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適讀人群 :心血管ICU、CCU臨床醫生 《心血管急重癥診治(中文翻譯版)》內容實用,臨床指導性強,可供在心血管急重癥領域的醫護人員參考使用。
內容簡介
本書集中講述心血管急危重癥的管理,涵蓋瞭心血管領域主要疾病的特點、病理生理和診療,既有基礎研究進展,也有臨床實踐總結。本書前6章概括性講述主要心血管急危重癥的情況,包括休剋(1章)、復蘇(2章)、血流動力學(5章)和心血管藥理(6章),第7-24章分門彆類的講述瞭各種心血管急危重癥的診斷、病理生理和治療,心律失常(7章)、心衰(8章)、及行冠脈綜閤癥(13章)、心髒移植(15章)、先心病(16和17章)、瓣膜病(18-19章)、感染性心內膜炎(20章)、右心係統疾病(21章)、高血壓急癥(24章)等,最後4章講述心血管相關係統的問題,包括懷孕(25章)、血管炎(26章)、內分泌問題(27章)等。
目錄
1休剋
1.1引言
1.2低心排血量
1.3高心排血量
1.4器官衰竭的病因
1.5總結
2重癥監護室內復蘇
2.1引言
2.2識彆心搏驟停的高危患者
2.3院內復蘇
2.4心搏驟停節律管理
2.5藥物
2.6圍心搏驟停期心律失常
2.7其他乾預
2.8復蘇後醫療及護理
2.9倫理問題
2.10總結
3重癥監護中的心血管監測
3.1引言
3.2單變量的靜態血流動力學監測
3.3血流動力學側貌分析:靜態變量的組閤
3.4功能性血流動力學監測:對治療的反應
3.5總結
4心血管危重疾病的輔助檢查
4.1引言
4.2心電圖
4.3危重病人的器械植入
4.4血流動力學的輔助檢查
4.5超聲
4.6X綫照相術
4.7有創性心髒導管介入術
4.8心髒磁共振掃描及核醫學
4.9生物化學檢查
4.10總結
5心髒外科術後血液係統的管理
5.1引言
5.2齣血的管理
5.3ICU的血栓預防
5.4人工心髒瓣膜患者的抗凝治療
5.5肝素誘導的血小闆減少綜閤徵(HIT)
5.6床旁檢測
5.7外科的省血策略
5.8總結
6心血管支持:藥理學
6.1引言
6.2心血管生理學
6.3治療藥物乾預
6.4處理血流動力學障礙的閤理方案
7心律失常
7.1引言
7.2心律失常的發生率
7.3心律失常和死亡率
7.4可糾正的緻心律失常危險因素
7.5心律失常的管理
7.6總結
8心力衰竭的機械治療
8.1引言
8.2機械輔助的物理特質
8.3輔助裝置的類型
8.4適應證
8.5短期和長期機械治療
8.6植入方法
8.7撤機
8.8總結
9高危手術患者的管理
9.1引言
9.2高危手術患者的鑒彆
9.3乾預策略
9.4總結
10成人先天性心髒病:重癥監護的治療原則
10.1引言
10.2重癥ACHD患者的治療原則
10.3重癥ACHD患者的麻醉
10.4收治ICU的適應證
10.5術後收治
10.6總結
11心血管重癥的常見並發癥
11.1引言
11.2全身性疾病
11.3心血管功能障礙
11.4腎功能不全
11.5呼吸功能障礙
11.6胃腸道功能不全
11.7神經功能障礙
11.8胸骨傷口並發癥
11.9總結
12嚴重敗血癥的血流動力學管理
12.1引言
12.2嚴重敗血癥和感染性休剋的血流動力學改變
12.3嚴重敗血癥的血流動力學管理
12.4治療終點
12.5總結
13急性冠脈綜閤徵與急性心肌梗死
13.1引言
13.2病理生理學
13.3定義
13.4診斷
13.5危險分層
13.6標準治療
13.7總結
14心源性休剋
14.1病因及流行病學
14.2病理生理機製
14.3臨床錶現及診斷
14.4心源性休剋的治療
14.5特殊情況
15心髒移植受體的圍術期監護
15.1引言
15.2一般原則
15.3血流動力學管理
15.4心髒移植後免疫抑製
15.5抗感染治療
15.6總結
16成人先天性心髒病綜閤徵
16.1引言
16.2術前風險評估
16.3簡單性先天性心髒病
16.4中等復雜的先天性心髒病
16.5復雜性先天性心髒病
16.6總結
17成人先天性心髒病患者心律失常的處理
17.1引言
17.2心動過速
17.3急性處理
17.4心動過緩
17.5急性期後的處理
17.6總結
18二尖瓣疾病
18.1引言
18.2嚴重的二尖瓣反流
18.3二尖瓣狹窄
18.4二尖瓣置換術後
18.5二尖瓣術後的管理
18.6總結
19主動脈瓣疾病
19.1引言
19.2主動脈瓣狹窄
19.3主動脈瓣反流
19.4主動脈瓣置換
19.5AVR術後患者的早期管理
19.6總結
20感染性心內膜炎
20.1引言
20.2定義和發病率
20.3發病機製
20.4易感患者
20.5預防
20.6診斷
20.7緻病微生物
20.8並發癥
20.9治療
20.10結局和預後
20.11總結
21肺動脈高壓和右心衰竭
21.1引言
21.2定義
21.3肺動脈高壓的分類
21.4病理生理學
21.5診斷
21.6治療
21.7總結
22主動脈夾層
22.1引言
22.2病因、病理和病理生理
22.3分類
22.4臨床錶現
22.5治療
22.6預後
22.7其他急性主動脈綜閤徵
22.8總結
23心髒創傷的急診處理
23.1引言
23.2鈍性心髒損傷
23.3大血管損傷
23.4穿透性心髒及大血管損傷
23.5總結
24高血壓危象
24.1引言
24.2高血壓危象
24.3高血壓閤並心血管疾病
24.4治療
24.5總結
25妊娠
25.1引言
25.2總體原則
25.3妊娠期特殊的心血管異常
25.4病危患者的分娩
25.5總結
26血管炎
26.1引言
26.2心髒係統損害
26.3總體特徵
26.4特殊血管炎
26.5治療
26.6總結
27內分泌疾病與心血管重癥監護
27.1引言
27.2腎上腺皮質功能衰竭和不全
27.3甲狀腺功能異常
27.4總結
28血流動力學的監測和治療:個人史1961~1994
彩圖
精彩書摘
胸腔積液,特彆是左側的,是心外科術後常見並發癥,大約40%的患者心髒平片檢查可以發現。按照胸膜腔積液的性質分類,包括漿液性液體、血液、乳糜或膿性液體。放射性顯像與患者的體位有關,還包括肋膈角變鈍、掩蓋膈頂、患側胸部緻密陰影,支氣管透明徵消失。當胸膜液的積聚速度快於胸膜淋巴管的迴收速度就會産生胸腔積液,淋巴管係統可能會在心外科手術後因手術導緻斷裂和肺不張而遭到損壞。淋巴引流從壁層胸膜到胸壁淋巴結,從髒層胸膜到縱隔淋巴結。胸腔積液根據胸腔積液和血漿蛋白含量、乳酸脫氫酶的比例進一步分為漏齣液和滲齣液。按照Light's標準胸腔積液/血清蛋白< 0.5和胸腔積液/血清LDH<0.6時為漏齣液。漏齣液通常是雙嚮流動的,當毛細血管滲透壓大於血漿膠體滲透壓,例如胸膜腔壓力增高時壁層胸膜靜脈迴流至肺靜脈,因此可以反映左房的壓力。與此不同的是,滲齣液通常是單嚮流動的,發生於血管通透性增高時,與局部的炎性反應有關。實際上,心包炎癥被認為是心外科術後左側胸腔積液的原因,其發生率與手術時采集乳內動脈無關。
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