拍案称奇：奇方妙法治案赏析 epub pdf mobi txt 电子书 下载 2024

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内容简介

　　《拍案称奇：奇方妙法治案赏析》精选古今名医具有深刻启示的奇方妙法案例380则，以方法独特、用药巧妙、思路新颖为特点，其共同之处是久治不愈，或寻常方药不效之病，经用奇方妙法而愈，令人不禁拍案叫绝，从而获得新思路，新启迪，进而提高医术。平淡无奇的案例不取，“诸庸常者不录”。
　　《拍案称奇：奇方妙法治案赏析》分为31个专题，每一专题简要论述其内涵与意义，注重引用经典与名医论述，名言警句迭出，帮助理解，然后罗列各案。案后附“按”，分析该案要义，点明奇妙所在，以期对读者起到启迪作用。
　　《拍案称奇：奇方妙法治案赏析》富于人文色彩，多数医案系医话形式，可读性强，有情节，引人入胜。另外穿插近代名医方笺墨宝20余幅，十分精致，难得一见。
　　《拍案称奇：奇方妙法治案赏析》适合中医界人士和中医爱好者阅读，尤其是中医院校的学生会从中获得诸多启迪和裨益。

作者简介

　　张存悌，1947年生，主任医师。1982年毕业于辽宁中医药大学，曾任该校第三附属医院内科主任，现为北京中医药大学特聘临床专家。
　　近年钻研火神派，著有《火神——郑钦安》《中医火神派探讨》等书，系国内*早系统阐释火神派的专著，现任全国扶阳论坛组委会常务委员。
　　从医30年，曾赴美国、澳洲、加拿大、香港讲学，弟子众多。擅用经方，用药简练，为经典火神派代表，对常见病、疑难病积累了丰富经验，人誉“关东火神”，患者多有口碑。发表论文、医话200余篇，出版专著40余部。代表作如下：
　　《火神——郑钦安》
　　《火神派示范案例点评》
　　《经典火神派医案点评》
　　《中医火神派探讨》
　　《火神派温阳九法》
　　《火神派名医验方辑要》
　　《近代名医医话精华》
　　《新编清代名医医话精华》
　　《霹雳大医——李可》
　　《吴附子——吴佩衡》
　　《汤头歌诀应用新解》
　　《品读名医》
　　《中医往事》
　　《欣赏中医》
　　《关东火神张存悌医案医话选》
　　
　　卓同年，男，1962年生，1985年新疆医科大学中医学院本科毕业。现任加拿大卑诗省注册高级中医师，加拿大极康中医院院长。担任国家中医药管理局国际合作高级顾问、中华中医药学会顾问、世界中医药学会联合会主席团执行委员、北京中医药大学特聘临床专家等职。
　　从事中医理论和临床探索36年，发表学术论文60余篇，著有《中国中医理论暨临床经验》《火神——郑钦安》《霹雳大医——李可》《火神派示范案例点评》等书。近16年来先后接待全球56个国家和地区上万例疑难病患，有口皆碑，其事迹在CCTV2010年的“华人世界”做了专题报道。现担任“纪录中医”大型纪录片《千年国医》学术指导。

目录

一、求其证之所以然——透过现象看本质
二、立根原在中医中——坚持辨证论治原则
三、求所从来，方为至治——审因论治
四、细节决定成败——辨证要精细
五、脉可凭而不可恃
六、再兼服药参机变
七、格物致知悟医理
八、医者意也成于思
九、用意飘然思不群
十、治之但扶其真元
十一、善医者先医其心
十二、另辟蹊径刨新法
十三、明辨真假方可为医
十四、加减临时在变通
十五、同病异治学眼光
十六、大病必须大药
十七、大黄救人有功
十八、能用毒药者方为良医
十九、佐药一味建奇功
二十、药有专擅效堪夸
二十一、用方简者，其术日精
二十二、巧借药引藏玄机
二十三、病人所嗜者为良药
二十四、药不亲试终未达
二十五、妙用开表治杂病
二十六、不失人情巧逢迎
二十七、能用食平疴可谓良工
二十八、偏方治大病
二十九、用药有方复有法——名医用药巧法
三十、神用无方谓之圣——不药而愈佳案
三十一、愿诸公还读《伤寒》
主要参考文献
后记

精彩书摘

　　《拍案称奇：奇方妙法治案赏析》：
　　1.大陷胸汤治案三则
　　（1）沈家湾陈姓孩，年十四，独生子，其母爱逾掌珠。一日忽得病，邀余出诊。脉洪大，大热，口干，自汗，右足不得伸屈。病属阳明，然口虽渴，终日不欲饮水，胸部如塞，按之似痛，不胀不硬，又类悬饮内痛。大便五日未通，上湿下燥，于此可见。且太阳之湿内入胸膈，与阳明内热同病。不攻其湿痰，燥热焉除？于是书大陷胸汤与之：制甘遂一钱五分，大黄三钱，芒硝二钱。
　　返寓后心殊不安。盖以孩提娇嫩之躯，而予猛烈锐利之剂，倘体不胜任则咎将谁归？且《伤寒论》中之大陷胸汤证，必心下痞鞕而自痛，其甚者或有从心下至少腹鞕满而痛不可近为定例。今此证并未见痞鞕，不过闷极而塞，事后追思，深悔孟浪。
　　至翌日黎明，即亲往询问。其母日，服后大便畅通，燥屎与痰涎先后俱下，今已安适矣。其余诸恙，均各霍然。乃复书一清热之方以肃余邪。嗣后余屡用此方治胸膈有湿痰，肠胃有热结之证，上下双解，辄收奇效。（《经方实验录》）
　　佐景按：吾师自治本案用大陷胸汤得效，其后屡屡用之，率奏奇功。余尝亲见师家一房客，母女三人患病相似，师疏大陷胸汤与之，令三人合饮，次日均瘳。
　　（2）袁某，南京人，年四十四，以卖面为业。体素健，今年六月间忽病，缠绵床第者达一月之久，更医已屡，迄未得效。胸闷异常，不能食，两旬不得大便，一身肌肉尽削，神疲不能起床。半月前胯间又起跨马疽，红肿疼痛，不能转侧，至是有如千斤重量负系其间。自问病笃，无可为已。
　　邀师（曹颖甫）诊，按脉察证，日：此易耳。不能食者，湿痰阻于上膈也；不大便者，燥矢结于大肠也。湿痰阻于上者，我有甘遂以逐之；燥矢结于下者，我有硝黄以扫之。一剂之后，大功可期，勿虑也。故师径用大陷胸汤：生川军五钱后人，制甘遂二钱先煎，元明粉三钱冲。嘱服初煎一次已足。
　　袁某知为剧药，必难下咽。因俟药汁稍凉，欲一口而尽饮之。但药汁气味过烈，勉啜二口，辄不能续进，余其小半而罢。服后，呕出浓痰，且觉药力直趋腹部，振荡有声，腹痛随作，欲大便者三四次，卒无所下。至夜三鼓，腹痛更剧，乃下燥矢五六枚，随以溏粪。
　　翌早一觉醒来方入妙境。向之胸闷如窒者，今则渐趋清明；昨之腹痛如绞者，今则忽转敉平。而胯间之疽亦崩溃而脓出，重痛大除，盖内证愈而外疽无所附丽也。于是思食，能进粥一碗，喜悦之情无以复加，盖其与粥饭绝缘者已一月有余，不意得重逢时也。后溃疽由西医调治十日，即告收功，不劳吾师之再诊矣。
　　夫大陷胸汤号称峻剂，世人罕用之，而吾师则能运之若反掌，抑亦何哉？日：此乃四十年临诊之功，非初学者所可得而几也。（《经方实验录》）
　　原按：太阳之传阳明也，上湿而下燥。燥热上熏，上膈津液悉化黏痰。承气汤能除下燥，不能去上膈之痰。故有按之不硬之结胸，惟大陷胸汤为能彻上下而除之。
　　世人读仲景书.但知太阳误下成结胸，乃有大陷胸汤证，而不知未经误下，实亦有结胸一证，而宜大陷胸汤者。夫伤寒六七日，热实，脉沉紧，心下痛，按之石硬；及伤寒十余日，热结在里，无大热，此为水结在胸胁。二条皆示人以未经误下之结胸，读者自不察耳。
　　……

前言/序言

　　前贤说，“读医不如读案”。学医犹学弈，医案犹弈谱；学医犹学书，医案犹古帖；学医犹演兵，阵图无一不当究。“熟读唐诗三百首，不会吟诗也会吟”，这个道理也适于读案与行医。
　　一个好的医案胜过一篇长篇大论。一个医家的理论再高，说得再好，如果没有医案可供揣摩，终究是纸上谈兵，难以得其真谛，“读医不如读案”就是这个意思。张山雷说：“多读医案，绝胜于随侍名师而相与晤对一堂，上下议论，何快如之。”“欲求前人之经验心得，医案最有线索可寻，循此钻研，事半功倍。”（章太炎语）这些议论都说明了学习医案的重要性。
　　古人编选医案是有讲究的。“每部医案中，必有一生最得力处，潜心研究，最能汲取众家之所长。”（周学海语）“变法稍有出奇者采之，诸庸常者不录。”（《名医类案·序》）“凡医案观其变化处，最耐寻味。”（《清代名医医案精华·序》）意思是说，编选医案要摘其“众家之所长”，治法有出奇之处，有变化之处才好，这样才能对读者有所启迪。“诸庸常者不录”，因为平庸无奇的案例，对读者启发不大。
　　应该说，大多数医案集都是遵循上述原则选辑的。典型如清初江浙名医郑素圃在编选自己的《素圃医案》时，虽然“案帙繁多”，但是“用先圣成法与治合丹溪，后人不尽眩惑之证束而庋之。独摘其亢害疑似之证，汇成四卷，用示门人。”意思是说，用先圣成法治疗，后人已经明白的案例不入选，“独摘其亢害疑似之证”成篇，用示门人。

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