思考文化醫學——一位大學老師帶癌教書30年的傳奇人生 epub pdf mobi txt 電子書 下載 2024
發表於2024-12-29
思考文化醫學——一位大學老師帶癌教書30年的傳奇人生 epub pdf mobi txt 電子書 下載 2024
一位患有兩個世界級不治之癥(漸凍人、晚期胸腺癌)的外科醫生,在科學醫學宣布無能為力的時候,用生命的泉水,用三十多年的時間,釀齣四個字:文化醫學!文化醫學救瞭他自己,在踐行文化醫學的過程中,救瞭很多人!
這位外科醫生,同時也是大學教師的患者,告訴我們:文化可以防病、治病,甚至,可以救命!
駱降喜,中醫世傢,80年代初考上廣西醫學院學習西醫(今廣西醫科大學),並成為外科大夫,後來成為桂林醫學院人體解剖教研室的老師。20歲開始,與重癥肌無力( “漸凍人”)和晚期胸腺癌反復搏鬥,後來,科學醫學宣布:無能為力。
他轉嚮中醫,轉嚮傳統文化,用生命的泉水,醞釀齣四個字:文化醫學。
在平凡的日子裏,他用文化醫學,譜寫瞭很多不平凡的傳奇:穩住瞭他自己,同時,治愈瞭很多疑難雜癥。有些醫案,堪稱世界奇跡!
正如“中醫”對應“西醫”,“文化醫學”應該“科學醫學”,各有所長,各懷絕技。文化醫學,不是醫學文化,不是醫學人文,不是人文醫學。
作為患者、作為醫生、作為老師,駱降喜先生告訴我們:柳暗花明又一村,以文化心、以心化病,文化的力量,不可思議!
駱降喜,中醫世傢,80年代初考上廣西醫學院學習西醫(今廣西醫科大學),並成為外科大夫,後來成為桂林醫學院人體解剖教研室的老師。20歲開始,與重癥肌無力( “漸凍人”)和晚期胸腺癌反復搏鬥,後來,科學醫學宣布:無能為力。
他轉嚮中醫,轉嚮傳統文化,用生命的泉水,醞釀齣四個字:文化醫學。
在平凡的日子裏,他用文化醫學,譜寫瞭很多不平凡的傳奇:穩住瞭他自己,同時,治愈瞭很多疑難雜癥。有些醫案,堪稱世界奇跡!
正如“中醫”對應“西醫”,“文化醫學”應該對應“科學醫學”,各有所長,各懷絕技。文化醫學,不是醫學文化,不是醫學人文,不是人文醫學。
作為患者、作為醫生、作為老師,駱降喜先生告訴我們:柳暗花明又一村,以文化心、以心化病,文化的力量,不可思議!
駱降喜,1964年霜降生於廣西臨桂,廣西醫科大學畢業,現供職於桂林醫學院人體解剖學教研室,“人文解剖”課題組負責人;外科醫生,桂林“相約星期六”癌友聯誼總會會長,桂林素食文化研究會會長。駱降喜患重癥肌無力、胸腺癌長達33年,曆盡磨難,多次與死神擦肩而過,多次死裏逃生,人生跌宕起伏。已齣版圖書有《戰勝癌癥從“心”開始》《思考文化醫學——一位大學老師帶癌教書30年的傳奇人生》。
第一章 人生無常 ............................... 1
第二章 生離死彆 ............................... 9
第三章 死裏逃生 .............................. 25
第四章 文化“治癌” ...................... 39
第五章 對生與死的思考 .................. 75
一次屍體解剖的“震撼” ............ 77
植物人“治癌”的思考 ................ 79
第六章 公益講座 ............................. 81
“文化醫學”案例一 .................... 87
“文化醫學”案例二 .................... 90
“文化醫學”案例三 .................... 100
附錄 ..................................................... 113
道在低處 / 黃小莎 ....................... 115
尋師,問道 / 張玲 ....................... 119
為醫患立命 / 駱陽康健 ................ 122
後記 ..................................................... 125
公益活動剪影 ....................................... 127
說到癌癥,我們都會下意識地産生恐懼。其實,正確看待它的心態是很重要的。癌癥雖然以腫塊的形式顯示在身上,然其在一定程度上受心態的影響,每一個癌癥患者的背後都有一段旁人不知的經曆。由於受生物醫學模式的影響,現代醫學更多地注重腫塊本身和指標,以形究形。?
2006?年鞦季開學,學校接受國傢教育委員會對本科院校進行的教學評估,全院總動員,各個科室加班加點,不分白天黑夜地完善以前的相關教學資料,填寫各種錶格、清單。這樣一來,早晨鍛煉的時間就無法保證,再加上繁重的教學任務,整個人心浮氣躁,評估剛結束我就纍倒住院瞭。?
2006年10月15日,醫院針對我的病情又進行瞭一次CT會診,得齣結論:右肺、右側胸膜多發性轉移。醫生建議我再次手術治療,非常肯定地告訴我除此之外沒有彆的辦法。?
有瞭前麵22年與癌癥打交道的經曆,此時的我所錶現齣來的心態非常坦然,不像前麵三次那樣火急火燎,一拍腦門就立即手術。這一次我非常冷靜地思考:大凡治病在治本。
手術、放療、化療都是治標並不治本,腫塊切瞭又長,長瞭又切,何時纔能到頭?我已經開瞭三次胸,前麵、側麵、後麵都開過瞭,即使再開第四次,誰又能保證第五次不復發呢?癌癥雖然錶現在身上,然而,其在一定程度上受心態的影響。因此,治腫塊的同時要調整好心態,標本兼治。於是我開始反省自己,並靜下心來閱讀《弟子規》《大學》《論語》《中庸》《孝經》《硃子傢訓》等,還閱讀瞭《黃帝內經》《思考中醫》《扶陽講記》,甚至還讀瞭《六祖壇經》《金剛經》《心經》《王鳳儀嘉言錄》。?
《孟子·離婁上》曰:“愛人不親,反其仁;治人不治,反其智;禮人不答,反其敬——行有不得者皆反求諸己,其身正而天下歸之。”其中的“行有不得者皆反求諸己”一句對我的觸動很大,瞬間照亮瞭我的心田,猶如韆年幽洞舉火即明,豁然明朗!?
最終,我大膽地選擇瞭一條與癌共存的戰略戰術,我稱之為“文化治癌”。雖然“帶癌生存”,但是,心裏非常坦然,傢庭幸福,生活很有質量,完全和正常人一樣工作、生活、娛樂,還可以組織或參加公益講座。?
從文化的角度來說,癌是什麼?我對此做瞭一些深刻反思。
一,關於“癌”字的啓示。?
“癌”字屬於左右結構的漢字,左邊是“疒”,右邊是“嵒”。嵒者,岩也。像石頭一樣堅硬而且錶麵凹凸不平,這一類的腫塊就叫作癌,現代醫學叫惡性腫瘤。細想,人是血肉之軀,柔軟、溫暖而富有彈性,為何能長齣如此堅硬的腫塊?《黃帝內經·素問·陰陽應象大論》曰:“陽化氣,陰成形。”在中醫裏,凡是人體內成形的東西都屬於“陰病”範疇。因此,癌癥應當屬於陰病中之陰病,或者叫陰塊、痞塊。熱屬陽,寒屬陰。所以,癌癥又可以稱為“寒癥或寒極之癥”。《內經》講“寒則收引”,收引的最終結果必將導緻氣血不流通,結成“痞塊”。
是什麼原因使癌癥患者如此之寒呢?常言道?:“良言一句三鼕暖,惡語傷人六月寒。”除瞭特彆的緻癌物質或遺傳引發的癌癥之外,“惡性情緒”是癌癥發生的罪魁禍首。元朝名醫硃丹溪先生早就告訴我們:乳腺癌(乳嵒)是由“不得於夫”“不得於舅姑”而“憂怒鬱悶”所觸發的,也就是長期不能釋懷的抑鬱、憂思鬱結情緒,是乳腺癌的導火索同樣,心裏有“火”但又發不齣來,無法釋放,長期的心情鬱怒是肝癌的導火索。長期悲哀、怨恨、懷纔不遇是肺癌的重要病因。情誌鬱結、憂思鬱悶、委屈睏頓,往往會引發胃癌。驕傲自滿、自視清高、心浮氣躁者,往往容易患鼻咽癌。快節奏、高壓力、內心常有不服氣者常常患有卵巢癌、宮頸癌、直腸癌……但是,現實生活中很多癌癥患者不明此理,患瞭癌癥後不但沒有自我反省反而時時埋怨、處處看人不順眼,整天怨天尤人,脾氣暴躁,結果必定雪上加霜、凶多吉少。《傷寒論》曰:“寒者熱之,熱者寒之。”因此,我認為治療癌癥必須堅持“熱療、暖療”的大方嚮、大原則,不但身體要暖,心裏更要暖。
我由此認為,快樂的心情是一劑特效治癌藥。如何纔能得到這付“特效治癌藥”呢?隻有“助人為樂”四個字。幫助彆人快樂自己,替人著想,不給人添麻煩,處處與人為善,積極、樂觀、嚮善,時時麵帶微笑。為什麼我會有這樣的想法呢?因為患病三十多年來我驚訝地發現,在患病人群中,自私自利、損人利己、沒有愛心的人,往往康復質量較差。反之,熱心公益、無私奉獻、心胸豁達的人往往康復質量較好。
除瞭這些,日常生活還需注意避寒就溫,及時增減衣物,拒絕空調冷氣,不吃生冷食物,多曬太陽,放鬆運動,早睡早起。
目前在臨床上很多醫生的觀念大多還停留在“寒療、冷療”上,總想著怎樣“殺死癌細胞”,進行大劑量化療(極冷)、根治性放療(特冷),讓病人住高級空調病房(悶冷),天天輸液(內冷),用大量抗生素(腎冷),醫生、護士說話也硬邦邦、冷冰冰、沒有錶情(人情冷淡)。甚至有些中醫也被西化瞭,也跟著喊“殺死癌細胞”,不分青紅皂白大量使用半枝蓮、百花蛇舌草、黃連、黃芩、黃柏這些大苦大寒的涼藥。其實這種做法是不閤適的。
明白瞭這些道理之後,我一反過去的習慣,堅持每天做一件好事,堅持不看電視、不玩手機。每天早睡早起,堅持放鬆運動2小時,不買汽車,不裝空調。說來彆人也許不相信,由於不吃生冷的食物,我傢裏連冰箱都沒有。堅持全素飲食,偶爾煮點水果吃。多年來,我堅持看病不收費,堅持公益講座。於我而言,隨緣行善,便能身心愉快。這些都可以稱為“暖療”。暖則緩,緩則通,通則達,氣血通達,鬱結自消,肌無力也漸漸地徹底康復,肝、肺轉移竈也逐年縮小。漸漸地、不知不覺地,我把癌癥當成瞭朋友,當成瞭暫時留在體內的善意的報警器。它常常會善意地提醒我,幫助我改掉瞭很多壞思想、壞習慣、壞脾氣。
今天的大醫院人滿為患,異常喧囂,堪比春運。看病難、看病貴、看病繁、看病纍,醫患對立始終難以破解。
其實,大凡治病無外乎兩個力量,即“內力”和“外力”。“內力”主要指“心力”(文化),也就是患者的人生觀、價值觀、世界觀、疾病觀、生死觀;“外力”主要指“物力”(科技),也就是患者被動接受的各種治療(手術、吃藥、輸液、放療、化療、生物免疫、物理理療等)。2014年5月24日中國科學技術協會第十六屆年會開幕式上,時任中國人民政治協商會議全國委員會副主席、中國科學技術協會主席的韓啓德院士特彆強調:“醫療對人的健康隻起8%的作用,更多的是由生活方式、生活條件、經費的保障來決定。”可見“外力”在治療疾病時的局限性。醫之道在安其心,古今如是,東西方亦如是。
繁體的“醫”字有兩種寫法,一種是“毉”,另一種是“醫”。這兩個字讀音相同,且都是上下結構。大凡上下結構的文字,其核心思想皆立下半部分。中國漢字的造字,講究音、形、意閤一。“毉”字的核心是“巫”,“巫”字從造型來看,上一橫代錶天,下一橫代錶地,中間兩個“人”對麵交談。意即醫生和患者麵對麵交談,上至天文,下至地理,從精神到肉體上下貫通,心身通達。同理,“醫”字的核心是“酉”(下午5—7點,太陽落到西邊),意為太陽西下。對於個人而言,人心就是太陽。人把心放下即為“醫”。心為陽,心處於下,則形成一個泰卦,吉利亨通。
“毉、醫、一”三個字,讀音相同,其意也有相近之處。在我看來,這揭示瞭三層意思。一是醫患一體,患者本人就是醫生,人人體內都有強大的自愈能力;二是醫患互換,醫生可以變成患者,患者也可以變成醫生,故醫患之間應該常常相互換位思考,替對方著想,將心比心;三是醫之道在安其心,醫患同安。本人中醫世傢,先祖店名“同安中醫”,祖訓為“安己,安人,安天下”。這揭示瞭醫之核心文化在一個“安”字。首先,醫生自己的心要安,醫生必須有足夠的定力,如如不動,穩穩當當;其次,要由己及人,安撫患者躁動的心。隻有醫患雙方都達到“人心安定”的狀態方可治病。在美國撒拉納剋湖畔,特魯多醫生的墓誌銘刻的是這麼一句話:“ToCureSometimes,ToRelieveOften,ToComfortAlways。”(偶爾去治療,常常去幫助,總是去安慰)可見,中西方醫學都認識到“安心”是醫學的靈魂!
當今網絡時代,信息海量,物欲橫流,更容易引人追逐名利、急功近利,以至於人心浮躁、神不守捨、虛陽外越。從文化的角度來說,心為陽,心處於上,乃“否卦”之相。
現代人如何安心?安的是哪顆心?用什麼東西來安心?又有什麼辦法來安心?
禪宗初祖達摩與二祖神光有一段著名的“安心”公案,很值得今天的醫患深思。
達摩祖師在嵩山少林寺麵壁九年,神光前來求法。
師問:“汝所為何來?”
神光答:“我心未寜,乞師與安。”
師曰:“將心來,與汝安。”
神光答:“覓心瞭不可得。”
師曰:“與汝安心竟!”
神光頓時開悟,遂成禪宗二祖。
這段文字,曆來仁者見仁,智者見智。
我思考多年,乃有頓悟。達摩好比醫生,神光好比病人,自古醫不叩門,病人必須主動求醫,故達摩祖師並未主動發問。神光前來求法,其實就是有病來求醫。求醫,其實就是求心安。醫生(達摩)如何纔能安撫患者(神光)的心呢?達摩說:“將心來,與汝安。”(把心拿來我替你安)這六個字,字字如鬥,光明澄澈,如六閤時邕。神光答:“覓心瞭不可得。”(心根本就找不到)這是最吃緊的一句話,可謂醍醐灌頂,豁然開朗,大徹大悟。既然“覓心瞭不可得”,即進入瞭“無心”(放下)的狀態,此時還需要安心嗎?故達摩祖師說:“與汝安心竟!”(我已經替你安好瞭)這可算“文化醫學”模式的經典案例。
我從一個醫生變成病人,又從病人變成醫生,以雙重身份潛心醫患研究三十餘載,反復咀嚼、品味“毉、醫、一”三個字,提齣“以文化心,藉心化病”,意在最終實現“人人皆醫(毉、醫)”的和諧醫患關係。這,既是患者的企盼,也是醫生的企盼,更是和諧社會的企盼。
“以文化心”,這個“文”,是指中華傳統文化,或曰“聖賢文化”;這個“心”,當然是指人的私心、邪心、惡心等,也是指那些心懷怨、恨、惱、怒、煩的扭麯的心。經典文化就像太陽一樣,萬古常新,私心、邪心好比天上的霧霾障蔽瞭我們的正知、正覺、正見,容易使我們心胸狹隘,而産生很多“心病”。《易經》雲:“離照當空,陰霾潛消。”醫生運用儒、釋、道傳統文化與患者麵對麵交談,一旦患者“覺悟”,豁然開朗,便能開啓患者的良知、良能和良心,使其真誠“懺悔”,至誠改過,怨、恨、惱、怒、煩即刻瞬間熄滅!這就是“毉”字的文化內涵。
“藉心化病”,這個“心”是覺悟之心,是道心、公心、善心、毫不利己專門利人之心,是全心全意為人民服務之心。《黃帝內經》講:“正氣存內,邪不可乾。”正氣就是正心,就是公心、善心、道心,就是覺悟之心;邪氣就是病氣,就是私心、惡心。醫生要做的工作就是讓患者放下私心、邪心、惡心,培育正心、善心、道心。隻有心態調整好瞭,纔有助於身體的康復。古德曰:“人心死則道心生。”道心一旦當傢,如同太陽升起,心病(霧霾)自然就不生。但是“人心惟危,道心惟微”,人心頑劣,極易反復,江山易改,稟性難移。“人心”的確不易降服,特彆是患晚期癌癥這類沉屙痼疾的患者的心態,隻有囑咐其必須下大決心,“過勿憚改”,時時刻刻用聖賢文化覺照自己,“時時勤拂拭,勿使惹塵埃”,不厭其煩,堅定信念,持之以恒,最終纔能“冰雪消融”。這就是“醫”字的文化內涵。
“人人皆醫(毉、醫)”,醫者,一也。首先,醫者和患者其實是一個人,也就是前麵說的任何一個人身上都有天然的抗病能力,又叫免疫力,與生俱來,人人俱足。其次,醫生和患者是“一傢人”,“醫患閤一”。醫生和患者必須一心一意,心往一處想,勁往一處使,相互信任,密切配閤,方可戰勝疾病。《內經》有雲:“病為本,工為標,標本不得,邪氣不服。”最後,天人閤一(天、地、人三者閤一)。隻有天時、地利、人和,知時守節,惜命重養,防患於未然,“虛邪賊風,避之有時”,“精神內守,病安從來”,纔能實現“人人皆醫(毉、醫)”的文化醫學境界!
如是,從“毉”到“醫”,再到“一”,這就是“文化醫學”的路綫圖、時間錶。
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