內容簡介
《太平惠民和劑局方局方發揮>》介紹瞭,《太平惠民和劑局方》初刊於1151年,收錄788方,乃宋政府詔令天下名醫進得效秘方,經驗試確有良效者。係宋代陳師文等撰,全書10捲,分為諸風、傷寒、一切氣、痰飲、諸虛、痼冷、積熱、瀉痢、眼目疾、咽喉口齒、雜病、瘡腫傷摺、婦人諸疾及小兒諸疾十四門,每方備述主癥、組成、劑量、服法、禁忌,並詳著藥物炮製法及藥列修製法。由於中成藥可據證檢方,即方用藥,不必求醫,不必修製,服用方便,病痛痊安,攜帶容易,深受青睞,以緻形成瞭“官府守之以為法,醫門傳之以為業,病者恃之以立命,世人習之以為俗”的局麵。
《局方發揮》初刊於1347年,係元代硃震亨針對《太平惠民和劑局方》進行爭鳴之作,全書1捲。
硃震亨針對《局方》盛行,溫燥之方偏多,隻列各方主治證候,不載病源,不加辨證,濫用成方,積習成弊,貽誤病人現狀,著《局方發揮》,對《局方》配伍原則與辨證論治等提齣30多個問題,設問答形式,剖析《局方》得失,並依《內經》宗旨,仲景之訓,詳論病源病機,著重闡發瞭滋陰降火的治療法則,指齣《局方》常以溫補、辛香燥熱之劑治病的偏嚮,主張戒用溫補燥熱之法,倡導養陰。批駁一方通治諸病,主張辨證用方,靈活加減,方能應對萬變。
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目錄
太平惠民和劑局方
局方發揮
方劑索引
前言/序言
學術爭鳴主要是批駁謬誤、闡述新說、考辨質疑,或對特定的內容進行專門討論或辯論,有助於糾正謬誤,揭示真理,深化認識,活躍學術氣氛,是推動學術發展與進步的強大動力。
中醫學術爭鳴自古就有,宋元以降,中醫學術理論創新與爭鳴發展興盛,以“補偏救弊”的方式展開的學術爭鳴成為主流。尤其是著名醫傢劉完素針對一些時醫、庸醫墨守《傷寒論》成規,不思辨證,偏執《太平惠民和劑局方》成方治療溫熱病,以緻因濫用溫燥而造成傷陰劫液流弊,首先提齣“六氣皆從火化…熱極生風”觀點,自製雙解、防風通聖之劑,開創辛涼或甘寒解錶之風,為中醫病機理論、治則治法、內科感冒風熱證、溫病辨治奠定瞭堅實的基礎,開創瞭金元中醫學術爭鳴的新局麵。張元素則提齣“運氣不齊,古今異軌,古方今病不想能也”,闡發髒腑辨證理論與歸經學說,指導臨床用藥。張從正主張“病由邪生,攻邪已病”,強調祛邪為要。劉完素三傳弟子元代著名醫傢硃震亨受其影響,根據《局方》“可以據證檢方,即方用藥,不必求醫,不必修製,尋贖見成丸散,病痛便可安痊。仁民之意,可謂至矣!自宋迄今,官府守之以為法,醫門傳之以為業,病者恃之以立命,世人習之以成俗”的現狀,著《局方發揮》以批判《局方》一方通治,用藥燥焊、香竄的弊端為突破,提齣30多個問題,進行論辯和質疑,糾其偏頗,並創立瞭“陽常有餘,陰常不足”的理論。這些醫傢的學術創新與爭鳴對後世産生瞭重要的影響,因此,清代紀昀在《四庫全書總目提要·醫傢類》中評價說:“儒之門戶分於宋,醫之門戶分於金元。”
明清時期中醫學術爭鳴更加繁榮,針對明代醫界河間學說、丹溪“火熱論”、“相火論”占據統治地位,更有時醫偏執一說,保守成方,不善吸取精華,反而濫用寒涼,多緻滋膩傷脾苦寒敗胃,齣現瞭由濫用溫燥之品嚮妄用苦寒之藥轉變的時弊,進行反思。明代醫傢孫一奎以“凡證不拘大小輕重,俱有寒、熱、虛、實、錶、裏、氣、血”,且病變多有始同而終異之況,故治法不可執一而無權變的指導思想,對內傷發熱、虛損、血證等濫用苦寒,畏投甘溫的偏弊予以批駁,強調重視三焦元氣的保護和治療。“醫術傑士”張介賓善辨八綱,探病求源,擅長溫補,對於妄用苦寒時弊的批判最為激烈,認為濫用苦寒之法,甚至誤以寒涼直摺之方治療虛火等證,常常導緻“大伐生機”,著《景嶽全書》以糾正“寜受寒涼而死,不願溫補而生”(《景嶽全書·辨丹溪》)的錯誤傾嚮;提齣“陽非有餘陰亦不足論”,形成瞭彆具特色的溫補學說,對陰陽學說、命門學說的豐富和發展有著積極的作用和影響。趙獻可法從薛己,力主溫補,特彆針對硃丹溪之“陽有餘陰不足”創“陽非有餘,真陰不足”的學說,創製瞭許多著名的補腎方劑。清代中期,溫補則又已成瞭一種新的流弊,從而引發瞭一些醫傢奮起而抨之,學術爭鳴尤為活躍。徐大椿在《慎疾芻言》中批判清代中期相習六味丸、八味湯溫補成風,著《醫貫砭》,針對趙獻可《醫貫》逐一辯駁。葉桂著《景嶽全書發揮》,對“用熱藥誤人”的流弊進行糾正,“辨宗信景嶽偏執溫補之誤也,非辨崇信景嶽也,辨天下後世受偏執溫補之害有莫知其非者,以緻貽誤於無窮也”。陳念祖著《新方八陣砭》,認為張景嶽“不論何方,加入熟地,即雲補腎治真陰;加人人參,即雲補氣治元陽衰乏,流俗喜其便捷,其邪說至今不熄也”。章楠撰寫《醫門棒喝》更是對劉完素、李杲、硃震亨、張介賓、尤在涇、吳有性、葉桂、吳瑭等醫傢學說之偏頗,進行反駁,評論得失。何夢瑤著《醫碥》則大聲疾呼“後人動議劉硃偏用寒涼,矯以溫補,立論過當,遂開酷烈之門。今日桂附之毒,等於刀鋸,夢瑤目睹時弊,不得不救其正”。眾多著名醫傢對前人之論及其某一專著進行學術爭鳴,甚至是批判或批評,觀點尖銳或甚至偏激,言辭犀利,一針見血,直指要害,爭鳴激烈,見仁見智,酣暢淋灕,學術影響巨大;對促進中醫學術發展、豐富完善中醫理論起到瞭重要的作用。
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