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[荷] 范戴克（C.NiekvanDijk）著徐向阳 著

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• 踝关节
• 运动医学
• 骨科
• 手术技术
• 微创手术
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出版社： 上海科学技术出版社

ISBN：9787547825877

商品编码：1548491270

出版时间：2015-04-01

作  者:(荷)范戴克(C.Niek van Dijk) 著；徐向阳 主译 定  价:248 出 版 社:上海科学技术出版社 出版日期:2015年04月01日 页  数:385 装  帧:精装 ISBN:9787547825877 ●第1篇  总论
●第1章  概况
●第2章  术前体格检查与影像学评估
●引言
●常规X线检查
●其他注意事项
●针对不同类型病变的诊断问题
●关节镜检查
●第3章  关节镜相关解剖
●引言
●踝关节
●标志
●关节镜入路
●踝关节韧带
●第4章  常用器械
●关节镜设备
●牵引
●器械
●踝关节镜的专用设备
●电动设备
●部分目录

内容简介

《足踝关节镜手术技术》是靠前有名足踝运动医学专家C.Niek van Dijk（范戴）教授及其团队的近期新著作，凝聚了其25年的踝关节镜诊断和治疗的宝贵经验，是骨科和足踝外科医师学习踝关节镜技术的很好教材。本书的内容重点包括：踝关节镜的基本知识，如术前评估、解剖、设备等；前方疾病踝关节镜技术，如前方撞击综合征、骨软骨损伤、踝关节不稳定等；后方疾病踝关节镜技术，如后方撞击综合征、后方骨软骨损伤、（足母）长屈肌腱松解等；其他足踝部关节镜技术，如距下关节镜、距下关节融合、跟腱关节镜等。
本书将给骨科研究生及各级医师、各级医院正在接受踝关节镜培训的医师、已完成培训正致力于踝关节镜领域研究和实践的各级医师提供指导和帮助。
(荷)范戴克(C.Niek van Dijk) 著；徐向阳 主译 C.Niekvan Dijk，荷兰阿姆斯特丹大学医学中心，骨科。
Niek van Dijk被誉为踝和膝关节镜手术的。他的阿姆斯特丹足踝关节学校（阿姆斯特丹方法）尤其有名，这个方法特别强调术前诊断，然后行关节镜手术治疗，而不是单纯的诊断性治疗。他的手术方法传播到全世界，使得广大受踝关节疾病困扰的普通人和很好运动员收益。
Niek出生于1951年，在阿姆斯特丹大学医院接受骨科培训。在1994年他递交了博士论文――“严重踝关节扭伤患者的诊断策略”。在他的整个职业生涯中，都十分强调正确仔细的诊断对于成功治疗的重要性。这反映在他众多的著作中，以及在他阿姆斯等

《足踝解剖与影像学精要》 内容概述： 本书是一部系统阐述足踝部精细解剖结构及其在现代医学影像学中的表现的专著。全书以清晰、条理化的结构，将宏观的解剖层次与微观的组织构成相结合，并通过丰富的影像学资料进行直观呈现，旨在为临床医生、影像学专家、康复治疗师以及医学生提供一本全面、实用的参考书籍。 第一部分：足踝部精细解剖学 本部分将对足踝部的解剖学进行由浅入深、由表及里的细致描绘。 骨骼系统： 小腿远端骨骼： 详细介绍胫骨远端、腓骨远端及其关节面形态、骨赘生长规律、骨骺线位置等。着重阐述胫骨远端内侧、外侧结节，腓骨远端外侧突，以及它们在维持踝关节稳定中的作用。 踝关节骨性结构： 聚焦踝关节的形成，包括距骨（包括距骨体、距骨颈、距骨头）、胫骨远端、腓骨远端共同构成的踝穴。详细描述距骨的形状、其与胫骨、腓骨形成的关节面的匹配度，以及距骨在踝关节运动中的核心地位。 跗骨骨骼： 逐一介绍距下关节、跗骨间关节、横跗关节所涉及的骨骼，包括距骨、跟骨、舟骨、骰骨、内侧楔骨、中间楔骨、外侧楔骨。深入分析各骨骼的大小、形态、关节面特征，以及它们之间连接形成的复杂三维结构。 跖骨与趾骨： 详细描述跖骨（第一至第五跖骨）的结构特点，特别是第一跖骨的粗大形态及其在承重中的作用。对足部趾骨的组成（近节、中节、远节趾骨）及其关节进行清晰界定。 籽骨： 重点阐述第一跖趾关节处的籽骨（内侧籽骨、外侧籽骨）的解剖位置、大小、形态及功能，分析其在维持跖趾关节稳定和屈伸活动中的重要性。 韧带系统： 外侧副韧带复合体： 详细阐述包括距腓前、距腓后、跟腓三条韧带的解剖走行、起始附着点、功能。特别强调距腓前韧带在踝关节稳定性中的主要作用，以及距腓后韧带在关节活动度中的制约作用。 内侧副韧带（三角韧带）复合体： 详细描述其由深层和浅层结构组成，包括胫距前、胫距后、胫跟、胫舟四部分。分析其强大的稳定作用，以及在足部内翻、外翻运动中的动态平衡。 跗骨间韧带： 描述舟骨、骰骨、楔骨之间以及它们与距骨、跟骨之间形成的各种跗骨间韧带，强调其在维持足弓结构和整体稳定性中的作用。 跖骨间韧带： 概述跖骨之间的连接韧带，强调其对维持跖骨序列和整体足部形态的重要性。 跖趾关节及趾间关节韧带： 描述连接跖骨与趾骨、趾骨与趾骨之间的韧带，分析其对保持足趾活动度和关节稳定性的作用。 肌腱系统： 小腿后侧肌群： 详细介绍小腿三头肌（腓肠肌、比目鱼肌）的起止点、走行、功能。重点描述跟腱的解剖结构，分析其在站立、行走、跳跃等活动中的核心力量传递作用。 小腿前侧肌群： 描述胫骨前肌、趾长伸肌、拇长伸肌的起止点、走行，以及它们在踝关节背屈和足趾伸展中的作用。 小腿外侧肌群： 介绍腓骨长肌、腓骨短肌的解剖，重点分析其在足外翻、跖屈和维持足弓中的功能。 足内在肌群： 详细阐述足底的深层和浅层肌肉，包括足底方肌、蚓状肌、骨间肌、趾短屈肌、拇长屈肌、小趾长屈肌等。深入分析它们在维持足弓、调整足部形态、辅助行走及平衡中的精细协调作用。 血管与神经系统： 主要血管： 描绘胫前动脉、胫后动脉及其分支（如足背动脉、内侧足底动脉、外侧足底动脉）的走行路径。强调其在足踝部血液供应中的重要性，以及识别这些血管在手术中的意义。 主要神经： 详细介绍胫神经、腓总神经及其分支（如腓深神经、腓浅神经、胫后神经）在足踝部的走行分布。阐述其支配的肌肉运动功能和皮肤感觉区域，重点分析神经卡压综合征的解剖基础。 关节囊与滑膜： 踝关节囊： 描述踝关节囊的形态、厚度及其与周围韧带的解剖关系。 距下关节囊、跗骨间关节囊： 概述这些关节的关节囊特征，以及它们共同构成的复杂关节网络。 滑膜皱襞： 重点介绍踝关节内常见的滑膜皱襞（如内侧、外侧、前侧、后侧滑膜皱襞）的解剖位置、形态，以及其在关节活动中的潜在病理意义。 第二部分：足踝部影像学解读 本部分将结合第一部分的解剖学知识，系统介绍足踝部常见医学影像学检查方法及其在诊断中的应用。 X线检查： 常规投照位： 详细阐述踝关节正位、侧位、斜位，以及足部正位、侧位、斜位等常规投照体位下的解剖结构显影。分析骨骼的形态、密度、关节间隙、骨赘、骨折线等X线表现。 特殊投照位： 介绍针对特定病变的特殊投照方法，如胫骨应力征投照、跟骨侧位等。 X线测量与分析： 讲解踝关节的各项量化指标，如Böhler角、Gissane角、后倾角等，以及其在评估骨折移位、关节退变中的作用。 常见X线征象： 结合图例，详细描述骨折、脱位、骨关节炎、骨骺病变、骨软骨损伤等X线下的典型表现。 CT检查： CT成像原理与优势： 介绍CT技术在显示骨骼三维结构、微小骨折、关节面不平整等方面的优势。 多平面重建（MPR）与三维重建（3D VR）： 演示利用CT数据进行MPR（矢状面、冠状面）和3D VR重建，能够更直观地展示骨骼形态、关节面关系、骨折块位置及移位。 CT在骨折、关节病变中的应用： 重点展示CT在复杂骨折（如关节内骨折、粉碎性骨折）、骨软骨损伤、骨赘形成、骨肿瘤等疾病诊断中的价值。 CT引导下的介入操作： 简要提及CT在引导穿刺、活检等操作中的应用。 MRI检查： MRI成像原理与优势： 阐述MRI在显示软组织（韧带、肌腱、肌肉、软骨、滑膜、神经、血管）方面的卓越能力，及其在评估软组织损伤、炎症、肿瘤中的重要性。 不同序列的成像特点： 介绍T1WI、T2WI、STIR、PDWI等不同MRI序列在显示病变时的对比度差异与应用。 MRI在韧带损伤中的诊断： 详细展示内外侧副韧带、跟腱、胫骨后肌腱、腓骨长短肌腱等常见韧带及肌腱损伤的MRI表现，包括撕裂、增生、水肿等。 MRI在软骨及关节内病变中的诊断： 重点阐述MRI对关节软骨磨损、剥脱、缺损，半月板损伤，滑膜炎，滑膜皱襞病变，游离体等的诊断价值。 MRI在神经卡压与血管病变中的应用： 简要介绍MRI在评估跗管综合征、胫神经卡压等神经病变，以及血管畸形、血栓等病变中的作用。 MRI造影（MRA）与弥散加权成像（DWI）： 简要提及MRA在显示血管病变，DWI在评估组织水肿、缺血等方面的应用。 超声检查： 超声成像原理与优势： 介绍超声在实时动态成像、无创性、易于操作等方面的优势，尤其适用于浅表结构。 超声在肌腱、韧带病变中的应用： 重点展示超声对跟腱撕裂、肌腱炎、韧带断裂、肌腹撕裂等病变的实时评估，包括病变部位、范围、程度。 超声在滑膜、囊肿、浅表包块中的应用： 描述超声对滑膜增厚、关节积液、腱鞘囊肿、皮下包块的诊断。 超声引导下的介入操作： 强调超声在引导关节腔穿刺、药物注射、囊肿抽吸等操作中的精准性。 第三部分：足踝部常见病变与影像学关联 本部分将整合前两部分的知识，通过大量的临床病例影像学资料，详细讲解足踝部各种常见疾病的影像学特点，并与解剖结构紧密结合。 创伤性病变： 骨折： 踝关节骨折（踝骨骨折、Pilon骨折）、跟骨骨折、距骨骨折、跖骨骨折、趾骨骨折的X线、CT、MRI表现，重点分析骨折类型、移位程度、关节面累及情况。 韧带损伤： 踝关节外侧副韧带损伤（扭伤）、内侧副韧带损伤的MRI、超声表现。 肌腱损伤： 跟腱断裂、胫骨后肌腱断裂、腓骨长短肌腱断裂的MRI、超声表现。 关节囊与滑膜损伤： 踝关节撞击综合征的影像学特点。 软骨损伤： 距骨骨软骨损伤、关节面磨损的MRI、CT表现。 退行性病变： 骨关节炎： 踝关节、距下关节、跗骨间关节骨关节炎的X线、CT表现，包括关节间隙狭窄、骨赘形成、软骨下囊变、骨硬化等。 跟骨骨刺： X线及超声表现。 炎症性病变： 肌腱炎与肌腱病： 跟腱炎、胫骨后肌腱炎、腓骨肌腱炎的超声、MRI表现。 滑膜炎： 踝关节、距下关节滑膜炎的MRI、超声表现。 腱鞘炎： 腱鞘囊肿的超声、MRI表现。 神经卡压综合征： 跗管综合征： 胫后神经在跗管内的卡压，MRI、超声影像学特点。 腓深神经卡压： 影像学表现。 先天性与发育性异常： 平足症（足弓塌陷）： X线、MRI在评估足弓结构、韧带松弛、骨骼排列中的作用。 高弓足： 影像学特点。 拇外翻： X线测量与诊断。 籽骨异常： X线、CT表现。 肿瘤与肿瘤样病变： 骨肿瘤： 良性（骨样骨瘤、骨母细胞瘤）与恶性骨肿瘤的影像学鉴别。 软组织肿瘤： 脂肪瘤、纤维瘤、滑膜囊肿等。 本书特色： 解剖与影像学高度融合： 每一章节都将解剖学知识贯穿于影像学解读之中，帮助读者建立“所见即所得”的直观理解。 丰富的图谱化资料： 大量高质量的解剖图谱、X线片、CT图像、MRI图像，并配以详细的标注和说明，是本书最显著的特色。 循序渐进的学习路径： 从基础的骨骼、韧带、肌腱解剖，到复杂的影像学原理和疾病表现，设计了科学的学习逻辑。 临床实用性强： 书中大量选取临床常见病例，强调影像学在疾病诊断、鉴别诊断、治疗决策中的指导意义。 专业术语规范： 采用最新的医学术语，确保内容的准确性和学术性。 适用人群： 骨科医生（尤其是足踝外科医生） 放射科医生（影像诊断专家） 康复治疗师 医学院学生 运动医学专业人士 对足踝部解剖及影像学感兴趣的研究人员 《足踝解剖与影像学精要》将成为您深入理解足踝部结构、准确解读医学影像、高效诊断和治疗足踝部疾病的不可或缺的工具书。

评分☆☆☆☆☆

作为一名对足踝外科充满好奇的旁观者，我被这本书的深度和广度深深吸引。虽然我无法完全理解其中的每一个技术细节，但作者用一种非常吸引人的叙事方式，将复杂的医学知识转化为我能够理解的语言。我尤其喜欢书中对一些经典手术案例的剖析，通过这些案例，我能够直观地感受到手术是如何解决患者的痛苦，如何恢复他们的行动能力。例如，书中关于跟腱断裂修复的章节，通过图文并茂的方式，展示了不同修复技术的演变过程以及各自的优劣，让我对跟腱这一重要结构有了更深刻的认识。此外，作者在书中还穿插了一些关于足踝力学和生物力学的原理讲解，这让我明白，每一次手术操作背后都有着坚实的科学依据。总而言之，这本书不仅是一本技术指南，更是一部关于足踝健康和运动医学的科普读物，它点燃了我对医学的兴趣，也让我更加珍视足踝健康的重要性。

评分☆☆☆☆☆

这本书简直是为那些渴望深入了解足踝外科领域，却又苦于找不到入门之道的读者量身打造的。作者的写作风格非常严谨，但又充满了人文关怀。他不仅关注技术的细节，更强调手术的理念和原则。比如，在探讨韧带重建技术时，书中花了大量篇幅讲解不同移植物的选择、固定方式以及术后康复的重要性，让我深刻体会到，一项成功的 But, what struck me most profoundly was the author's emphasis on the patient's perspective. He doesn't just present the technical aspects; he weaves in narratives about patient outcomes, recovery timelines, and the psychological impact of foot and ankle injuries. This humanistic approach makes the technical information much more relatable and impactful. I particularly appreciated the sections detailing the pre-operative planning and post-operative care protocols. It’s not just about what happens in the OR; it’s about the entire journey of healing. The detailed explanations of rehabilitation exercises and the progression of activities were invaluable. I feel equipped with a much more holistic understanding of foot and ankle surgery, extending far beyond the sterile environment of the operating room. It’s a testament to the author’s expertise and his dedication to sharing knowledge in a comprehensive and accessible manner.

评分☆☆☆☆☆

这是一本真正意义上的“干货”书籍，对于任何在足踝外科领域深耕的专业人士来说，都具有极高的参考价值。作者在书中展现出了其深厚的学术功底和丰富的临床经验。让我惊叹的是，他对每一个手术环节的分析都做得非常到位，从术前评估、麻醉方式的选择，到术中操作细节、术后管理，无一不包罗万象。我尤其欣赏书中对一些争议性技术或方法的探讨，作者能够客观地列举不同的观点和证据，并给出自己的临床建议，这使得这本书不仅有权威性，更具有批判性思维的引导作用。例如，在关于关节镜下骨赘切除的章节，书中详细对比了不同器械的优缺点以及各自的适用范围，并结合大量的病例分析，为读者提供了非常有价值的决策依据。阅读这本书，我不仅学到了最新的技术和理念，更重要的是，它帮助我形成了一种更加系统化、精细化的临床思维模式。这本书无疑将成为我案头必备的参考书之一，我也会将其推荐给我的同行们。

评分☆☆☆☆☆

我必须说，这本书的出版绝对是足踝外科领域的一大福音。作者在内容编排上可谓是煞费苦心，从基础解剖到复杂病变的治疗，循序渐进，逻辑性极强。让我印象深刻的是，书中对不同器械的运用和操作技巧的描述，细致入微，仿佛我就置身于手术室，亲眼目睹着手术的进行。举个例子，在讲述半月板修复时，作者详细描述了不同类型的撕裂以及针对不同撕裂所采取的不同修复方法，并且配以高质量的术中图片，让我能够清晰地辨别出关键的解剖结构和操作要点。更难能可贵的是，书中还提及了手术中可能遇到的并发症以及处理方法，这对于临床医生来说无疑是极具价值的参考。我之前一直对足踝关节镜手术的某些环节感到困惑，读了这本书之后，很多疑点都迎刃而解。它不仅提升了我对现有技术的理解，更激发了我对未来技术发展的思考。这本书的价值，绝不仅仅在于提供一套标准化的手术流程，更在于它传递了一种精益求精、不断探索的精神。

评分☆☆☆☆☆

这本书简直让我大开眼界，虽然书名听起来非常专业，但实际阅读起来，作者用一种非常通俗易懂的方式，把复杂的足踝关节镜手术技术讲解得淋漓尽致。我原本对足踝部的解剖结构和手术原理知之甚少，抱着试一试的心态翻开了它，结果却惊喜连连。书中的插图和示意图简直是艺术品，每一个角度、每一个细节都刻画得栩栩如生，配合着文字讲解，即使是对医学知识一窍不通的人，也能大致理解手术的大致流程和关键步骤。比如，书里详细描述了如何通过微小的切口，在关节腔内进行精细的探查和修复，让我对现代医学的微创技术有了全新的认识。尤其是关于一些常见损伤，例如踝关节扭伤、半月板撕裂等，书中都给出了详细的手术适应症、禁忌症以及术中注意事项，让人觉得作者在每一个环节都考虑得十分周全。读完之后，我对足踝部疾病的治疗方案有了更深入的了解，甚至开始关注一些相关的医学新闻和研究进展。这本书不仅仅是一本技术手册，更像是一位经验丰富的医生在耐心教导一位初学者，充满了智慧和关怀，让我受益匪浅。