医院信息系统功能设计指导

医院信息系统功能设计指导 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

胡建平 著
图书标签:
  • 医院信息系统
  • HIS
  • 功能设计
  • 医疗信息化
  • 系统架构
  • 软件工程
  • 数据库
  • 临床信息
  • 电子病历
  • 信息技术
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出版社: 人民卫生出版社
ISBN:9787117265928
版次:1
商品编码:12358423
包装:平装
开本:16开
出版时间:2018-05-01
用纸:胶版纸

具体描述

内容简介

本书对《医院信息平台应用功能指引》中的122个功能点从应用功能、应用场景、业务流程、功能设计等方面进行了详细的解读。本书章节分为惠民服务、医疗业务、医疗管理、运行管理、医疗协同、数据应用、移动医疗、信息安全、信息平台建设九大板块,就《功能指引》如何服务看病就医、优化业务流程、提升医疗质量、支撑管理决策、优化资源配置、创新业务模式、保障数据安全等方面进行了全面、系统的介绍。


智慧医疗新篇章:构建高效、安全、人性化的医院信息系统 在现代医疗体系日益复杂精密的今天,一家优质医院的成功运营,早已不单单依赖于精湛的医术和先进的设备,更离不开一套高效、稳定、智能的信息化管理体系。医院信息系统(HIS)作为承载这一切的数字神经中枢,其设计的优劣直接关乎医疗服务的质量、患者的就医体验、医院运营的效率,乃至整体医疗资源的优化配置。本书将带领您深入探索医院信息系统功能设计的核心理念与实践路径,旨在为医疗机构构建一套真正符合其发展需求,引领智慧医疗新篇章的现代化信息系统。 本书并非一本枯燥的技术手册,而是一份面向医院管理者、信息科负责人、医疗流程设计者,以及所有希望深入理解和优化医院运作的专业人士的深度指南。我们聚焦于HIS的“功能”本身,从医疗服务的全流程出发,层层剖析每一个环节所需的信息化支撑,以及如何通过精巧的功能设计,实现医疗流程的标准化、信息数据的集成化、医患互动的便捷化,最终达成提升医疗质量、降低运营成本、增强患者满意度的多重目标。 第一部分:医疗服务流程深度解析与功能需求挖掘 任何信息系统的设计都应以用户和业务流程为中心。在本书的第一部分,我们将以最贴近临床实践的视角,对医院的各项核心业务流程进行细致入微的梳理和解构。 门急诊流程优化: 从患者初次挂号、分诊、候诊、就诊、开具处方、检验检查申请,到缴费、取药,每一个环节都充满了信息流转的需求。我们将探讨如何设计便捷的预约挂号模块,实现线上线下一体化,减少患者等待时间;如何构建智能导诊系统,帮助患者精准就医;如何设计高效的电子病历(EMR)录入界面,支持结构化和非结构化数据的录入,并与医嘱系统无缝对接;如何实现检验检查结果的实时推送与自动预警,提升诊断效率和安全性。 住院管理智能化: 住院过程涉及入院登记、床位管理、医嘱执行、护理记录、生命体征监测、用药管理、医保结算等多个复杂环节。本书将深入分析如何设计人性化的入院登记流程,确保信息准确完整;如何构建实时的床位分配与管理系统,优化资源利用;如何实现电子医嘱的规范化、智能化审方与执行,保障用药安全;如何设计易于操作的护理工作站,记录患者日常护理信息,并与治疗、检验检查关联;如何集成各类生命体征监测设备,实现数据自动采集与预警。 检验检查与影像管理一体化: 检验检查和影像诊断是临床决策的重要依据。我们将重点探讨如何设计LIS(检验信息系统)和PACS(影像归档和通信系统)与HIS的深度整合。如何实现检验检查申请的电子化、条码化管理,确保样本唯一性;如何自动化检验结果的采集、审核、报告生成,并与EMR实时共享;如何构建高效的影像调阅与会诊平台,支持多模态影像的集成与分析;如何利用AI技术赋能影像诊断,辅助医生进行初步筛查和诊断。 药房与药品管理精细化: 药品管理是医院运营的关键环节,关乎患者用药安全和成本控制。我们将详细阐述如何设计智能化药房管理系统,实现药品出入库、库存盘点、效期管理、退药等流程的自动化;如何构建处方调配与审核系统,防范用药差错;如何实现药品与患者的精准匹配,通过扫码等方式核对,确保发药准确性;如何通过数据分析,优化药品库存结构,降低药占比。 医保与结算高效化: 医保政策的不断调整,对医院的结算能力提出了更高要求。本书将深入研究如何设计与国家医保信息平台对接的结算模块,实现医保费用实时计算、在线申报、费用追溯;如何支持多种医保支付方式,简化患者结算流程;如何构建精细化的成本核算与管理体系,为医院运营提供决策支持。 患者服务体验升级: 在信息时代,患者不再是被动接受者,而是积极的参与者。我们将探讨如何设计面向患者的智慧服务功能,如患者APP、微信公众号,实现预约挂号、查询检验检查报告、在线缴费、健康档案管理、用药指导、医患沟通等,打破信息壁垒,提升患者就医的便捷性和获得感。 第二部分:核心功能模块深度设计与前沿技术应用 在对业务流程有了全面理解后,我们将进入HIS核心功能模块的深度设计。本部分将聚焦于关键模块的设计理念、技术实现和最佳实践。 电子病历(EMR)的设计精髓: EMR是HIS的灵魂。我们将从信息结构化、模板化、自定义化、智能化等多维度,探讨如何设计一款真正易用、高效、数据价值高的EMR系统。包括如何设计丰富的临床路径模板,引导规范诊疗;如何实现多源数据的集成与关联,构建患者全景视图;如何利用自然语言处理(NLP)技术,解析病历文本,提取关键信息,支持智能分析;如何确保EMR数据的安全性和隐私性。 医嘱管理与执行的闭环: 医嘱是连接医嘱、执行与反馈的关键。我们将探讨如何设计智能化的医嘱录入、审核、下达、执行、记录与核销流程,实现全闭环管理。如何通过电子签名、多级审核,确保医嘱的准确性与合法性;如何实现医嘱与检验检查、药品、护理的自动联动,减少人工干预;如何进行医嘱执行的实时监控与反馈,确保执行到位。 临床决策支持系统(CDSS)的构建: CDSS是提升医疗质量、降低医疗风险的重要手段。本书将深入分析CDSS的设计原理,包括知识库的构建、规则引擎的配置、与EMR数据的集成。我们将探讨如何利用CDSS辅助医生进行疾病诊断、治疗方案选择、用药指导、不良反应预警等,实现个性化、精细化的临床决策。 数据集成与互操作性: 在医疗机构内,数据孤岛是普遍存在的难题。本书将重点阐述如何通过标准化的接口(如HL7、FHIR)和中间件技术,实现 HIS、LIS、PACS、RIS、EMR、OA 等各类系统之间的数据共享与互联互通。我们将探讨数据标准的遵循、数据治理的策略,以及如何构建一个统一、开放的数据平台,为医院的运营管理和临床研究提供坚实的数据基础。 移动医疗与物联网(IoT)的应用: 移动技术和物联网正在深刻改变医疗服务的模式。我们将探讨如何设计移动端的HIS应用,支持医生、护士、患者在院内院外的移动化信息访问与操作。如何利用可穿戴设备、传感器等物联网技术,实现患者生命体征的实时监测、患者位置的追踪、医疗设备的远程管理,将数据无缝接入HIS,实现更智能、更主动的医疗服务。 人工智能(AI)在HIS中的角色: AI正成为提升HIS智能化水平的关键驱动力。本书将介绍AI在HIS中的多种应用场景,例如:智能导诊、辅助诊断、个性化治疗方案推荐、医保欺诈检测、医疗影像分析、患者风险预测、病历智能检索与分析等。我们将探讨AI技术的集成方式、数据准备的要求,以及如何平衡AI的效能与医疗伦理。 第三部分:系统安全、合规性与可持续发展 信息安全、数据合规以及系统的长期可维护性,是HIS设计中不可忽视的重要环节。 信息安全与隐私保护: 医疗数据的敏感性要求HIS具备极高的安全防护能力。我们将详细阐述如何设计多层次的安全防护体系,包括访问控制、权限管理、数据加密、审计追踪、入侵检测与防御等。我们将重点关注如何符合国家相关法律法规(如《网络安全法》、《数据安全法》、《个人信息保护法》)的要求,确保患者信息和医院敏感数据的安全。 合规性设计: 医疗机构需要遵循一系列行业标准和法规要求。本书将涵盖如何确保HIS设计满足国家卫健委、医保局等相关部门的各项标准和规范,例如电子病历规范、信息安全等级保护要求等。 用户体验与人性化设计: 优秀的HIS系统不仅功能强大,更应易于使用,并能真正改善医患体验。我们将探讨如何运用用户体验(UX)和用户界面(UI)设计的原则,创造直观、简洁、高效的操作界面,减少医护人员的学习成本和操作负担,提升患者的就医满意度。 系统的可扩展性与可维护性: 医疗技术和业务需求不断发展变化,HIS系统需要具备良好的可扩展性和可维护性,以适应未来的升级和改造。我们将探讨如何采用模块化、服务化的设计理念,方便系统的迭代与升级;如何建立完善的系统维护与支持体系,保障系统的稳定运行。 结语: 本书旨在为读者提供一个系统、全面、深入的医院信息系统功能设计框架。我们相信,通过对本书内容的学习和实践,读者将能够更清晰地认识到HIS在现代医院运营中的核心价值,掌握设计一套高效、安全、人性化的智慧医院信息系统的关键方法和技术,从而助力医疗机构迎接智慧医疗时代的挑战与机遇,为构建更优质、更普惠的医疗健康服务贡献力量。

用户评价

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这本书,与其说是指导,不如说是一次对医院信息系统(HIS)背后运作逻辑的深度剖析。它没有直接告诉你“怎么做”,而是带你一步步去理解“为什么这么做”。刚拿到这本书时,我期待的是一本可以直接套用的模板,能帮我快速搭建一个框架。但读下去后,我发现它的价值远不止于此。作者并没有罗列各种技术名词或者现成的解决方案,而是从医院运营的实际需求出发,层层剥茧,将复杂的系统需求拆解成一个个可控的模块。比如,在介绍患者管理模块时,它花了大量篇幅去探讨如何细致地记录患者的就诊历史、过敏史、用药史,以及这些信息如何被不同科室、不同权限的人员高效、安全地访问。这其中涉及到数据的一致性、隐私保护、信息共享等诸多挑战,而这本书就巧妙地将这些挑战以一种清晰易懂的方式呈现出来,并引人深思。它更像是一本“哲学书”,让你在动手实践之前,先在脑海里构建起一个坚实的概念模型,而不是急于求成地去堆砌代码。

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这本书最大的亮点在于它对“标准化”和“可扩展性”的深刻见解。在医院信息系统这样一个高度复杂且不断发展的领域,如何做到既能满足当前的需求,又能为未来的发展预留空间,是许多设计者头疼的问题。这本书提供了一种非常清晰的解决思路。它鼓励读者去思考如何构建一套模块化、接口标准化的系统架构,以便于日后集成新的技术,或者针对特定科室的需求进行定制化开发。它并没有直接给出某个具体的“标准”,而是引导读者去理解“为何需要标准化”以及“如何在实践中落地标准化”。这种“授人以鱼不如授人以渔”的教育理念,让我受益匪浅。我不再仅仅是按照现成的例子去模仿,而是学会了如何从根本上思考问题的解决方案,从而能够应对各种复杂多变的应用场景。

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不得不说,这本书的深度和广度都令人惊叹。它所涵盖的内容,从最基础的患者信息录入,到复杂的医嘱管理、财务结算,再到更宏观的医院运营分析和决策支持,几乎触及了医院信息系统的方方面面。而且,它并没有浅尝辄止,而是在每一个关键点都进行了深入的探讨。例如,在讨论数据安全和隐私保护时,它不仅仅是列举了常见的威胁,还详细分析了不同层面的防护措施,以及在设计阶段就应该考虑到的安全因素。这种全面性使得这本书不仅仅适用于初学者,对于有经验的开发者和项目经理来说,也能从中获得启发。它帮助我建立起一个更完整的知识体系,让我能够站在更高的视角去审视HIS的设计,理解不同模块之间的相互依赖关系,从而做出更优化的决策。

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从实操角度来看,这本书提供了一种非常系统化的思考路径,尤其是在需求分析和功能定义阶段。它不仅仅是泛泛而谈,而是通过大量的案例和场景模拟,让你能够身临其境地体会到不同业务流程对HIS提出的具体要求。比如,它在药品管理章节,深入浅出地讲解了从药品入库、出库、库存盘点到合理用药、处方审核的全过程,并详细阐述了每个环节中可能出现的疏漏以及如何通过系统来规避。我尤其欣赏它对“工作流”设计的细致描绘,它将原本可能分散、低效的人工流程,通过信息系统的整合,转化为流畅、可追溯的电子化操作。这不仅仅是技术的进步,更是管理理念的革新。读这本书,你会不断地问自己:“我是否考虑到了所有潜在的异常情况?我的设计是否足够灵活,能够应对未来的变化?”这种启发式的学习方式,对于那些希望构建真正实用、高效HIS的读者来说,无疑是宝贵的财富。

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这本书的语言风格非常独特,它不像一般的技术手册那样枯燥乏味,而是充满了故事性和人文关怀。作者在字里行间流露出对医疗行业深刻的理解和对患者需求的体贴。它不是在讲述一个冷冰冰的技术方案,而是在描绘一个能够改善医患体验、提升医疗服务质量的愿景。比如,在讨论电子病历的构建时,它没有停留于技术架构,而是强调了病历的完整性、可读性对于医生诊断的意义,以及对患者而言,能够清晰地了解自己的健康状况的重要性。这种从“人”出发的设计理念,贯穿了全书。它让我意识到,一个成功的HIS,最终的落脚点是服务于人,无论是医护人员还是患者。这本书读起来,与其说是学习一本技术书籍,不如说是在进行一场关于医疗信息化的思想对话,它会让你重新审视技术在医疗领域的作用,并激发你对更人性化、更智能化的HIS的探索。

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