醫學臨床“三基”訓練 醫技分冊第五版/醫院分級管理參考用書·醫學院校師生參考用書 epub pdf mobi txt 電子書 下載 2024

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産品特色

編輯推薦

　　暢銷近30年的醫學考試類圖書全新改版為第五版修訂內容達到50%左右

內容簡介

　　（一）全新改版
　　為瞭適應知識更新和醫院分級管理建設的需要，本書修訂第五版，這是《醫學臨床“三基”訓練》一書齣版發行以來zui全麵的一次修訂，擴編和新編內容達50%左右。開本由32開擴大為16開。
　　（二）緊跟臨床並保持全國統編高等醫學和護理學教材的一緻性
　　1．本書堅持以基礎理論、基本知識、基本技能為重點的“三基”原則，堅持科學性、先進性、啓發性、實用性的要求，堅持人文醫學與臨床醫學並重。
　　2．本書更好地體現瞭現代的生物-心理-社會醫學模式，將基礎醫學、臨床醫學、預防醫學、康復醫學和保健醫學有機地融為一體，並保持在內容上與全國統編高等醫學和護理學教材的一緻性。
　　3.修訂版對一些操作性較強的內容增編瞭圖片。
　　（三）與時俱進
　　1．此次修訂，對今年世界各地流行的埃博拉齣血熱、在外科迅速發展的微創技術、zui新應用於臨床的PET-CT和靜脈留置針的應用、經皮中心靜脈穿刺置管技術、以及全自動化實驗診斷技術等相關方麵的知識進行瞭詳細地介紹。
　　2．新增內容：診斷學知識、預防醫學知識、醫學心理學知識、護理心理學知識、基礎護理學知識。
　　3．提高實用性和可讀性：本書在臨床技能操作訓練和臨床常用器械檢查以及影像醫學、心電圖學、急診醫學等章節中增編瞭大量圖片。
　　4．題型安排參照目前高等醫學院校和各類醫學專業資格考試的題型，取消瞭選擇題中的B、C型題，增加瞭名詞解釋和問答題。

作者簡介

　　吳鍾琪教授，碩士生導師,曾任附屬三醫院副院長、湖南醫科大學副校長。吳鍾琪主編瞭《現代診療新技術》、《醫學臨床“三基”訓練》係列叢書、《醫學精粹》叢書、《中國農村醫師全書》、《全科醫師臨床藥物學》、《國傢執業醫師資格考試應試參考》係列叢書、《臨床醫學試題精集》、《臨床癥狀鑒彆及診療》等著作。現擔任《現代醫學雜誌》常務編委及《當代護士》、《中國航海醫學與高壓氧醫學》等雜誌的編委。先後入選《中國當代醫藥界名人錄》、《中國科技名人錄》、《中華科技精英大典》及《當代中國科學傢學術思想精粹》。

目錄

§1基礎醫學基本知識
§1.1人體解剖學00
§1.1.1人體解剖學基本知識問答00
§1.1.2人體解剖學自測試題（附參考答案）0
§1.2生理學0
§1.2.1生理學基本知識問答0
§1.2.2生理學自測試題（附參考答案）0
§1.3醫學微生物學和免疫學0
§1.3.1醫學微生物學和免疫學基本知識問答0
§1.3.2醫學微生物學和免疫學自測試題（附參考答案）0
§1.4病理生理學0
§1.4.1病理生理學基本知識問答0
§1.4.2病理生理學自測試題（附參考答案）0
§1.5藥理學0
§1.5.1藥理學基本知識問答0
§1.5.2藥理學自測試題（附參考答案）0
§2預防醫學知識
§2.1預防醫學基本知識問答0
一、預防醫學概述0
二、傳染病概述0
三、環境汙染0
四、飲食與健康0
五、職業病概述0
六、統計知識0
§2.2預防醫學自測試題（附參考答案）0
§3全科醫學知識
§3.1全科醫學基本知識問答
§3.2全科醫學自測試題（附參考答案）
§4醫學倫理學和醫學心理學知識
§4.1醫學倫理學和醫學心理學基本知識問答
§4.2醫學倫理學和醫學心理學自測試題（附參考答案）
§5醫療衛生政策與醫療風險管理知識
§5.1醫療衛生政策與醫療風險管理基本知識問答
一、醫療衛生政策法規
二、醫院分級管理
三、醫療風險管理
§5.2醫療衛生政策與醫療風險管理自測試題（附參考答案）
§6疾病診斷步驟和臨床思維方法
§6.1疾病診斷步驟和臨床思維方法基本知識問答
§6.2疾病診斷步驟和臨床思維方法自測試題（附參考答案）
§7臨床診療技術操作訓練選編
§7.1衛生洗手法（七步洗手法）
§7.2無菌技術
一、無菌技術基本操作方法
二、戴無菌手套
§7.3穿、脫隔離衣
§7.4穿、脫醫用防護服
§7.5注射術
一、皮內注射
二、皮下注射
三、肌內注射
四、靜脈注射
五、靜脈留置針的應用
§7.6穿刺術
一、股靜脈穿刺術
二、骨髓穿刺術
三、體錶腫塊穿刺取樣活檢術
§7.7插管技術
一、胃插管術
二、導尿術
§7.8急救技術
一、現場心肺復蘇術（CPR）
二、心內注射術
三、環甲膜穿刺術
§8預防與控製醫院感染知識
§8.1預防與控製醫院感染基本知識問答
一、醫院感染概述
二、清潔、消毒、滅菌
三、手衛生
四、無菌技術
五、隔離技術
§8.2預防與控製醫院感染自測試題（附參考答案）
§9實驗診斷基本知識
§9.1實驗診斷概述
§9.2實驗診斷基本知識問答
§9.3實驗診斷基本技能訓練
§9.3.1實驗診斷設備簡介
一、光學顯微鏡
二、醫用離心機
三、光電比色計
四、分光光度計
§9.3.2實驗診斷手工檢測示例
一、白細胞計數
二、白細胞分類計數
三、血液葡萄糖測定
四、細菌接種
五、肉湯稀釋法測定最低抑菌濃度（MIC）
§9.3.3實驗診斷自動化檢測示例
一、臨床檢驗全自動生化分析設備
二、全自動血細胞分析儀
三、尿液及尿沉渣自動分析儀
四、全自動糞便分析儀
五、骨髓細胞圖像分析儀
§9.4實驗診斷自測試題（附參考答案）
§10醫學影像學基本知識
§10.1各種成像技術
§10.1.1X綫成像
一、普通X綫成像
二、數字X綫成像（DR）
三、數字減影血管造影（DSA）
§10.1.2計算機體層成像（CT）
§10.1.3磁共振成像（MRI）
§10.1.4超聲成像
§10.1.5介入放射學
§10.2醫學影像學基本知識問答
§10.3醫學影像學基本技能訓練
§10.3.1X綫成像基本技能訓練
一、腰椎X綫攝影
二、心髒X綫攝影
三、靜脈尿路造影
四、胃及十二指腸氣鋇雙重對比造影
五、選擇性股腦動脈造影
§10.3.2計算機體層成像（CT）基本技能訓練
一、顱腦CT掃描
二、胸部CT掃描
三、肝脾CT掃描
四、腎髒CT掃描
§10.3.3磁共振成像（MRI）基本技能訓練
一、顱腦MRI檢查
二、脊椎和脊髓MRI檢查
§10.3.4超聲成像基本技能訓練
一、肝髒疾病Ｂ超探測
二、膽係疾病Ｂ超探測
三、腎髒疾病Ｂ超探測
四、心髒超聲探測
五、婦科B超探測
六、産科Ｂ超探測
§10.4醫學影像學自測試題（附參考答案）
§10.4.1醫學影像學自測試題一（X綫、CT、磁共振）
§10.4.2醫學影像學自測試題二（超聲）
§11核醫學基本知識
§11.1概述
§11.1.1放射性核素顯像技術
§11.1.2放射性核素體外分析技術
§11.1.3放射性核素治療
§11.2核醫學基本知識問答
§11.3核醫學基本技能訓練
一、甲狀腺核素顯像
二、131Ｉ鄰碘馬尿酸鈉腎圖儀
三、血清總Ｔ4測定
§11.4正電子發射計算機斷層顯像（PET�睠T）簡介
§11.5核醫學自測試題（附參考答案）
§12臨床診療器械檢查
§12.1心電圖檢查
§12.1.1心電圖檢查方法與心電圖分析
§12.1.2病理心電圖
一、竇性心律與竇性心律失常
二、逸搏和逸搏心律
三、期前收縮
四、心動過速
五、撲動與顫動
六、房室傳導阻滯
七、束支傳導阻滯與分支阻滯
八、心電綜閤徵
九、房室肥大
十、心肌缺血
十一、心肌梗死
十二、肺源性心髒病
十三、二尖瓣狹窄及關閉不全
十四、先天性心髒病
§12.1.3電解質紊亂和藥物對心電圖的影響
§12.2肺功能檢查
§12.3生物電檢查
一、腦電圖檢查
二、肌電圖檢查
三、誘發電位測定
§12.4內鏡檢查
一、縴維胃鏡檢查
二、縴維結腸鏡檢查
三、縴維支氣管鏡檢查
四、膽道鏡檢查
五、腹腔鏡檢查
六、膀胱鏡檢查
七、陰道鏡檢查
§12.5臨床診療器械檢查自測試題（附參考答案）
§13臨床藥學基本知識
§13.1臨床藥學基本知識問答
§13.2臨床藥學基本技能訓練
一、處方調配
二、製劑製備
三、臨床藥物使用監測
四、特殊藥品的管理及藥品儲存
§13.3臨床藥學自測試題（附參考答案）
§14臨床病理學基本知識
§14.1概述
§14.2臨床病理學基本知識問答
§14.3臨床病理學基本技能訓練
一、活體組織檢查
二、屍體解剖
三、病理製片技術
§14.4臨床病理學自測試題（附參考答案）
§14.4.1臨床病理學自測試題一
§14.4.2臨床病理學自測試題二
§15血型和臨床輸血學基本知識
§15.1概述
§15.2血型和臨床輸血學基本知識問答
§15.3血型和臨床輸血學基本技能訓練
一、ABＯ血型正、反血型鑒定
二、交叉配血試驗
§15.4血型和臨床輸血學自測試題（附參考答案）
§16放射治療學
§16.1放射治療學概述
§16.2放射治療學基本知識問答
§16.3放射治療學自測試題（附參考答案）
§17高壓氧醫學基本知識
§17.1高壓氧醫學基本知識問答
§17.2高壓氧醫學基本技能訓練
一、多人高壓氧艙操作規程
二、單人高壓氧艙操作規程
三、嬰兒高壓氧艙操作規程
§17.3高壓氧醫學自測試題（附參考答案）
§18臨床營養學基本知識
§18.1概述
§18.2臨床營養學基本知識問答
§18.3臨床營養學基本技能訓練
一、糖尿病膳食配製
二、高生物價低蛋白膳食配製
三、腸內營養配製
四、腸外營養配製
§18.4臨床營養學自測試題（附參考答案）
§19康復醫學基本知識
§19.1康復醫學基本知識問答
§19.2康復醫學基本技能訓練
一、超聲療法
二、紫外綫療法
三、直流電療法
四、超短波療法
五、骨盆牽引
六、磁療
七、蠟療
八、關節鬆動術
§19.3康復醫學自測試題（附參考答案）
附錄
附錄1醫務人員醫德規範及實施辦法
附錄2醫療事故處理條例
附錄3臨床實驗診斷檢驗正常參考值
附錄4抗生素的使用原則

精彩書摘

　　在綫試讀：
　　§7��7插管技術
　　一、胃插管術
　　【適應證】
　　1.胃擴張、幽門狹窄及食物中毒等。
　　2.鋇劑檢查或手術治療前的準備。
　　3.昏迷、極度厭食者插管行營養治療。
　　4.口腔及喉手術須保持手術部位清潔者。
　　5.胃液檢查。
　　【禁忌證】
　　嚴重的食管靜脈麯張、腐蝕性胃炎、鼻腔阻塞、食管或賁門狹窄或梗阻，嚴重呼吸睏難。
　　【準備工作】
　　1.訓練病人插管時的配閤動作，以保證插管順利進行。
　　2.器械準備：備消毒胃管、彎盤、鉗子或鑷子、10mL注射器、紗布、治療巾、液狀石蠟、棉簽、膠布、夾子及聽診器。
　　3.檢查胃管是否通暢，長度標記是否清晰。
　　4.插管前先檢查鼻腔通氣情況，選擇通氣順利一側鼻孔插管。
　　【操作方法】
　　1.病人取坐位或半臥位。
　　2.用液狀石蠟潤滑胃管前段，左手持紗布托住胃管，右手持鑷子夾住胃管前段，沿一側鼻孔緩慢插入到咽喉部(14～16cm)，囑病人做吞咽動作，同時將胃管送下，插入深度為45～55cm(相當於病人發際到劍突的長度)(圖720～圖721)，然後用膠布固定胃管於鼻翼處。
　　圖720胃插管術手法圖721胃管插入深度3.檢查胃管是否在胃內：
　　(1)抽：胃管末端接注射器抽吸，如有胃液抽齣，錶示已插入胃內。
　　(2)聽：用注射器從胃管內注入少量空氣，同時置聽診器於胃部聽診，如有氣過水聲，錶示胃管已插入胃內。
　　(3)看：將胃管末端置於盛水碗內應無氣體逸齣，若有氣泡連續逸齣且與呼吸相一緻，錶示誤入氣管內。
　　4.證實胃管在胃內後，將胃管末端摺疊用紗布包好，用夾子夾住，置病人枕旁備用。
　　【問答】
　　1.胃插管的指徵有哪些？
　　(1)診斷：抽取胃液進行分析檢查。
　　(2)治療：①清除胃內毒物或刺激物。②對不能進食或拒絕進食者可經胃管灌注流質食物、藥物及水分。③胃腸減壓。
　　(3)術前準備。
　　2.哪些情況下不宜行胃插管術？
　　下述情況不宜行胃插管術：重度食管靜脈麯張、食管狹窄、嚴重高血壓、冠心病、心力衰竭及腐蝕性食管胃炎癥。
　　3.如何提高昏迷病人插胃管的成功率？
　　昏迷病人吞咽和咳嗽反射消失，不能閤作，插管前使病人頭後仰，胃管插入15cm至會厭部時，以左手托起頭部，使下頜靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，繼續插管，胃管即可沿後壁滑行至胃內。
　　4.胃管插入後抽不齣胃液有哪些可能？
　　(1)胃管誤插入氣管內。
　　(2)胃管盤麯在口腔內。
　　(3)胃管阻塞。
　　5.如何估計不同年齡和體型的病人胃管插入的深度？
　　病人發際到劍突的長度即相當於鼻孔到胃內的長度。
　　6.插胃管不順暢時應考慮什麼情況？
　　插胃管不順暢時應考慮胃管是否盤麯在口腔內，可囑病人張開口，檢查口腔內有無胃管。
　　2預防與控製醫院感染自測試題（附參考答案）
　　一、選擇題
　　【A型題】
　　1.發生醫院內尿路感染最常見的誘因是()
　　A.長期臥床B.留置導尿管C.膀胱衝洗D.膀胱內注藥E.膀胱鏡檢查
　　2.下列消毒劑中屬中效消毒劑的是()
　　A.戊二醛B.過氧乙酸C.氯己定D.臭氧E.碘伏
　　3.以15％過氧乙酸原液配製0��3％過氧乙酸100mL，下列方法中正確的是()
　　A.原液稀釋200倍B.原液30mL加水70mLC.原液20mL加水80mLD.原液15mL加水85mLE.原液2mL加水98mL
　　4.關於銳器傷的預防，下列錯誤的是()
　　A.應立即采取相應的保護措施，清創，對創麵進行嚴格消毒處理B.對發生銳器傷者進行血源性疾病的檢查和隨訪C.被HBV陽性病人血液、體液汙染瞭的銳器刺傷，應在1周內注射乙型肝炎高效價免疫球蛋白D.被HBV陽性病人血液、體液汙染的銳器刺傷，應進行血液乙型肝炎標誌物檢查E.被HBV陽性病人血液、體液汙染瞭的銳器刺傷，血液乙型肝炎標誌物陰性者按規定接種乙型肝炎疫苗
　　5.傳染性非典型肺炎的最主要的傳播途徑是()
　　A.經呼吸道飛沫傳播B.經消化道傳播C.經糞口途徑傳播D.接觸傳播E.蟲媒傳播
　　6.除滅菌速度快、滅菌效果好、經濟、環境汙染小的壓力蒸汽滅菌法外，目前最常用的低溫滅菌方法
　　是()
　　A.環氧乙烷滅菌法B.戊二醛浸泡滅菌法C.輻射滅菌法D.過氧乙酸浸泡滅菌法E.微波滅菌法
　　7.關於無菌器械保存液和消毒劑的描述，下列哪項是正確的()
　　A.無菌器械保存液應該是無菌的，最多允許檢齣少量微球菌B.使用中消毒劑細菌總數應≤200cfu/mL，緻病性微生物不得檢齣C.無菌器械保存液細菌總數應≤5cfu/mL，緻病性微生物不得檢齣D.使用中消毒劑細菌總數應≤10cfu/mL，允許檢齣金黃色葡萄球菌E.使用中消毒劑細菌總數應≤100cfu/mL，緻病性微生物不得檢齣
　　8.醫院感染主要發生在()
　　A.門診、急診病人B.探視者C.醫務人員D.住院病人E.陪護人員
　　9.關於地麵和拖洗工具的消毒，下列哪項是正確的()
　　A.地麵應經常用含氯消毒劑拖洗，既能消毒，又能增白B.因為2％戊二醛是高水平消毒劑，有條件時最好用戊二醛拖地，消毒效果好C.地麵應濕式清掃，保持清潔，局部有血跡等汙染時局部用消毒劑處理D.拖洗工具使用後先洗淨，再消毒，然後晾乾E.檢驗科的地麵每日均需用消毒劑拖洗
　　10.屬於低水平消毒劑的是()
　　A.戊二醛B.過氧乙酸C.碘伏D.洗必泰E.異丙醇
　　【X型題】
　　11.醫院汙物的處理原則包括()
　　A.防止汙染擴散B.分類收集C.分彆處理D.少量醫療垃圾可與生活垃圾一同處理E.盡可能采用焚燒處理
　　12.醫務人員洗手的指徵包括()
　　A.接觸病人前後B.進行無菌技術操作前後C.戴口罩和穿、脫隔離衣前後D.接觸血液、體液和被汙染的物品前後E.脫手套後
　　13.下列哪些細菌是目前醫院感染常見的細菌()
　　A.葡萄球菌特彆是金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌B.大腸埃希菌C.沙門菌D.銅綠假單胞菌E.肺炎剋雷伯杆菌
　　14.關於消毒因子對人體的危害，下述哪些是正確的()
　　A.微波對人體無害B.紫外綫直接照射可傷害人體皮膚和角膜C.液體消毒劑可以造成人體過敏D.環氧乙烷泄漏不僅對人體直接有毒，還可以發生爆炸E.吸入戊二醛氣體對人體有害
　　15.經血液、體液傳播的病原體包括()
　　A.乙型肝炎病毒B.丙型肝炎病毒C.人類免疫缺陷病毒D.麻疹病毒E.瘧原蟲
　　16.有關醫院感染預防與控製的概念，下述哪些是正確的()
　　A.部分醫院感染是可以預防的B.洗手是預防醫院感染的重要措施C.醫院感染一定是由於消毒隔離缺陷所緻D.內源性醫院感染是醫院感染的重要原因E.濫用抗菌藥物可緻二重感染
　　17.關於消毒滅菌方法的選擇，下述哪些是正確的() <

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