:多模态影像学联合应用与鉴别 MRI 与超声的互补性:MRI 在评估较大范围病变、神经内部细微结构、广泛炎症或脱髓鞘方面具有优势;超声在显示局部卡压、血流动力学、浅表神经以及动态变化方面更胜一筹。 CT 在骨性结构异常评估中的作用:对于与骨骼解剖异常相关的神经卡压,CT 提供关键信息。 电生理检查与影像学的结合:超声可以为电生理检查发现的异常提供解剖学基础,反之,电生理检查的定位信息也可指导超声扫查。 第十一章:周围神经超声图谱与病例精选 提供丰富的、高质量的临床病例图片,涵盖各种常见与罕见的周围神经疾病的超声表现。 通过图文并茂的方式,总结不同疾病的超声诊断要点,帮助读者建立直观的影像学认识。 病例分析深入,讨论诊断思路、鉴别要点、治疗选择及预后。 第十二章:未来展望与挑战 探讨超声弹性成像、造影超声、人工智能辅助诊断等新兴技术在周围神经领域的未来发展潜力。 讨论标准化检查方案的推广、基层医疗机构的应用以及跨学科合作的重要性。 分析当前研究中存在的不足与挑战,如对微小病变的识别、定量分析的精确度等。 本书特色 系统性与实用性相结合:内容覆盖全面,从基础理论到临床应用,再到最新的技术进展,既有深度又不失广度,强调在实际工作中可操作性。 强调超声成像的中心地位:虽然提及其他影像学技术,但本书的核心在于阐述超声在周围神经疾病诊断与治疗中的不可替代的价值和日益增长的重要性。 丰富的图谱资源:大量高品质的超声图像和病例分析,为读者提供直观的学习工具。 跨学科视角:集神经病学、影像学、外科、康复学等多学科知识于一体,体现了周围神经疾病诊疗的综合性。 权威性与前沿性:由该领域的资深专家撰写,内容紧跟学术前沿。 《神经之径:现代影像学在周围神经疾病诊断与治疗中的应用》将成为一本指导临床实践、提升诊疗水平的宝贵参考书,为每一位致力于攻克周围神经疾病的医者铺就一条清晰的“神经之径”。

用户评价

评分☆☆☆☆☆

读完《周围神经超声显像》,我最大的感受就是,它提供了一个非常系统、也非常实用的视角来理解我们身体中那些“看不见的”神经网络。在此之前,我对周围神经的认识,更多的是停留在教科书上的解剖图,以及各种神经损伤导致的麻木、无力等症状。这本书则将这些模糊的概念具象化了,让我得以窥见在超声探头下,这些精细的神经结构究竟是何模样,以及它们在发生病变时,会呈现出怎样的变化。 书中对于各种常见周围神经卡压综合征的超声表现,描述得尤为细致。我印象深刻的是关于肘管综合征的讲解,书中不仅提供了标准的肘管横断面图像,还详细阐述了尺神经在肘管区域的增粗、回声改变,甚至包括周围脂肪组织的液化等征象,并对比了正常情况下的图像。这种对比式的讲解,对于初学者来说,极大地降低了理解的难度。同时,书中也强调了动态扫查的重要性,比如让患者进行屈肘或伸肘动作,观察尺神经在肘管内的活动度,这些都是在静态图像之外,能够提供更多诊断信息的关键。 另一个让我印象深刻的部分是关于周围神经肿瘤的超声鉴别。书中列举了神经瘤、神经鞘瘤等几种常见的周围神经良性肿瘤,并详细描述了它们在超声下的形态学特征,比如边界是否清晰、内部回声是否均匀、是否有钙化或囊变等。通过与正常神经的对比,以及对这些特征的深入分析,书中展示了超声在区分不同类型神经肿瘤方面的潜力,这对于指导后续的治疗方案选择,具有非常重要的临床意义。 此外,书中还穿插了一些关于疑难病例的讨论,这让我看到了这项技术在面对复杂情况时的挑战与突破。例如,对于一些不典型的神经卡压,或者是一些罕见的神经病变,如何通过整合超声信息和其他临床资料,来做出准确的诊断。这些内容让我意识到,即使是再先进的影像技术,最终的诊断还需要依赖于临床经验的积累和医生的综合判断。 总的来说,《周围神经超声显像》这本书提供了一个非常扎实的理论基础和实践指导。它不仅仅是关于“看”神经,更是关于“理解”神经。通过这本书,我得以更深入地了解周围神经的解剖、生理以及病理变化,也对超声技术在周围神经疾病诊疗中的重要作用有了更清晰的认识。这本书无疑是一本值得周围神经科、神经内科、骨科以及影像科医生们深入研读的参考书。

评分☆☆☆☆☆

当我翻开《周围神经超声显像》这本书时,我首先是被其精美的排版和清晰的插图所吸引。作为一名对医学影像学领域抱有浓厚兴趣的读者,我深知一本好的医学书籍,不仅要有扎实的理论基础,更要有直观、易懂的图文配合。《周围神经超声显像》在这方面做得非常出色,它仿佛一座桥梁,连接着抽象的医学概念和现实的临床应用。 书中对周围神经解剖学的阐述,我个人认为处理得恰到好处,既不过于冗杂,又能够为理解后续的超声图像提供必要的背景知识。作者巧妙地将解剖学的关键点与超声扫查的要领相结合,让我能够在大脑中勾勒出神经在体内的真实走行路径,以及在超声图像上应该观察到的形态。这一点对于我这样初次接触该领域的读者来说,至关重要。 最令我印象深刻的是,书中对各种常见周围神经疾病的超声诊断,进行了非常详尽的剖析。无论是神经卡压综合征,还是周围神经肿瘤,甚至是神经炎症,书中都提供了大量的典型病例图像,并配以详细的文字描述。这些图像不仅仅是枯燥的图片,而是充满了信息量,作者通过标注、箭头等方式,清晰地指出了需要关注的病变区域和特征,这使得我在阅读过程中,仿佛与作者一同进行了一次临床诊断。 书中对于一些疑难病例的讨论,更是让我看到了这项技术在面对复杂情况时的挑战与突破。作者并没有回避技术本身的局限性,而是通过对不同成像模式的组合运用,以及对多方面信息的综合分析,来指导读者如何做出更准确的判断。这种对技术细节的深入挖掘和对临床实践的真实反馈,让我感受到了作者深厚的学术造诣和丰富的临床经验。 总的来说,《周围神经超声显像》这本书不仅是一本关于技术操作的指南,更是一本关于临床思维的启蒙。它以一种循序渐进、由浅入深的方式,为我打开了通往周围神经超声世界的大门。它让我认识到,医学影像技术的发展,不仅在于硬件的进步,更在于我们如何运用这些技术去更好地理解和诊断疾病。这本书的价值,在于它能够激发读者的学习热情,并为他们提供一条清晰的学习路径。

评分☆☆☆☆☆

作为一名对医学影像技术充满好奇的普通读者,《周围神经超声显像》这本书给我带来的震撼,远超出了我的预期。我一直认为超声主要应用于腹部或妇产科,对于人体更为精细的结构,如周围神经,可能需要更为复杂的影像技术。但这本书让我看到了超声在这一领域的强大潜力,它能够以如此逼真的方式,揭示那些我们肉眼无法触及的微小病变。 书中对周围神经解剖学知识的梳理,虽然篇幅不多,但却极为精炼,为理解后续的超声图像奠定了坚实的基础。作者巧妙地将正常的神经结构与可能出现的病变状态进行对比,使得读者能够清晰地辨别出异常。例如,在介绍腕管综合征时,书中通过展示多张不同程度受压迫的腕部正中神经横截面图像,让读者直观地感受到神经的增粗、扁平以及周围组织的改变,这种“所见即所得”的讲解方式,极大地增强了图像的可读性和理解性。 让我尤为赞叹的是,书中对于不同类型周围神经疾病的超声鉴别诊断,进行了深入的探讨。它不仅仅局限于列举各种疾病的声像图特征,而是更侧重于分析这些特征背后的病理生理机制。例如,在区分神经卡压和神经瘤时,书中会引导读者关注神经的连续性、边界的清晰度、内部回声的均匀性等关键点,并解释这些特点与疾病本质的关系。这种深入的分析,使得读者不仅仅是“记住”图像,更是“理解”图像。 书中还穿插了许多临床实践的经验分享,这让这本书显得格外生动和实用。例如,关于如何选择合适的探头频率,如何优化图像参数以获得最佳分辨率,以及在扫查过程中需要注意的细节和技巧。这些内容对于想要将书本知识转化为临床实践的读者来说,无疑是极其宝贵的财富。它打破了理论与实践之间的壁垒,让读者感受到这项技术的“可操作性”。 总而言之,《周围神经超声显像》这本书以其严谨的科学态度、丰富的临床实践和直观的图文讲解,为我打开了一个全新的医学视野。它不仅让我了解了周围神经超声显像的原理和应用,更激发了我对这项技术的深入探索和学习兴趣。这本书无疑是医学影像领域的一部力作,对于推动周围神经疾病的精准诊断和治疗,具有重要的意义。

评分☆☆☆☆☆

在我接触《周围神经超声显像》之前,对于周围神经的病变,我大多是通过患者的主诉、体格检查以及肌电图来间接了解。这些方法虽然重要,但终究缺乏一种直观的、能够“看见”病变本身的方式。这本书的出现,恰恰填补了这一空白,它以一种全新的视角,将那些隐藏在皮下、肉眼无法直接观察到的细微结构,以声波的形式呈现在我们眼前。 书中对不同神经的解剖定位和正常回声特性的描述,是我学习的起点。作者详细列举了手臂、腿部等主要神经干在不同解剖位置的扫查方法,以及它们在正常状态下的形态和回声特点。这就像是一张详细的地图,让我知道在找到目标神经时,应该注意哪些关键的解剖标志,以及预期的图像应该是什么样子。一旦掌握了正常,异常的变化就更容易识别。 让我印象深刻的是,书中对于一些继发于创伤或手术后的神经损伤的超声表现,有着非常详尽的阐述。例如,在骨折复位或神经修复术后,如何通过超声来评估神经愈合情况,识别是否存在粘连、狭窄,甚至是不完整的神经再生。书中提供的多张对比图像,清晰地展示了术前、术后不同时间点的神经状态,这对于指导康复治疗和评估预后,具有非常重要的价值。 此外,书中对于神经鞘瘤、神经纤维瘤等周围神经肿瘤的超声诊断,也提供了非常实用的鉴别要点。作者不仅仅是描述了肿瘤的声像图特征,还结合了肿瘤的发生部位、生长方式等信息,来帮助读者进行鉴别。这让我认识到,超声诊断并非孤立的图像解读,而是需要将影像信息与临床背景相结合,才能做出最准确的判断。 这本书的价值在于,它将复杂、精细的神经超声检查,以一种逻辑清晰、条理分明的方式呈现出来。它不仅能够帮助有经验的医生巩固和提升技能,也能够为初学者提供一个系统、完整的学习框架。这本书的出版,无疑为周围神经疾病的诊断和治疗,提供了更有力的武器,也为患者带来了更精准、更及时的诊疗希望。

评分☆☆☆☆☆

作为一个初次接触周围神经超声显像领域的读者,我怀着一份既好奇又带着点忐忑的心情翻开了这本《周围神经超声显像》。我对于医学影像的了解仅限于一些基础的X光和CT,对于更精细的超声技术,尤其是应用于周围神经这一相对“细微”的领域,我着实是一片空白。翻开书的第一感觉是,它不像我之前看过的某些医学书籍那样,上来就充斥着晦涩难懂的专业术语和复杂的解剖图谱,而是以一种更加循序渐进的方式,仿佛一位经验丰富的老师,耐心地引导着我一步步走进这个新世界。 初读时,我并没有期望能立刻掌握这项技术,更多的是想了解它到底能为我们做些什么,它的应用前景如何。书中那些生动的案例分析,让我对周围神经疾病的诊断有了初步的认识。例如,书中对腕管综合征的超声诊断描述,通过对比正常的神经横截面和受压迫的神经形态,清晰地展示了超声成像的直观性和准确性。这让我意识到,原来通过这样一种无创、便捷的检查方式,医生们可以如此清晰地“看到”那些平日里我们只能通过症状去推测的病变。这种“所见即所得”的诊断模式,对于提高诊断效率和准确性,无疑具有革命性的意义。 我尤其欣赏书中对于不同类型周围神经病变的鉴别诊断部分。作者通过大量的图文并茂的实例,详细地阐述了如何通过超声图像的细微差别,来区分神经卡压、神经瘤、神经鞘瘤,甚至是神经炎症等不同的病理改变。这种细致入微的讲解,让我这个医学门外汉也能大致理解其中的逻辑。书中对于不同神经在不同部位的正常回声特点的描绘,也为理解异常回声打下了坚实的基础。我仿佛能想象到,在实际操作中,医生们是如何通过调整探头角度、频率,甚至结合多普勒技术,来获取最清晰、最有信息量的图像。 这本书的价值远不止于理论的讲解。它更像是一本实践指南,为想要学习和掌握周围神经超声显像的医务人员提供了宝贵的参考。虽然我目前还无法进行实际操作,但书中关于探头选择、扫查路径、图像优化等细节的描述,让我对这项技术的实际操作流程有了初步的认识。我能感受到,要将理论知识转化为临床技能,需要大量的实践和经验积累。但这本书就像一座灯塔,为我指明了方向,让我知道该从何处着手,该关注哪些关键点。 总而言之,《周围神经超声显像》这本书为我打开了一扇了解周围神经超声诊疗新世界的大门。它以其清晰的逻辑、丰富的实例和贴近实践的讲解,让我对这项技术产生了浓厚的兴趣。虽然我目前还处于初步了解的阶段,但这本书无疑激发了我进一步学习和探索的动力。我坚信,随着这项技术的不断发展和普及,它将为更多患者带来福音,也为医学影像领域贡献更多创新的力量。

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