美国心脏康复和二级预防项目指南 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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美国心肺康复协会 编，周明成，洪怡 译

图书标签:

• 心脏康复
• 二级预防
• 心脏病
• 健康指南
• 美国
• 康复计划
• 预防医学
• 心血管健康
• 运动与心脏
• 生活方式

出版社： 上海科学技术出版社

ISBN：9787547833056

版次：1

商品编码：11996665

包装：精装

开本：16开

出版时间：2016-10-01

用纸：胶版纸

页数：352

字数：490000

正文语种：中文

编辑推荐

　　本书是由美国心肺康复协会组织编写的资深性指南，至今已修订4次。本指南涵盖了心脏康复项目和相关专业人员的整个实践范围，是帮心脏康复相关医务人员未来实现持续性治疗和应对挑战的重要工具。本书的引进和出版对我国心脏康复和预防工作的规范开展具有积极的意义。

内容简介

　　本书由美国心肺康复协会编写，介绍了新的有关心脏病康复和预防方面的指南。编者用简明扼要的语言和多幅图标，介绍心脏康复的相关内容和二级预防的实施，重点在于医院、社区、家庭等多角度整体管理、监护和急诊处理。同时在危险因素分层管理、运动监护的指导等方面，提供了更全面的指导，是帮助心血管康复专业医师面对这一挑战、实现新的持续性医疗中赢得一席之地的有用工具。通过这些指南，可在降低心血管危险、费用负担以及公共政策等领域为临床工作者提供了新的工具和必要的信息。可为心血管医师、心脏康复医师、全科医师、营养科医师、基层医院医师提供指导。

作者简介

　　美国心肺康复协会（AACVPR）组织美国相关领域近50位资深专家编写。中文版由周明成和洪怡主译。周明成：上海市第yi康复医院院长。2006年起先后担任杨浦区老年医院、杨浦区安图医院院长。心内科主任医师。上海医学会心血管分会起搏及电生理学会委员。洪怡：上海市第yi康复医院心脏康复科主任。心内科副主任医师。

目录

第1章. 心脏康复和二级预防、优化的医疗保健——为患者提供最佳治疗方案 / 1心脏康复：在不断发展的医疗保健领域寻找它的定位 / 2心脏康复项目是二级预防的中心 / 4....总结 / 4
第2章. 持续性医疗——从住院和门诊心脏康复到长期二级预防 / 5心血管持续性医疗 / 6努力减少持续性治疗中的裂隙 / 7CR/SP在持续性医疗中的作用 / 18联合起来 / 18....总结 / 19
第3章. 行为改变和危险因素干预——指导原则和实践 / 21健康教育和行为改变概述 / 22....总结 / 30
第4章. 营养学指南 / 33膳食结构 / 34肥胖与体重控制 / 34脂肪与糖的摄入 / 36抗炎作用的膳食 / 37膳食补充剂 / 38
第5章.
第6章.
第7章.
第8章.
相关指南更新 / 39....总结 / 41
住院患者及过渡机构的心脏康复 / 43评估、动员及危险因素管理 / 44出院计划 / 49临床路径 / 51人员配备 / 53场所和设施 / 55过渡期项目 / 55....总结 / 58
医学评估与运动试验 / 61体格检查 / 63运动训练的危险分层和禁忌证 / 63运动试验 / 65....总结 / 75
门诊心脏康复和二级预防 / 77二级预防的构成 / 82疾病管理和指导 / 83与疾病进展相关的危险因素的评估和管理 / 83CR/SP的创新 / 92持续 CR/SP / 93二级预防的实施 / 94....总结 / 95
可干预的心血管病危险因素 / 97....吸烟 / 98血脂异常 / 103....高血压 / 114体力活动不足 / 118....糖尿病 / 131社会心理问题 / 140超重和肥胖 / 147新发危险因素 / 151....总结 / 153
第9章.特殊人群 / 155
老年人与年轻人 / 156....女性 / 162种族和文化差异 / 167血运重建与瓣膜手术 / 176心律失常 / 181心力衰竭和左心室辅助装置 / 184心脏移植 / 194外周动脉疾病 / 200慢性肺部疾病 / 205....总结 / 207
第10章.项目管理 / 209
项目优先方案 / 210设施和设备 / 216组织策略和程序 / 219保险和赔付 / 220....文件 / 222人力资源 / 223连续治疗和服务 / 226....总结 / 227
第11章.结果评估与应用 / 229
结果矩阵 / 230对比结果与绩效评估（PMs） / 236....资源 / 241....总结 / 241
第12章.医疗问题和急诊处理 / 243
门诊心脏康复的潜在危险 / 244干预总结 / 246非传统项目 / 250....总结 / 252
附录 ACR/SP临床评估示例 / 253附录 B住院患者康复服务记录 / 254 附录 C附录 D附录 E附录 F附录 G附录 H附录 I附录 J附录 K附录 L附录 M附录 N附录 O附录 P附录 Q附录R附录S附录T附录U确诊或疑似心脏病患者运动测试知情同意书 / 2556分钟步行评估方案（6 MWT） / 257速查患者病历 / 259确诊或疑似心脏病患者运动康复知情同意书 / 260每日运动登记示例 / 262长期门诊康复项目每日运动登记示例 / 264教育流程表 / 265家庭运动方案示例 / 266吸烟史问卷 / 268CAGE酗酒筛检问卷 / 272患者戒烟意愿的评估方法 / 273门诊康复长期医嘱示例 / 274门诊心脏康复紧急事件的长期医嘱示例 / 275心脏康复不良事件通知医生的报告 / 280指导完成复苏指南改良项目（GWTG —R）代码表 / 282日常急救推车清单 / 285急救推车检查月清单 / 287设备维护与校准记录 / 292模拟练习与急诊在职学习记录 / 293
参考文献 / 295

前言/序言

　　中文版前言
　　循证医学证据显示心脏康复的益处甚多，大量临床研究证实，稳定型心绞痛、冠状动脉旁路移植术、经皮冠脉介入治疗、各种原因导致的慢性心力衰竭、心脏瓣膜置换或修复术后及心脏移植术后患者均可从心脏康复治疗中获益。比如：心脏康复能够降低心肌梗死后患者全因病死率8%.～37%和心血管疾病病死率7%.～38%；能够延缓动脉粥样硬化发展进程，降低急性缺血性冠状动脉事件的发生率和住院率，急性心肌梗死患者1年猝死风险降低约45%；心脏病患者只要接受了康复治疗，就能从中获益而不论康复次数的多少，其效果与心血管病预防用药（如他汀类药物或β受体阻滞剂）相当，而费用显著低于预防用药。
　　心脏康复是运用多学科、多技术的手段对心脏病患者进行干预，使患者在心脏病发作后的治疗过程中得以快速有效恢复，生活质量迅速改善，尽快回归正常社会生活并降低心血管事件的发生，这些方法包括：康复评估、运动训练、指导饮食、指导生活习惯、规律服药、定期监测各项指标和接受健康教育等。在发达国家，心脏康复已经成为心脏病一级预防和二级预防的重要组成部分，尤其在美国、欧洲与日本等发达国家和地区，心脏康复已经有完善的操作指南，并得到医保的支持。
　　但我国心脏康复还处于初级阶段，很多心脏科医生还没有心脏康复的意识，心脏科学术界对心脏康复的理论和实践缺乏了解，也不重视，绝大多数三甲医院没有从事心脏康复的专业队伍，没有系统的心脏康复人才培训和准入体系，康复知识、技能和设备缺乏，心脏康复无医保政策支持，患者及其家庭对心脏康复的意义与重要性也缺乏认识，大多数家庭对康复医疗费用承受能力有限。这些不利因素都在促使我们转变意识，要从整体的角度看待疾病和患者。笔者认为，缺乏康复的心脏病防治体系是不完整的。我们要借鉴和学习欧美的成功经验，以此来推动我国心脏康复学科的建设和临床发展，从而造福于中国的广大心脏病患者，这是十分必要的。
　　本书的编译人员都是具有多年康复临床和心脏病临床经验的医务工作者，相信本书对于有意从事心脏康复的医务人员科学地开展心脏康复工作会有很好的帮助。
　　方唯一
　　教授、博士生导师
　　上海交通大学医学院附属胸科医院心内科主任
　　2016年8月
　　英文版前言
　　在美国心肺康复协会（AACVPR）组编的《美国心脏康复和二级预防项目指南》（第5版）及之前版本出版期间，出现了有依据的两个重要事实：
　　（1）参加门诊心脏康复和二级预防（CR/SP）可降低心血管事件后的病死率和复发率。
　　（2）尽管CR/SP项目的益处证据确凿，但项目参与率和转诊率并没有明显提高，CR/SP项目的安全性、有效性和成本效益未得到充分体现。
　　参与CR/SP的有效性及为预防初发和再发心血管疾病而进行危险因素干预和生活方式改变的有效性得到文献明确支持。以上是整个CR/SP至关重要的内容。然而，联邦法规中改变的（和解释的）关于医疗赔付和项目设计的内容继而改变了CR/SP项目及其医疗专业人员。作为CR/SP项目的专业人员，这点已被明确（医疗赔付覆盖六项诊断），但同时也是具有挑战性的（如到目前为止医疗赔付没有覆盖心力衰竭）。CR/SP将保持康复和二级预防服务职能，且在传统医疗机构内外均能实现。然而，项目如果没有与当前的研究、法律法规的变化、实践指南保持同步，以及没有对变化的执业环境做出灵敏反应，就会使其变得停滞不前、效果有限。
　　心脏康复和二级预防项目必须保证在住院期间和出院之后都有持久的连续性治疗。新的项目模式（见第10章）随着法规准则的更新而同步发展。随着时间的推移，更多成熟的项目模式也有机会变得更具创意，有利于提高项目的参与率和有效性。届时，将会出现比预期更多和更规范的与其他医疗服务机构的合作关系,以及涉及社区运动健身项目的个人和机构之间的创造性合作伙伴关系。CR/SP项目专业人员和他们的项目必须不断努力地帮助人们改变生活方式，以降低慢性疾病和血管事件发生和发展的风险。而这一切必须依托于我们这个时代的经济状况来调整。编者认为，CR/SP定位合理，因为这个项目挽救生命的同时又具良好的经济成本效益。参与CR/SP项目可以减缓心脏疾病的发生和发展，可以直接改变导致动脉粥样硬化及威胁很多个人和家庭的多种慢性疾病相关的行为方式。
　　我们必须为患者提供低成本、高质量的项目，通过疾病管理和二级预防，使患者能够勇于承担生活的责任。所有CR项目的一个主要挑战是，积极干预危险因素，并在有限可用的资源范围内促进积极的健康行为模式。疾病管理包括：使用有效的方法进行危险因素干预；实施更有效的教育和辅导技巧；增加体力活动和改变久坐行为；提高急性发作期之前的症状识别能力，以减少心血管疾病的发病率和病死率。
　　重要的是，该二级预防模式也允许项目转化为其他具有类似基本病理生理学的慢性疾病的管理。许多慢性疾病，包括冠心病、高血压、肥胖、糖尿病和周围血管疾病，都有一个共同的基本病理生理学。因此，CR的预防和康复部分可以（也应该）适当调整，以干预6种与生活方式相关的危险因素，包括吸烟、高血压、肥胖、2型糖尿病、饮食不当和久坐。慢性病有效管理的关键是坚持健康的生活方式，包括高水平的体力活动、戒烟和健康的膳食模式，在健康的生活方式基础上坚持现有的药物治疗。因此，CR/SP项目也可以是其他疾病管理项目的模式。
　　我们对指南进行了全面的修订，同时也加入了几个新的章节。第3章“行为改变和危险因素干预——指导原则和实践”已移至本书的起始部分，这表明了我们的理念：行为改变在有效的二级预防项目中起着至关重要的作用。专业人员应熟读和遵循本章新增并更新的内容。第4章更多地讨论了营养方面的内容，而非重点讨论生活方式。第7章“门诊心脏康复和二级预防”包含了新的法规指导下的项目模式的针对性建议。第8章和第9章“可干预的心血管病危险因素”和“特殊人群”依据最新的信息进行了重写。最后，第10章“项目管理”也进行了完全重写，加入了新的法规和赔付标准，对CR/SP项目新模式提出了更多建议。此外，还列入了最近公布的“心脏康复和二级预防专家核心职能”具体内容。
　　第5版指南涵盖了CR/SP项目和专业人员的整个实践范围。专业人员需因时而变、随事而制，同时也有责任保持科学性。指南是帮助CR/SP专业人员未来实现项目实践和应对挑战的重要工具。心脏康复和二级预防、降低心血管危险因素、赔付及国家政策制定相关领域的学科领袖50余人参与了本指南的编写，为CR专业人员提供了最新的工具和信息，成功启动了新项目并更新改善了现有项目。
　　众所周知，以前的版本，没有足够的人员或资源为每个部分提供具体的专业知识，但每个项目还是有核心部分的。有必要对被认定为核心职能和核心部分的项目实施和CR从业人员的专业知识进行更新。第5版指南为实施重要组成部分提供理论基础，并执行全面的CR项目。CR专业人员所面临的挑战是要适当选择、开发、实施最先进的康复和二级预防服务给患者，为其提供个性化的康复方案。选择最佳的康复方案应同时参考康复专业人员建议及患者的偏好。心脏康复治疗成功的策略应反映出患者有独立生活自理的愿望和持续遵循良好的生活方式。
　　AACVPR和这些指南是保证我们的专业及我们提供的服务得到科学界、联邦机构、医疗保险机构、患者、家庭和我们生活的社区认可和重视的重要环节。AACVPR第5版指南为实现持续的专业发展和优化的方案目标提供了重要支持。
　　网络资源
　　《美国心脏康复和二级预防项目指南》（第5版）的补充文本列出了网络资源部分。这些资源包括21项可复制的调查问卷、图表、知情同意书、方案、记录、清单和用于创建或评估项目的日志。本书也能为用户提供实用信息来支持工作。根据需要，网络也将作为AACVPR一年两次更新的图书内容的发布地，保持指南更新。可以通过以下网址访问网络资源：www.HumanKinetics.com/GuidelinesForCardiacRehabilitationAndSecondaryPreventionPrograms.

健康生活新篇章：您的心血管健康伙伴 在这本内容详实的指南中，我们将为您开启一段全面的心血管健康之旅。本书并非直接聚焦于某一个特定的项目或指南，而是致力于为所有关心心脏健康的人们提供一个清晰、实用且易于遵循的框架，帮助您积极主动地管理和提升您的心血管健康水平。 理解您的心脏：基础知识与现代视角 在深入探讨预防和康复策略之前，本书首先会为您构建坚实的心血管健康基础。您将深入了解心脏的生理功能，它如何协同工作以维持全身的血液循环。我们会用通俗易懂的语言，结合现代医学的最新研究进展，为您解析常见的与心脏相关的术语和概念，例如： 心血管系统的组成与功能： 细致描绘心脏、血管（动脉、静脉、毛细血管）以及血液在其中的重要角色。 心脏的结构与工作原理： 深入了解心房、心室、瓣膜、心肌等关键组成部分，以及每一次心跳的精确过程。 常见的风险因素解读： 详细剖析高血压、高胆固醇、糖尿病、肥胖、吸烟、久坐不动、不健康的饮食习惯以及家族遗传史等对心脏健康构成威胁的因素。我们将解释这些因素如何逐步损害您的心血管系统，并强调早期识别和干预的重要性。 现代医学对心血管健康的认识： 探讨近年来心血管疾病研究的新突破，包括基因、炎症、肠道菌群等可能影响心脏健康的因素，为您提供一个更全面的健康视角。 构建个性化健康计划：从风险评估到目标设定 了解风险是迈向健康的第一步。本书将引导您进行自我评估，认识到您自身的心血管健康现状和潜在风险。我们会提供一系列的工具和方法，帮助您： 进行初步风险评估： 提供自我评估问卷和参考标准，帮助您初步了解自己的心血管健康风险等级。 理解医学检查的意义： 解释常见的健康检查项目，如血压测量、血脂检查、血糖测试、心电图等，以及这些检查结果对评估您心脏健康的重要性。 设定 SMART 健康目标： 教授您如何设定具体（Specific）、可衡量（Measurable）、可达成（Achievable）、相关（Relevant）且有时间限制（Time-bound）的健康目标，无论是减重、改善饮食、增加运动量还是戒烟。 五大支柱：全面提升心血管健康 本书的核心内容将围绕提升心血管健康的五大关键支柱展开，为您提供切实可行的行动指南： 一、营养之道：滋养您的心脏 本书将深入探讨健康饮食对心血管健康的决定性作用。我们不会提供死板的食谱，而是教授您建立可持续、均衡饮食习惯的原则。 地中海饮食、DASH饮食等科学饮食模式解析： 详细介绍已被证明对心脏健康有益的饮食模式，解释其核心原则和优势。 食物选择的智慧： 指导您如何选择富含抗氧化剂、健康脂肪、膳食纤维的食物，如全谷物、蔬菜、水果、坚果、鱼类等。 避开“心血管杀手”： 明确指出高盐、高糖、反式脂肪、饱和脂肪过多的食物对心脏的潜在危害，并提供替代选择。 烹饪方法与技巧： 介绍健康的烹饪方式，如蒸、煮、烤，以及如何减少油盐的使用。 “吃”出健康： 强调规律进食、控制食量、细嚼慢咽等用餐习惯的重要性。 二、活力之源：运动的魔力 运动是维持心血管健康不可或缺的一环。本书将帮助您找到适合自己的运动方式，并将其融入日常生活。 运动的益处： 详细阐述规律运动如何降低血压、改善血脂、控制体重、增强心肌功能、减轻压力。 有氧运动、力量训练与柔韧性训练的结合： 解释不同类型运动对心脏健康的独特贡献，并提供如何进行有效组合的建议。 制定个性化运动计划： 根据您的健康状况、体能水平和兴趣，指导您制定安全有效的运动计划，包括运动频率、强度、时间和类型。 日常生活中的“动”： 鼓励您将运动融入日常，例如爬楼梯、快走、居家锻炼等，让“动”成为一种习惯。 运动安全提示： 强调运动前的热身、运动中的注意事项以及运动后的放松，确保您的运动安全有效。 三、宁静之心：压力管理与情绪健康 长期的精神压力和负面情绪会对心脏健康造成不利影响。本书将为您提供有效的压力管理和情绪调节技巧。 压力与心脏的关联： 解释慢性压力如何通过影响荷尔蒙、血压等机制损害心血管系统。 识别您的压力源： 引导您发现日常生活中主要的压力来源。 实用的减压技巧： 介绍包括深呼吸练习、冥想、正念、瑜伽、渐进式肌肉放松等多种科学有效的减压方法。 培养积极心态： 探讨如何通过认知重构、感恩练习、发展兴趣爱好等方式，提升情绪健康和心理韧性。 寻求支持： 鼓励您建立健康的社交支持网络，并在需要时寻求专业的心理咨询。 四、安稳之眠：睡眠的修复力 高质量的睡眠对于心血管系统的修复和健康至关重要。本书将帮助您改善睡眠质量。 睡眠与心脏健康的关系： 阐述睡眠不足或睡眠质量差如何增加患心血管疾病的风险。 识别睡眠障碍： 介绍常见的睡眠问题，如失眠、睡眠呼吸暂停等。 改善睡眠卫生的策略： 提供一系列建立良好睡眠习惯的实用建议，包括规律作息、营造舒适的睡眠环境、睡前放松活动等。 避免影响睡眠的因素： 指导您如何避免睡前饮酒、咖啡因、使用电子设备等影响睡眠的因素。 五、监测与预防：积极主动的自我管理 积极主动的健康监测和预防措施是长期维持心血管健康的关键。 定期健康体检的重要性： 强调定期进行全面的健康检查，以便及时发现和管理潜在的心血管风险。 自我监测的意义： 指导您如何在家中进行简单的自我监测，如血压、血糖等，并理解监测数据的含义。 戒烟与限制酒精： 提供戒烟的策略和支持，以及如何适度饮酒，最大程度地降低其对心脏的负面影响。 环境因素的考虑： 简要提及空气污染、噪音等环境因素对心血管健康的潜在影响，并提出相应的防护建议。 认识心血管疾病的早期预警信号： 帮助您了解胸痛、呼吸困难、心悸等潜在的心脏疾病症状，并强调及时就医的重要性。 康复之路：重拾健康与活力 对于已经经历过心血管事件（如心脏病发作、中风）的人士，本书将提供关于康复的指导性信息。 康复的重要性： 解释心脏康复在恢复心脏功能、提高生活质量、降低再发风险中的关键作用。 康复计划的组成部分： 介绍心脏康复项目通常包含的运动训练、健康教育、心理支持等内容。 循序渐进的恢复过程： 强调康复是一个循序渐进的过程，需要耐心和坚持。 出院后的持续管理： 提供在家中如何继续保持健康生活方式、遵医嘱用药、定期复诊等方面的建议，以巩固康复成果，预防未来风险。 超越指南，拥抱健康生活 本书的目标是赋予您掌握自己心血管健康的知识和力量。我们相信，通过理解您的身体，积极调整生活方式，并采取主动的预防和管理策略，您能够为您的心脏开启一个更健康、更充满活力的未来。这本书将是您在心血管健康旅途中的忠实伙伴，伴您一同前行，迈向更美好的生活。

评分☆☆☆☆☆

这本书的参考文献列表非常详实，这让我对它的学术性和可靠性有了信心。我一直认为，一本好的健康指南，不仅要有实用的建议，更要有科学的依据。我希望这本书能够引用大量最新的、经过同行评审的医学研究成果，并以一种易于理解的方式呈现给读者。我尤其希望它能深入探讨心脏康复和二级预防的科学原理，例如，心肌梗死的发生机制、动脉粥样硬化的进展过程，以及各种干预措施如何影响这些过程。我希望它能够解释清楚，为什么某些生活方式的改变是有效的，以及药物治疗在心脏康复中的作用。我相信，这本书能够帮助我更深入地理解心脏健康的复杂性，并为我的健康决策提供更坚实的基础。

评分☆☆☆☆☆

这本书的封面设计非常吸引人，封面上是一幅象征着健康的心脏插画，周围环绕着代表活力和希望的绿色叶子。我迫不及待地想翻开它，因为我一直对心脏健康和如何更好地照顾自己的心脏充满好奇。我希望这本书能够像它的封面一样，带给我温暖和力量。我一直对西方医学在心脏病治疗和康复方面的研究成果很感兴趣，而“美国”这个词就预示着它可能包含着一些前沿的、经过科学验证的实践方法。我尤其关注那些能够帮助我在日常生活中切实改善心脏健康的内容，比如饮食建议、运动计划，以及心理调适方面。我希望它能提供一些具体、可操作的指导，而不是泛泛而谈的理论。我听说很多心脏康复项目都强调多学科的合作，我希望这本书也能体现这一点，也许会涉及营养师、运动生理学家、心理咨询师等不同领域的专业知识。总的来说，我对这本书充满了期待，希望它能成为我心脏健康旅程中的一位良师益友。

评分☆☆☆☆☆

这本书的扉页上印着“项目指南”的字样，这让我联想到它可能包含着一套系统性的、具有指导意义的框架。我一直认为，无论是个人健康管理还是专业的医疗服务，都需要有清晰的规划和明确的步骤。我对“项目”这个词感到好奇，它是否意味着这本书将介绍一些经过设计的、有组织性的康复和预防方案？我希望它能够提供一些具体的、可操作的“项目”建议，比如，如何制定一个长期的心脏健康生活方式的“项目”，或者如何参与到一个更专业的“项目”中去。我希望它能涵盖从早期筛查、风险评估，到急性期的治疗，再到长期的随访和生活方式干预的整个链条。我特别想知道，美国的“项目”是如何强调患者的主动参与和依从性的，以及如何利用现代科技手段来支持这些“项目”的实施。

评分☆☆☆☆☆

这本书的目录让我对它的内容有了初步的印象，我看到了一些我非常感兴趣的章节标题，例如，关于心脏疾病的风险因素识别、生活方式的调整，以及心脏病发作后的应对策略。我一直认为，了解疾病的根源和如何有效地预防至关重要。我希望这本书能提供一些关于心脏病风险因素的最新研究成果，并基于这些研究，给出切实可行的预防措施。我特别关注那些能够帮助我降低心脏病风险的饮食和运动建议，以及如何科学有效地管理压力和情绪。同时，我也希望它能就心脏病发作后的紧急处理和康复过程提供指导，这对于我和我的家人来说都将是非常有价值的信息。我期待这本书能够以一种清晰易懂的方式，帮助我建立一个更健康的生活方式，从而远离心脏病的困扰。

评分☆☆☆☆☆

这本书的排版和字体给我一种非常专业且易于阅读的感觉。书页的纸质也很舒适，拿在手里有分量，这让我感觉它是一本值得细细品味的著作。我被“康复”这个词深深吸引，这意味着它不仅仅是关于疾病的预防，更是关于如何在疾病发生后，重新找回健康和生活质量。我一直认为，对于慢性病患者来说，康复过程至关重要，它直接关系到未来的生活质量和预期寿命。我希望这本书能详细介绍美国在心脏康复方面的先进理念和实践，例如，患者教育、运动训练、营养指导、戒烟限酒、压力管理等环节是如何有机结合的。我特别想了解，美国的康复项目是如何根据不同患者的具体情况制定个性化方案的，以及这些方案是如何循序渐进地帮助患者恢复体能和心理健康的。我相信，这本书能够为我提供宝贵的见解，帮助我理解心脏康复的完整过程，并从中汲取力量和信心。

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不错，是正品

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但是快递小哥非常凶 好像我踩了他家祖坟一样

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书本是正品 隔天就收到啦 好开心

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