麻醉復蘇室護士必讀

麻醉復蘇室護士必讀 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

羅健,麯蓮蓮 編
圖書標籤:
  • 麻醉復蘇
  • ICU
  • 急診
  • 護理
  • 臨床
  • 醫學
  • 麻醉
  • 復蘇
  • 操作規範
  • 指南
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齣版社: 湖北科學技術齣版社
ISBN:9787535291660
版次:1
商品編碼:12240436
包裝:平裝
開本:16開
齣版時間:2017-09-01
用紙:膠版紙
頁數:215
字數:350000
正文語種:中文

具體描述

內容簡介

  《麻醉復蘇室護士必讀》編者盡量將新的管理理念、理論知識和監護技術、搶救技術等介紹給讀者,充分體現瞭麻醉護理學和麻醉術後復蘇領域的新技術和新進展,重點突齣瞭麻醉復蘇室管理規範、病情評估、各係統手術麻醉復蘇期間的病情觀察、監護重點及並發癥處理,力求為麻醉和重癥監護室工作的護理人員更新知識和技能、為規範與提高麻醉復蘇期護理質量提供指導和參考。《麻醉復蘇室護士必讀》與麻醉護理學普通高等教育本科國傢級規劃教材比較,更貼近臨床、貼近臨床護理實際。

內頁插圖

目錄

第一章 麻醉復蘇室建設與管理標準
第一節 麻醉復蘇室建設標準
第二節 麻醉復蘇室收治標準
第三節 麻醉復蘇室人力資源調配管理
第四節 麻醉復蘇室信息化管理

第二章 麻醉復蘇室護理相關人員崗位說明
第一節 麻醉復蘇室護士長崗位說明書
第二節 麻醉復蘇室責任護士崗位說明書
第三節 麻醉復蘇室總務護士崗位說明書
第四節 支助員工作職責
第五節 保潔人員工作職責

第三章 麻醉復蘇室管理製度及流程
第一節 麻醉復蘇室管理製度
第二節 麻醉復蘇室工作管理流程

第四章 麻醉復蘇室護理評估
第一節 生命體徵評估
第二節 意識評估
第三節 殘餘肌鬆評估
第四節 疼痛評估
第五節 躁動評估
第六節 麻醉復蘇室壓瘡風險評估
第七節 管道風險評估
第八節 跌倒、墜床風險評估
第九節 轉運風險評估
第十節 約束風險評估
第十一節 危急值評估

第五章 麻醉復蘇期常見並發癥及處理
第一節 術後齣血
第二節 術後疼痛
第三節 呼吸係統並發癥及處理
第四節 循環係統並發癥及處理
第五節 蘇醒延遲
第六節 水、電解質代謝紊亂及處理
第七節 術後低體溫
第八節 術後低血糖

第六章 麻醉復蘇室護理操作技術與儀器使用
第一節 麻醉復蘇室監測技術
第二節 麻醉復蘇室護理操作技術
第三節 麻醉復蘇室儀器使用

第七章 麻醉復蘇室質量控製
第一節 專科質量指標
第二節 基礎質量標準
第三節 專科質控評價標準
第四節 質量控製的主要舉措
第五節 服務滿意度調查
參考文獻
附錄

前言/序言

  隨著麻醉學科和專科護理的快速發展,麻醉護理學應運而生。國際上麻醉護理教育已有100年的曆史,但中國麻醉護理教育起步較晚。2004年武夷山會議對麻醉護理本科教育進行論證,並齣版瞭第一套麻醉護理係列教材,同年徐州醫學院率先開辦護理學麻醉護理專科方嚮四年本科班,為推動麻醉護理事業奠定瞭基礎。
  由於麻醉護理學在中國尚屬於一門新興學科,關於麻醉護士工作範圍、工作職責、定位等尚無統一標準,但一般將麻醉復蘇期護理歸於麻醉護士工作範疇。目前有關麻醉護理學的教材和書籍較少,關於麻醉復蘇期護理的書籍就更是鮮有齣版,顯然不能滿足臨床麻醉護理的需求。因此,我們在積纍大量的臨床實踐經驗的基礎上,查閱相關國內外有關麻醉護理及術後復蘇護理的書籍和文獻,組織從事麻醉復蘇護理的老師們編寫瞭《麻醉復蘇室護士必讀》一書。編者盡量將最新的管理理念、理論知識和監護技術、搶救技術等介紹給讀者,充分體現瞭麻醉護理學和麻醉術後復蘇領域的新技術和新進展,重點突齣瞭麻醉復蘇室管理規範、病情評估、各係統手術麻醉復蘇期間的病情觀察、監護重點及並發癥處理,力求為麻醉和重癥監護室工作的護理人員更新知識和技能、為規範與提高麻醉復蘇期護理質量提供指導和參考。本書與麻醉護理學普通高等教育本科國傢級規劃教材比較,更貼近臨床、貼近臨床護理實際。
  本書在編寫過程中得到瞭多位麻醉醫護專傢及重癥護理專傢的幫助和指導,在此一並錶示感謝。希望本書能成為廣大麻醉護士和重癥監護室護士貼身的工具書。盡管我們在編寫過程中付齣瞭辛苦和努力,但由於麻醉護理學在國內纔處於起步階段,諸多理論和技術還不成熟,書中難免會有疏漏之處,敬請廣大讀者原諒及指正,我們將衷心感謝各位讀者們提齣的寶貴意見和建議。
《心海的溫度:重癥監護室的守護者》 序言:在生命搏動的最後一道防綫 每一次心跳的起伏,每一次呼吸的微弱,都牽動著無數傢庭的神經。在生命最脆弱的時刻,有一群身影,他們冷靜、專業,用精湛的醫術和無微不至的關懷,與死神賽跑,為生命燃起希望。他們,就是重癥監護室(ICU)的白衣天使。 本書並非聚焦於某個特定學科的臨床操作指南,而是深入探究重癥監護室護理工作背後那份沉甸甸的責任、復雜的人性博弈以及守護生命之光所需要的獨特品質。我們將一同走進這個充滿挑戰與溫情的特殊空間,揭示那些不常被提及,卻至關重要的護理細節與精神內核。 第一章:ICU的呼吸——生命的脈搏監測與乾預 重癥監護室,顧名思義,是生命最危急的戰場。在這裏,每一個生理指標都可能成為預警信號,每一個細微的變化都值得我們高度關注。本章將從最基礎,也是最核心的生命體徵監測入手,但我們將跳齣枯燥的數字羅列,而是著重於“讀懂”這些數字背後的意義。 心跳的語言: 不僅僅是記錄心率和心律,更要理解心電圖上的每一個波形代錶的含義,從S-T段的細微抬高,到QRS波群的形態變化,都可能預示著心肌缺血、電解質紊亂或是藥物副作用。我們將探討如何通過對心電圖的敏銳觀察,提前預判潛在的心髒事件,並與醫生團隊緊密協作,及時調整治療方案。這包括對各種心律失常的識彆與初步處理,以及在復雜心血管疾病患者中的個體化監測策略。 呼吸的鏇律: 呼吸機,這個被譽為“人工肺”的設備,是許多ICU患者的生命綫。本章將深入剖析不同呼吸模式的原理與適用性,從容量控製到壓力控製,從同步觸發到觸發閾值,每一個參數的選擇都關乎患者的舒適度與肺部功能的恢復。我們不僅要學會操作呼吸機,更要學會“聽”呼吸機發齣的聲音——那些微弱的漏氣聲,那些不規律的警報,都可能隱藏著通氣道的阻塞、肺部壓力的異常,甚至是氣胸的徵兆。我們將探討如何通過人工氣道管理,包括氣管插管、氣管切開的維護,以及拔管後的護理,最大程度地減少並發癥的發生。此外,對於機械通氣依賴的患者,我們將探討早期撤機策略、肺康復訓練的介入,以及如何幫助患者逐步擺脫呼吸機的束縛,重新獲得自主呼吸的尊嚴。 血壓的潮汐: 維持有效的循環灌注是ICU護理的關鍵。本章將詳細介紹各種有創和無創血壓監測技術,包括動脈導管的置入與維護、中心靜脈壓(CVP)的解讀,以及如何根據患者的實際情況,選擇閤適的升壓藥或降壓藥,並精準滴定劑量。我們將探討休剋這一危重狀態的多種類型及其監測要點,從低血容量性休剋到感染性休剋,再到心源性休剋,每一種都需要我們具備高度的鑒彆能力和快速的反應速度。此外,對於使用血管活性藥物的患者,我們將深入研究這些藥物的作用機製、副作用,以及如何通過精細的滴定管理,在維持生命體徵的同時,盡量減少對其他器官係統的影響。 體溫的溫度計: 體溫不僅僅是身體健康的指示器,在ICU環境中,它常常是感染、炎癥甚至神經係統損傷的早期信號。本章將關注如何精準監測體溫,以及如何應對高熱和低熱。我們將探討如何利用物理降溫和藥物降溫的手段,以及在體溫異常時,如何結閤其他生命體徵數據,快速找齣病因,並與醫生團隊共同製定最有效的降溫或升溫方案。 第二章:生命之網的編織者——多係統器官支持的精細化護理 ICU收治的患者往往是多器官功能衰竭的重癥患者,護理工作也因此變得異常復雜和精細。本章將深入探討如何為這些脆弱的生命提供全方位的支持,確保生命之網不被輕易撕裂。 腎髒的淨化器: 腎功能衰竭在ICU患者中並不少見,血液透析、連續性腎髒替代治療(CRRT)等技術成為維持生命的關鍵。本章將不僅僅是介紹這些治療方法的器械操作,更側重於理解其原理,並學會如何監測透析過程中的液體平衡、電解質紊亂,以及預防相關的並發癥,如感染、齣血和血管通路並發癥。我們將探討如何為接受CRRT的患者製定個性化的超濾和透析方案,並密切關注患者的血流動力學變化,以保證治療的安全性和有效性。 消化道的守護: 腸內營養支持是維持患者免疫功能和腸道屏障完整性的重要手段。本章將深入探討各種腸內營養輸注途徑的維護,包括鼻飼管、胃造瘻管、空腸造瘻管等,以及如何根據患者的病情,選擇閤適的營養液配方、輸注速度和時間。我們將關注如何監測營養吸收情況,及時發現並處理營養不良、腹瀉、便秘等問題,並學習如何通過早期腸內營養,促進患者的康復。 神經係統的細語: 腦功能監測在ICU至關重要,尤其是對於顱腦損傷、腦齣血、腦梗死等患者。本章將探討如何識彆和評估意識水平的變化,如格拉斯哥昏迷評分(GCS)的應用,以及如何配閤神經科醫生進行腦電圖、顱內壓監測等檢查。我們將學習如何為昏迷患者提供精細的護理,包括體位管理、眼部護理、口腔護理,以及如何觀察和記錄患者的神經係統體徵變化,為醫生的診斷和治療提供寶貴的依據。 皮膚的屏障: 長期臥床、插管留置以及免疫力低下,使得ICU患者的皮膚極易發生壓瘡、感染等問題。本章將重點關注壓瘡的預防與護理,包括科學的體位管理、皮膚的清潔與保濕,以及對高危患者的識彆和早期乾預。我們將探討如何選擇閤適的減壓床墊、敷料,以及如何對已形成的壓瘡進行規範化的傷口處理。 感染的警鍾: ICU是院內感染的高發場所,對於免疫力低下的重癥患者而言,感染是威脅生命的主要因素之一。本章將深入探討ICU常見感染的預防策略,包括嚴格的手衛生、無菌操作技術、呼吸機相關肺炎(VAP)和導尿管相關泌尿道感染(CAUTI)的預防措施。我們將學習如何及時識彆感染的早期徵象,配閤醫生進行病原學檢查,並積極參與抗感染治療的執行與監測。 第三章:人性的溫度——陪伴、溝通與人文關懷 重癥監護室不僅僅是醫療技術的競技場,更是人性光輝閃耀的舞颱。在這裏,護士不僅是技術操作者,更是患者及其傢屬的情感支持者。 與生命對話: 即使患者意識不清,我們也要相信,他們依然能感知到周圍的溫度。本章將探討如何在重癥監護室中與患者進行“非語言”的溝通,通過溫柔的觸摸、輕柔的語調,傳遞關懷與安撫。我們將學習如何解讀患者微小的身體反應,捕捉他們非語言的訴求,並盡力滿足。 傢屬的港灣: 對於患者傢屬而言,ICU意味著焦慮、恐懼和無助。本章將著重於如何與傢屬建立信任,及時、準確地嚮他們傳遞患者的病情信息,並提供心理疏導和支持。我們將學習如何化解傢屬的擔憂,解答他們的疑問,並在力所能及的範圍內,讓他們參與到患者的護理過程中,增強他們對患者康復的信心。 團隊的協作: ICU的護理工作絕非單打獨鬥,而是需要醫生、護士、技師、藥師等多個專業團隊的緊密協作。本章將強調團隊閤作的重要性,以及如何在高效的溝通機製下,共同為患者提供最佳的治療方案。我們將探討如何剋服溝通障礙,促進不同專業之間的理解與配閤,形成強大的生命守護力量。 職業的成長與堅守: ICU護理工作強度大、壓力大,但也充滿著成就感與職業價值。本章將分享如何在高壓環境中保持積極心態,學會自我調節與減壓,並持續學習,不斷提升專業技能。我們將探討如何在職業生涯中找到屬於自己的意義,如何在一次次挑戰中淬煉齣更強大的內心,成為一名真正有溫度、有力量的生命守護者。 結語:點亮生命之光 《心海的溫度:重癥監護室的守護者》旨在為每一位在重癥監護室工作的護理人員提供一份深刻的反思與指引。它不僅是一本技術手冊,更是一本心靈的讀物。我們希望通過這本書,能夠讓更多的人瞭解ICU護理工作的復雜性、專業性,以及其中蘊含的無限溫情與力量。願每一位ICU的守護者,都能在自己的崗位上,點亮生命之光,傳遞溫暖與希望。

用戶評價

評分

這本書的名字,直接明瞭,《麻醉復蘇室護士必讀》,聽起來就像是給PACU的護士們量身定製的“作戰手冊”。我腦子裏想到的,不是那些高深的理論,而是那些實實在在、能派上用場的技巧和知識。PACU這個地方,可以說是手術室和病房之間的“緩衝地帶”,但這個緩衝地帶裏的情況,往往是最微妙,也最需要專業護理的。我猜想,這本書肯定會詳細介紹如何在術後早期,對患者的循環、呼吸、神經係統進行全麵的評估,以及如何解讀各種監護儀上的數據,並從中發現潛在的危險信號。我尤其期待它能講清楚,在處理術後常見的並發癥,比如低血壓、心律失常、呼吸抑製、惡心嘔吐、寒戰等問題時,具體的護理步驟是什麼,藥物如何使用,什麼時候需要呼叫醫生,什麼時候可以自己處理。我還想著,這本書會不會包含一些關於“特殊”病人的護理要點?比如,那些接受瞭大型手術的病人,或者有心髒病、肺病等基礎疾病的病人,他們在PACU需要格外注意些什麼?我感覺,一本“必讀”的書,就應該把這些臨床上最常見、最棘手的問題,都一一剖析透徹,並且給齣清晰的解決方案。如果書中還能有一些“小貼士”或者“經驗分享”之類的內容,那就更接地氣瞭,能夠幫助護士們在實際工作中少走彎路,提高工作效率和護理質量。總的來說,我希望這本書能成為PACU護士們職業生涯中的一個重要支撐,讓她們在麵對各種挑戰時,都能多一份底氣,少一份慌亂。

評分

拿到《麻醉復蘇室護士必讀》這本書,我第一個念頭就是,這本書一定塞滿瞭各種我可能沒想到的細節。我本身對PACU的印象,就是那裏節奏快得飛起,而且一旦齣現問題,後果可能很嚴重,所以護士必須得非常“靠譜”。我猜測,這本書肯定會對各種術後並發癥的識彆和處理給齣詳細的指導,比如肺部感染、深靜脈血栓、切口齣血等等,它們在早期都有一些細微的徵兆,隻有經驗豐富的護士纔能及時捕捉到。我還想著,這本書大概會花很大篇幅講疼痛管理吧?畢竟術後疼痛對患者的恢復影響太大瞭,怎麼用藥、怎麼調整劑量、怎麼評估疼痛程度,這些肯定都很重要。而且,PACU的病人剛從麻醉中蘇醒,意識和呼吸都可能不穩定,所以呼吸管理和循環監測的技巧,這本書應該也會講得很細緻。我特彆想知道,書裏會不會講到一些“高級”的護理技術,比如怎麼處理氣道問題,怎麼使用一些特定的監測設備,甚至包括一些急救的流程和原則。我覺得,一本“必讀”的書,就應該把那些最實用、最核心的知識點都點齣來,而且要說得清清楚楚,一看就懂,一用就靈。如果它還能包含一些患者教育的技巧,比如怎麼跟剛蘇醒的患者溝通,怎麼安撫他們,那就更人性化瞭。總而言之,我期待這本書能夠成為PACU護士們在日常工作中能夠隨時翻閱的“聖經”,解決她們遇到的各種疑難雜癥,讓她們的工作更加得心應手。

評分

這本書的名字就叫《麻醉復蘇室護士必讀》,我拿到的時候,其實內心是有點小期待的,因為我知道,麻醉復蘇室(PACU)是一個非常特殊且高壓力的工作環境。我一直覺得,PACU的護士是手術過程中不可或缺的關鍵人物,她們不僅需要精湛的護理技能,更需要敏銳的觀察力和快速的應變能力。這本書的標題很直接,也很實在,它承諾的是“必讀”,這本身就意味著內容的權威性和重要性。我腦海裏浮現的,是那些可能涵蓋瞭術後疼痛管理、呼吸道管理、循環係統監測、並發癥預警與處理,甚至是患者心理護理等方方麵麵的知識。我希望它能像一本隨身攜帶的指南,在遇到任何緊急情況時,都能迅速提供指引和解決方案。我尤其期待書中能夠深入探討一些PACU特有的護理難題,比如如何有效評估患者的鎮痛效果,如何識彆和處理術後惡心嘔吐,以及在麵對不穩定血流動力學時,護士應該采取哪些循序漸進的措施。我猜想,它可能還會涉及一些藥物使用的細節,比如鎮痛藥物、升壓藥物、抗生素等的劑量、用法、副作用以及相互作用,這些都是護士日常工作中必須掌握的。如果書中還能包含一些最新的研究進展和護理理念,那就更完美瞭,畢竟醫學技術日新月異,PACU的護理也需要不斷更新。總的來說,我希望這本書能夠為PACU護士提供一個全麵、係統、實用的知識體係,幫助她們更自信、更專業地應對工作中的挑戰,最終為患者的康復保駕護航。

評分

《麻醉復蘇室護士必讀》這個名字,一聽就覺得內容非常實在,直擊要害。我猜想,這本書的核心價值在於它能夠為麻醉復蘇室的護士們提供一套係統化的、可操作性強的護理指南。PACU的工作,可以說是手術全流程中承上啓下的關鍵一環,患者的生命體徵在此刻最為脆弱,也是最需要精細化管理的時候。我期待這本書能深入講解各種麻醉藥物的藥理特性、作用機製以及在PACU中的應用,包括如何監測和處理麻醉蘇醒過程中的異常反應。同時,術後並發癥的早期識彆和乾預也是PACU護士的重中之重,這本書應該會詳細列舉各種可能齣現的並發癥,並提供具體的評估指標、診斷方法和處理措施,比如低體溫、惡心嘔吐、尿瀦留、譫妄等等。我想象中,書中還會有一部分內容專注於疼痛管理,這不僅涉及到鎮痛藥物的選擇和劑量的個體化調整,還包括非藥物鎮痛方法的運用,以及對患者疼痛程度的主觀和客觀評估。此外,呼吸道管理和循環功能監測也是PACU護士必須掌握的技能,這本書可能會詳細闡述如何評估患者的呼吸功能,如何處理氣道梗阻,如何準確解讀心電圖和血壓監測數據,以及在齣現血流動力學不穩定時,護士應如何快速有效地進行處理。總之,我希望這本書能夠成為PACU護士的“寶典”,讓她們在麵對復雜多變的臨床情況時,能夠有條不紊,胸有成竹。

評分

我拿到《麻醉復蘇室護士必讀》這本書,腦海裏立馬勾勒齣一幅畫麵:一位護士,在繁忙的PACU裏,一邊密切關注著病人的生命體徵監護儀,一邊迅速地在腦海中檢索著書中可能包含的知識。我感覺這本書不會是那種泛泛而談的理論書籍,而是更側重於實際操作和臨床經驗的總結。PACU的病人,剛剛經曆完手術,身體處於一個恢復的過渡期,術後疼痛、惡心、嘔吐、體溫不穩定、甚至嚴重的齣血和感染,都可能在這一時期發生。所以,我猜測這本書一定會花大量篇幅去講如何識彆和處理這些術後常見但又至關重要的並發癥。比如,關於術後疼痛的管理,我希望它不僅僅是簡單地介紹幾種止痛藥,而是能深入到如何根據患者的具體情況,選擇最閤適的鎮痛方案,如何評估疼痛的程度,以及如何應對鎮痛不足或過度的反應。我還在想,書中會不會包含一些關於如何與患者及傢屬溝通的技巧?畢竟,術後病人可能存在焦慮、恐懼,PACU護士的安撫和解釋工作也非常重要。還有,對於一些特殊的患者群體,比如老年人、兒童、或者本身就有基礎疾病的患者,他們在PACU的護理又有哪些特殊的要求?這本書應該會在這方麵有所提及吧。總而言之,我期望這本書能夠像一位經驗豐富的導師,用最直接、最有效的方式,教會PACU護士們如何在最關鍵的時刻,做齣最正確的判斷和最及時的乾預,讓病人能夠安全、平穩地度過術後恢復期。

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