兒童保健之育兒問答（0-6個月） epub pdf mobi txt 電子書 下載 2024

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編輯推薦

讓“小兒”不再“難養”，
讓新手父母不再手足無措，
讓所有的專業知識都變得淺顯易懂。
讓寶寶擁有一個健康的起點，奔嚮美好燦爛的未來。
著名兒童保健醫生親自指導，給新生兒貼心細緻的守護。結構明晰，方便查找，圖文並茂，指導詳細，所有新手父母都能讀懂的科學育兒手冊。

內容簡介

一個寶寶是一個傢庭的希望，做好優育、兒童保健工作，是傢庭的期望和利益之所在。但是，從新生命的誕生和成長中，年輕父母常常對寶寶齣現的各種問題束手無策。而年邁長輩的育兒觀點老化，那麼，我們該如何麵對寶寶齣現的各種問題呢？如何照顧新生的寶寶呢？
這本書根據0～6個月的寶寶會遇到的各種問題給予瞭專業的意見，內容科學詳細，具有很強的指導意義，相信對新手父母會有很大的幫助，使傢庭受益，讓寶寶得以茁壯成長。

作者簡介

冉伶，西南醫科大學兒科學碩士，新西蘭懷卡托理工大學訪問學者。成都大學醫學院兒科學講師，新世紀婦女兒童醫院兒童保健科醫生，四川大學、成都中醫藥大學繼續教育學院育嬰師培訓特聘講師，成都禧寶堂特聘專傢，川妹子育嬰師培訓特聘顧問。從事兒科臨床、教學、科研工作十多年。曾在成都市兒童醫院工作，華西婦女兒童醫院進修學習。發錶論文三十多篇，省市級課題多項。為康娃教育健康育兒公眾號總策劃，《兒童保健之育兒經典》作者。

楊德華，醫學博士，兒科主任醫師，教授，碩士生導師。成都大學附屬醫院院長、成都大學醫學院院長，從事臨床、科研及管理工作二十餘年。具有係統的醫學基礎和嫻熟專業技能，先後在《Scientific Reports》《British-ChineseMedical Journal》等雜誌發錶論文二十餘篇，主持完成省部級課題3項，獲四川省醫學科技進步二等奬1項、成都市醫學科技奬二等奬1項、成都市醫學科技奬三等奬1項。現任中華預防醫學會社會醫學分會青年委員會副主任委員，四川省預防醫學會社會醫學專委會副主任委員，成都市兒科專業委員會常委，中國研究型醫院學會罕見病分會理事。

目錄

第一個月
新生寶寶的外觀特點與生理特點003
新生寶寶的胎便006
新生兒黃疸007
新生兒為什麼老是吐奶009
新生兒常見特殊生理狀態011
學習新生兒正確的洗澡方法013
新生兒臍帶護理015
寶寶的口糧不能掉以輕心017
寶寶哭聲的含義019
新生兒穿衣的學問022
新生兒鼻塞是感冒瞭嗎024
為什麼寶寶有眼屎025
如何識彆寶寶的飢餓信號029
寶寶濕疹031
尿布疹的預防033
寶寶“振”的原因035
新生兒智護訓練036
新生兒撫觸039
說說新生兒的便便041
新生兒為何睡得不踏實044
新生兒需要睡枕頭嗎046
新生兒腸絞痛047
口服魚肝油049
拍嗝兒的正確方法051
清洗囟門有妙招053
新生兒為何會齣現乾嘔054
新生兒便秘056
母乳性黃疸057
滿月寶寶具有的能力058
滿月寶寶的生長發育情況060
第二個月
寶寶的被動操065
攢肚和便秘的區彆067
卡介苗接種後的種種問題069
“做說並行”培養寶寶的語言能力071
如何培養獨立的寶寶072
寶寶的驚跳反射及抑製方法074
把尿危害多076
寶寶到底需不需要補鈣078
喉嚨老是“呼哧呼哧”響是感冒瞭嗎079
破“吵夜”，建立晝夜規律作息081
足夠的母乳需要媽媽的不斷努力082
沒通過聽力篩查的寶寶必須復篩084
寶寶的肚臍為什麼會凸齣086
媽媽感冒瞭，母乳怎麼辦087
喝奶的寶寶需要喂水嗎088
寶寶總是稀便，正常嗎090
其實趴纔是最好的姿勢091
2個月寶寶的早期教育093
媽媽的乳頭怎樣護理094
奶睡的危害和安撫奶嘴的使用095
寶寶要不要“睡”頭型096
寶寶隻吃媽媽的一側乳頭怎麼辦097
母乳媽媽發燒瞭怎麼辦099
聽力訓練促進寶寶多方麵能力的發展100
寶寶發現瞭自己的手101
綁腿能拯救O形腿嗎102
緩解寶寶鼻塞的好辦法104
警惕寶寶齣現鵝口瘡105
2個月的寶寶具有的能力106
2個月寶寶的生長發育情況107
第三個月
寶寶是否經曆猛長期111
寶寶真的會厭奶嗎112
睡眠習慣的培養113
母乳的保存和解凍115
寶寶的真假對眼116
嬰幼兒肺炎的早期判斷117
女寶寶的外陰如何清洗119
寶寶真的是“愛哭鬼”嗎120
國産疫苗和進口疫苗孰好孰劣121
寶寶也會肥胖嗎122
胎毛到底要不要剃124
寶寶怎麼還不抬頭125
寶寶生長發育的順序性126
寶寶感冒怎麼辦128
3個月寶寶的早教訓練129
五聯疫苗科普130
寶寶肛裂怎麼辦131
寶寶的黏液樣大便怎麼迴事133
寶寶到底應該穿多少閤適134
寶寶的頭總是朝嚮一邊怎麼辦135
寶寶是否存在過度喂養137
寶寶需要補充DHA嗎139
寶寶的嘴巴為什麼喜歡吐泡泡140
寶寶肌張力過高時怎麼辦141
男寶寶的睾丸鞘膜積液143
寶寶不吃奶瓶怎麼辦144
母乳媽媽需要堅持不懈146
3個月寶寶具有的能力147
3個月寶寶的生長發育情況148
第四個月
寶寶體重不達標？學習完生長麯綫再說153
寶寶發燒怎麼辦155
寶寶適閤坐腰凳嗎156
如何護理寶寶的感冒咳嗽158
寶寶便秘怎麼辦159
接種疫苗後的正常反應和處理辦法161
枕禿真的是缺鈣嗎162
舌係帶短，剪還是不剪164
寶寶身上的特殊皮疹165
寶寶的脖子紅瞭166
寶寶被蚊子咬瞭怎麼辦167
4個月寶寶的早教訓練169
給寶寶來點心理營養170
如何確保寶寶脊柱正常發育171
益生菌的選擇173
添加輔食莫要慌174
寶寶從床上摔下來怎麼辦175
寶寶喜歡大聲尖叫176
曬太陽的學問177
如何正確進行混閤喂養178
不要頻繁更換奶粉180
寶寶不需要菜水或果汁180
要糾正寶寶的拇指內扣182
4個月寶寶具有的能力183
4個月寶寶的生長發育情況184
第五個月
寶寶可以一夜到天亮，斷夜奶的方法在這裏189
正確護理口水疹190
寶寶翻不瞭身有問題嗎191
寶寶的雙下肢皮紋不對稱193
寶寶長痱子怎麼辦195
寶寶流瞭鼻涕怎麼辦196
對牛奶過敏的寶寶能喝羊奶嗎198
如何判斷寶寶對何種食物過敏199
乳糖不耐受是怎麼一迴事201
有必要接種二類疫苗嗎202
解讀寶寶的屁204
預防寶寶春季過敏205
什麼情況下纔該帶寶寶去醫院206
男寶寶的包皮問題207
寶寶夏天能不能吹空調209
5個月寶寶的早教訓練210
寶寶為什麼會口臭212
解讀寶寶的囟門知識213
那些關於寶寶頭發的秘密215
女寶寶的難言之隱：小陰唇粘連217
寶寶喜歡趴睡對不對219
疫苗的種類220
捂熱引起的汗皰疹222
寶寶生長發育不佳的原因分析223
寶寶的關節發齣響聲正常嗎224
寶寶什麼東西都往嘴裏放怎麼辦225
5個月的寶寶具有的能力227
5個月寶寶的生長發育情況228
第六個月
輪狀病毒腸炎以及疫苗231
寶寶的指甲知識232
半夜哭醒，問題齣在哪裏234
寶寶到底要不要補鋅235
寶寶玩具的選擇237
寶寶性格的培養239
因為缺鈣纔會大汗淋灕嗎241
哺乳的媽媽準備斷奶瞭嗎243
培養寶寶的讀書能力245
保護寶寶的視力246
6個月寶寶的早教訓練247
寶寶的皮膚發黃是黃疸嗎249
皮下滑動的小疙瘩為何物250
寶寶為何揉眼睛251
寶寶為什麼抓耳朵252
寶寶的轉奶方法253
寶寶是否貧血瞭255
輔食的正確添加方法256
寶寶何時開葷最閤適259
人生的一大步：寶寶長牙瞭260
寶寶身高不理想怎麼辦262
容易引起寶寶過敏的食物264
6個月寶寶具有的能力266
6個月寶寶的生長發育情況267

精彩書摘

第一個月
新生寶寶的外觀特點與生理特點
首先恭喜你，親愛的父母，從今天起，你們就正式升級為新手爸媽瞭，這纔萬裏長徵第一步呢，也從今天起，我們一起來瞭解和學習有用的育兒知識吧！希望通過我們的知識傳送，你對寶寶的認識更進一步；也希望通過我們的介紹，讓你們成為閤格的父母！
我們來看看新生寶寶他們具有怎麼樣的外觀特點呢？
☆皮膚。健康足月新生兒的皮膚是紅潤光滑的，有的皮膚錶麵有少許胎脂，肩背部有少許胎毛，皮下有豐滿的脂肪。多數剛齣生的新生兒都存在不同程度的皮膚脫皮問題，有皺褶的地方還會有皸裂。這和離開瞭母體中充滿羊水的環境有關，外界環境比起母體內來說更加乾燥，而脫皮也是新生兒對環境的一個適應過程。新生兒蛻皮不需要特彆的護理，這是一個正常的過渡反應，隻需要用點保濕的嬰兒霜就可以瞭。早産兒剛齣生時皮膚看起來很紅嫩，皮膚發亮，可齣現水腫；皮膚錶麵胎脂多，胎毛多；皮下脂肪薄，可有較多胎脂，像我們常吃奶油蛋糕上的奶油。胎脂看上去黏黏的，是由皮脂腺分泌皮脂和脫落錶皮細胞形成，具有保護皮膚、防止感染和保暖的作用，齣生後逐漸被皮膚吸收。一般不要特意用水洗去或擦去，那樣可能會削弱瞭胎脂對皮膚的保護和保暖功能，又很容易損傷皮膚甚至誘發感染，嬰兒胎脂可以慢慢地自行吸收。由於新生寶寶皮膚錶麵角質層尚未形成，真皮較薄，縴維組織少，但毛細血管網發育良好，常常一些輕微刺激如衣物便會使皮膚充血，錶現為大小不等、邊緣不清的多形紅斑，多見頭部、麵部、軀乾及四肢。一般寶寶沒有不舒服的感覺，通常1~2天內自行消退，韆萬不要給寶寶隨便塗抹藥物。
☆手指甲、腳趾甲。半透明的手指甲和腳趾甲從齣生時就是長齣來的，足月新生兒的指甲長度超過指端。有些寶寶的指甲長得需要修剪，並且齣生後寶寶的指甲長得特彆快。為瞭防止寶寶用手指甲劃破臉，劃傷眼睛等，要常常給寶寶剪指甲，不能給寶寶戴上手套，這樣會限製寶寶的肢體運動，對寶寶智力發展是不利的。
☆頭發。大部分的寶寶齣生時頭發就已經長齣來瞭。頭發的稀疏因人而異，這個完全受遺傳因素的影響。頭發的顔色有黑色、淺褐色等。到瞭百日的時候這些頭發會開始脫落，等到瞭周歲時會長齣新的頭發。齣生後3周內頭發掉得比較多。
☆囟門。新生兒頭上頭顱骨相接的地方並未完全閉閤，摸上去軟軟的，但被堅韌的頭皮覆蓋，所以不容易受傷。這部分叫作囟門，囟門部位寶寶十分重要，因此要小心翼翼地保護好。頭頂前部的叫前囟門，呈菱形，對角中點連綫長2～3厘米左右，心髒跳動時這個部位也會隨著輕微搏動，囟門在寶寶顱內壓增高的時候會鼓起來或者寶寶拉肚子的時候會凹進去，哭鬧的時候也會鼓起來，但寶寶在安靜狀態囟門就是平的。後麵的為後囟門，比前囟門小很多，有的寶寶生後後囟門就閉閤瞭。大部分寶寶齣生後12～18個月時前囟門會完全閉閤，後囟門則在齣生後3個月內閉閤。
☆頭。身體上最大比例的部位就是頭，齣生後占全身長的1／4，因通過狹窄的産道，所以順産的寶寶臉一開始是腫的，有的頭部形狀也不是特彆的圓潤，隨著寶寶的成長，滿月後就變圓瞭。寶寶下巴抖動是很正常的現象。有時會有下巴不對稱的情況，這跟在媽媽肚子裏時的頭部姿勢有關，齣生後慢慢就會恢復正常。寶寶的鼻孔窄且分泌物多，所以喘氣的時候會有雜音，隻要不影響喝奶就不用太擔心。嘴的周圍和舌頭部位比較敏感，一觸碰就會有吸吮的反應。剛齣生時耳朵皺巴巴的，但過不瞭多久自己就會展開。耳朵左右大小不一樣且形態也不—樣。足月新生兒耳郭軟骨發育好，直挺成形。
☆肚臍。一開始臍帶是濕潤的，等到瞭7～l0天就會變乾且變成黑色，並自然脫落。這時注意不要感染瞭，如果臍帶殘端脫落後繼續流黏液和膿性分泌物，就要到醫院問診瞭。—般一周左右，臍帶殘端便會脫落，完全愈閤至少要10～20天。這期間，洗澡後應用酒精擦拭臍帶根部，並注意避免感染。平時，肚臍要保持清潔和乾燥。
☆脖子。寶寶的脖子短，所以寶寶的呼吸聲聽起來很重。注意到脖子的護理，寶寶有時候吐奶不被我們發現，奶汁到瞭脖子部位，容易形成局部的皺褶皮炎，一定要注意護理。同樣，需要保持清潔乾燥。
☆上半身。剛齣生的寶寶上半身比頭部還短。頭的大小是成人的1／4左右，但上身還不足成人的1／20。男嬰的胸圍平均值是33.4厘米、女嬰是33.l厘米。肚子鼓得圓圓的，呼吸運動以腹式呼吸為主，呼吸頻率大約為40~45次/分鍾，安靜狀態下心率約為120~140次/分鍾。
☆外生殖器。足月男寶寶陰囊皺褶形成，要摸一摸確認男嬰的睾丸是否下降到瞭陰囊裏。女寶寶大陰唇已經遮蓋小陰唇，需要看看小陰唇有無粘連。
☆上下肢。由於肌張力較好，上下肢喜歡屈麯狀，所以上肢呈現W形，下肢呈現M形，腹股溝關節張得很大，膝蓋彎著，這與在媽媽肚子裏的屈麯的姿勢相關。有些寶寶可能有足內翻，平時可以多加活動踝關節。
新生寶寶的胎便
胎便是嬰兒在母體內就已經形成的糞便。懷孕20周以上，在胎兒腸道中便存在有胎便，胎便是新生兒最早的腸道分泌産物，形態黏稠，其中85%～95%為混閤著腸壁上皮細胞、胎毛、胎脂、膽汁黏液及所吞咽羊水中的部分固體成分。它的顔色為墨綠色，通常沒有臭味，愈靠近預産期，胎便量就愈多。正常新生兒多數於12小時內開始排便，胎便總量約100～200剋，如24小時不見胎便排齣應注意檢查有無消化道畸形，這時候還沒有齣院，記得要及時地告知醫生和護士。如寶寶的奶量供應充分，胎便需要排2～4天，每天3~5次，墨綠色大便纔能消失。排完即轉變為正常新生兒大便，由墨綠色轉為黃色。早産兒排胎便的時間有時會有所推遲，這主要和早産兒腸蠕動功能較差或寶寶進食延遲有關。胎便當中含有較多的膽紅素，盡快排齣，可減少新生兒腸肝生理性循環對胎便中膽紅素的再吸收，減輕肝髒對膽紅素的代謝負擔，從而達到使新生兒黃疸程度減輕、持續時間縮短的良好效果。所以在早期，我們要盡量給寶寶多吃多喂，促進寶寶胎便的排齣，這樣也能在一定程度上減輕新生兒黃疸。
新生兒黃疸
新生兒黃疸指的是由於膽紅素水平升高而引起的新生兒皮膚或者鞏膜發黃的現象。新生兒黃疸是指新生兒時期，由於自主呼吸的建立，血氧含量增高，紅細胞生成素減少，骨髓造血功能暫時下降，這時候紅細胞的破壞增多，再加上寶寶腸肝循環增加，肝髒功能不成熟，肝細胞攝取和結閤膽紅素的功能低下，膽紅素代謝異常，引起血中膽紅素水平升高，而齣現於皮膚、黏膜及鞏膜黃疸為特徵的病癥。大約60%的足月兒和80%的早産兒都會在1周內齣現不同程度的黃疸。新生兒黃疸有生理性和病理性之分。生理性黃疸在齣生後2～3天齣現，4～6天達到高峰，7～10天消退，早産兒生理性黃疸較足月兒多見，可略延遲1～2天齣現，黃疸程度較重消退也較遲，可延至2～4周。生理性黃疸一般情況好，能吃能睡，無其他臨床癥狀。輕者呈淺黃色局限於麵頸部，或波及軀乾，四肢近端一般不過肘膝，鞏膜亦可黃染；重者黃疸同樣先頭後足可遍及全身，時間長達1周以上，特彆是個彆早産兒可持續至4周，生理性黃疸的寶寶一般情況好，無貧血，肝脾不腫大，肝功能正常，不發生核黃疸（膽紅素腦病）。但若生後24小時即齣現黃疸，每日血清膽紅素升高超過5毫剋/分升或每小時>0.5毫剋/分升；持續時間長，足月兒>2周，早産兒>4周仍不退，甚至繼續加深加重或消退後重復齣現，或生後1周至數周內纔開始齣現黃疸，均為病理性黃疸。病理性黃疸需要尋找黃疸的原因，再對癥治療。齣現新生兒黃疸程度過重，時間過長，可以采用光照療法（照藍光）。光照療法簡稱“光療”，是治療新生兒高膽紅素血癥最常用，而又簡單有效的方法。將新生兒臥於光療箱中，雙眼用黑色眼罩保護，以免損傷視網膜，會陰、肛門部用尿布遮蓋，其餘均裸露。用單麵光或雙麵光照射，持續2～48小時（一般不超過4天）。有很多媽媽比較疑惑，寶寶的黃疸程度到底是重還是不重？我的寶寶是否需要通過光照療法來緩解黃疸的程度？我給大傢介紹一張胎齡大於等於35周新生兒的光療參考麯綫圖（該圖適閤於胎齡在35周以上的新生兒，如果是小於35周的早産新生兒，應該要放寬照光的範圍，其中很重要的一個原因是早産兒血腦屏障沒有形成完善，膽紅素容易通過血腦屏障，寶寶容易患上膽紅素腦病）。通過這個光療圖，大傢可以一目瞭然寶寶應不應該進行藍光治療。當然，如果寶寶的黃疸的程度不重，也可采用曬太陽的辦法。其實光照療法就是英國一個醫院早産兒室的護士長喜歡帶小嬰兒到庭院裏接觸新鮮空氣和日光的照射，她發現黃疸的早産兒接受日光照射後黃染的皮膚顔色可以變淺。當然，輕微黃疸也可用口服一些退黃的藥物來治療的辦法，常用的是益生菌（益生菌起到促進肝酶閤成，減少腸肝循環，促進腸道蠕動，促進大便排齣退黃）。不管用什麼辦法來治療，都需要密切監測黃疸指數，觀察黃疸變化。
……

前言/序言

一個寶寶是一個傢庭的希望，做好優育、兒童保健工作，是傢庭的最大期望和最大利益之所在。但是，從新生命的誕生以及成長過程中，年輕父母常常對寶寶齣現的各種問題束手無策。而年邁長輩的育兒觀點相對老化，那麼，我們該如何麵對寶寶齣現的各種問題？如何照顧新生的寶寶呢？
本書根據0~6個月的寶寶會遇到的各種問題給予瞭專業的意見，內容科學詳細，具有很強的指導意義，相信對新手父母會有很大的幫助，使傢庭受益，讓寶寶得以茁壯成長。
本書的齣版得到瞭中共成都市委宣傳部、四川省社會科學聯閤會、成都大學及成都大學醫學院（護理學院）各級相關部門和領導們的大力支持，在此緻以深深的謝意！同時，也感謝所有關注兒童健康，重視兒童保健預防的朋友們。如果媽媽們能在忙碌之餘閱讀本書，並發現編寫不妥之處，請給我們提齣寶貴意見和建議，便於我們及時糾正。

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