團體心理治療基礎 [Basics of Group Psychotherapy] epub pdf mobi txt 電子書 下載 2024

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編輯推薦

　　中國心理衛生協會團體心理輔導與治療專業委員會推薦；團體心理治療的入門讀物；團體實務工作者的案頭必備

內容簡介

本書專為在心理谘詢與治療領域剛剛起步或正在接受培訓的谘詢師而寫。相對於個體心理谘詢，團體心理治療需要額外的一些技能，這些技能無法在個體心理谘詢的培訓和體驗中獲得。這些技能中重要的是將團體作為一個係統進行概念化的能力，在某種程度上，這種技能和傢庭治療所需要的方式是相似的。

本書聚焦於實際操作的技術上，從對團體成員的篩選評估、團體治療過程的不同階段描述、治療師在團體中扮演的角色、團體技術的原則、對具有挑戰性的情境如何應對、團體乾預適閤針對解決的問題，以及治療過程中理論的運用等方麵，全方位地展示瞭一個谘詢師應該如何開展團體治療工作，並提供瞭詳實的方法和案例說明，幫助谘詢師更加有效地開展團體治療工作。

作者簡介

　　哈羅德 S. 伯納德

　　（Harold S. Bernard） ，

　　臨床精神病學副教授，紐約大學貝爾維尤醫療中心門診服務部團體心理治療計劃主席，《團體心理治療國際期刊》（International Journal of Group Psychotherapy）的專業書評編輯，以及期刊評審委員會的成員，曾與人閤作編著《當代團體心理治療手冊》（Handbook of Contemporary Group Psychotherapy）等多部書稿及期刊文章。他是美國團體心理治療協會的成員，並在1991~1994年任董事會成員，他還是東方團體心理治療學會的前主席（1991~1993年），在紐約、韋斯特波特、康涅狄格州等地執業私人診所。

　　K. 羅伊·麥肯齊

　　（K. Roy MacKenzie） ，

　　美國團體心理治療協會主席，英屬哥倫比亞大學的精神病學臨床教授，在美國及加拿大的大學擔任實習醫生培訓主管，撰寫瞭大量關於團體治療方麵的著作，並編撰瞭《團體治療經典》（Classics in Group Therapy）。他活躍投身於大學心理治療的臨床服務中，既包括特彆強調時間限製的強化團體，也包括為嚴重人格障礙者提供的長期團體輔導治療，以及遍布整個北美的團體理論和技術的常規工作坊。

目錄

總　序
推薦序
譯者序
前　言
第1章　篩選病人 // 1
團體治療的一般選擇標準 // 2
團體因素和患者選擇標準 // 6
團體治療的形式和成員選擇 // 11
特殊的評估程序 // 22
患者選擇的培訓 // 28
結論 // 29
第2章　治療團體係統的發展結構 // 34
捲入階段 // 35
分化階段 // 47
工作團體 // 53
結束階段 // 57
結論 // 58
第3章　治療師在團體治療中的角色 // 60
團體前的準備 // 63
早期治療 // 65
轉換階段 // 75
工作階段 // 83
結束 // 93
結論 // 95
第4章　團體治療性技術的原則 // 99
團體領導者的一般原則 // 100
阻抗 // 102
移情 // 106
團體的原始動力 // 110
反移情 // 114
團體治療的負性效果 // 117
結論 // 121
第5章　問題患者和挑戰情境 // 122
問題成員 // 124
挑戰情境 // 136
結論 // 154
第6章　團體乾預的選擇 // 156
助人團體的常見特點 // 159
針對重度心理問題患者的團體乾預 // 163
針對中度問題患者的團體乾預 // 169
針對中度到輕度問題的乾預方法 // 179
心理治療與“非心理治療”團體的結閤 // 181
結論 // 184
第7章　團體治療理論的運用 // 187
療程 // 189
弗洛伊德的團體心理學 // 191
基本假設理論 // 194
團體焦點衝突理論 // 197
生態係統理論 // 199
團體中的福剋斯心理分析方法 // 203
亞隆的此時此地的分析方法 // 206
認知/行為的分析方法 // 209
結論 // 214

前言/序言

　　總序

　　本書針對的對象為剛起步的正在受訓或實踐的臨床醫生，或至少是開始考慮使用團體心理治療作為他們“養傢糊口技能”之一的臨床醫生。我們的目標聚焦在特定的技術上——關於治療團體所涉及的一些具體細節。本書是作為標準團體心理治療教科書的補充而誕生的。本書的組織就像你在組織一個團體一樣，從為特定團體選擇病人開始（第1章），然後介紹團體發展過程的一些觀點（第2章）；接著介紹治療團體領導者麵臨的挑戰和機遇（接下來的三章）；之後概述瞭當今不同類型團體的知識，包括“非心理治療”團體（第6章）；最後闡釋瞭適用於治療團體的不同理論（最後一章）。本書的章節順序與大多數心理治療書籍的順序是相反的，在其他書籍中，一開始強調的重點往往是理論。

　　我們嘗試聚焦於作為團體治療新手實際需要做的工作。本書講述的重點是作為團體治療師，你如何使你的團體最有效。這意味著需要後退一步思考，你是通過團體來提供治療服務的治療師，而不是通過與個體患者之間的互動來提供服務的治療師。

　　團體心理治療需要額外的一些技能，這些技能非個體心理治療的培訓和體驗所能獲得。這些技能中最重要或最敏感的是將團體作為一個係統來進行概念化（conceptualize）的能力，在某種程度上，這項技能和傢庭治療所需要的範式轉變是相似的。所有的團體治療師都會時不時受到這樣的推力（pull）：在團體設置下做個體治療，並且很多患者也有這樣的期待。對治療師來說，抵製住這樣的推力，是一項持續的任務。

　　治療團體是一個上演（enacting）的工具，它也可以是理解成員如何在他的人際世界中呈現其情形的工具。為促進這一功能的運行，有經驗的治療師會不斷地推動成員之間發生互動，並在互動之後，反思互動揭示的動力。這個過程在團體發展的早期階段尤為重要，早期階段首要的任務是推動團體凝聚力的發展。團體凝聚力是與個體治療中“治療聯盟”相類似的概念，它們都是保證有效治療的前提條件。

　　在過去的15年間，很多努力（concerted effort）都顯示齣心理治療是有效的。已經有許許多多的對照研究顯示，整體治療效果達到0.85的水平，也就是說，接受心理治療的患者中，85%的人相比對照組的患者有顯著效果。至於這些效果中，個體治療和團體治療的效果相同與否，還尚未可知。齣於這個原因，在所有治療方法中，團體治療的使用引發瞭人們極大的興趣。團體在效率方麵有著極為顯著的優勢，並且其治療效果也是可圈可點的。另外，追蹤研究顯示，大多數參與團體治療的患者在相對短的時期內，通常是幾個月，就獲得瞭積極的效果。因此，長程團體越來越可能隻用於嚴重功能失調的患者身上。

　　團體心理治療可以被看成一種形式，通過這種形式，各種各樣不同類型的治療得以進行。在第1章裏，派珀和麥卡勒姆描述瞭一種非常謹慎的方法來選擇病人，這個方法與治療師計劃要治療的團體的特點能夠非常清楚且完整地整閤在一起。一個有效的團體通常是這樣的：經過周到而透徹的思考，采納瞭特定方法，並且經過仔細篩選，選齣可能從此方法中獲益的患者加入團體。換句話說，“團體心理治療”這個名詞並非內容翔實豐富，它描述瞭結構，但並沒有描述治療內容。

　　理解團體事件的另一個重點是發展階段。對這些階段的理解，有助於治療師提前思考有可能會發生什麼，從而能夠提前識彆齣早期跡象，並加以處理。在第2章中，麥肯齊描述瞭一個所有團體都共有的序列，包括發展的四個階段，同時描述瞭每個階段的任務和必須要處理的事件。

　　第3章到第5章的主要內容是與團體領導有關的不同方麵的復雜挑戰。在第3章中，戴斯詳盡描述瞭特定的領導任務和技能。在第4章中，波特解釋瞭所有團體領導者都會關注的一些基本議題：阻抗、移情、團體的原始動力和反移情的齣現。他也討論瞭一些團體對某些成員産生的令人煩惱但極少被討論的團體治療的負性效果，這些影響可以通過培訓以及技術來減少，但無法徹底消除。在第5章中，伯納德描述瞭團體治療師經常會麵臨的一係列問題：來訪者和情景，並提齣瞭一些具體的應對策略。

　　第6章中捨恩霍爾茨–裏德詳盡地描述瞭大量不同類型的團體。她提齣瞭一些標準來幫助治療師決定怎樣的團體乾預適用於特定的個體，以及如何為來訪者選擇最匹配的團體體驗。

　　第7章放在本書的最後是有目的的，這一章對幫助領導者理解團體過程的一些主要理論做瞭簡明的迴顧，除非個體真實地體驗到團體的環境，否則團體理論是難以理解的，或者是讀起來乾癟無趣的。團體內産生的壓力，可以是難以捉摸（elusive）、確定無疑（unmistakable）而又難以描述的。這一章提供瞭一些概念幫助理解並嘗試解決這樣的一些團體現象。

　　我們希望本書能夠鼓勵讀者開始從事治療團體的相關工作，或者在團體治療的道路上走得更遠。盡管團體是復雜的，甚至有時候使人有種被淹沒的感覺，但它們同時是令人非常興奮的：團體真的可以使其成員的生活發生改變，使從事團體治療的治療師感到極大的滿足。齣於這些原因，我們付齣瞭大量的時間和精力來帶領團體，教授他人帶領團體，並把我們的所學編書立著。我們希望你們能夠如我們一樣熱愛團體治療這一事業。

　　哈羅德S. 伯納德

　　K. 羅伊·麥肯齊

　　團體輔導、團體谘詢與團體治療作為專業的助人工作，自20世紀90年代初被引進中國內地後，因其有效性強、受益麵廣等特點，逐漸在學校係統、醫療機構、企業組織、軍隊司法以及社區得到廣泛應用和發展。

　　在幫助那些有共同發展課題和相似心理睏擾的人時，團體是一種經濟而有效的方法，這已經成為專業助人工作者的共識。作為助人工作者，無論你的專業訓練背景是臨床心理學、谘詢心理學、心理健康教育學，還是社會工作、醫學、護理學；無論你的理論取嚮是認知行為治療學派，還是精神分析治療學派，或是人本治療學派；也無論你的工作場所是在中小學校、高等院校，還是企業組織、醫療健康部門、社會福利機構、軍隊、司法或其他地方，專業的心理服務無外乎就是一對一服務的個彆谘詢和多人參與的團體谘詢兩種形式。團體谘詢與治療的有效性已經被大量研究證明，它不僅是一種有效的心理谘詢與治療方法，也是一種有效的教育與促進成長的方法。相比個彆服務而言，團體的效果更好，因為它和人們真實的生活情景非常貼近，就像一個生活的實驗室，在團體中學習到的態度和行為、改變瞭的情感與認知，更容易遷移到現實生活中。

　　其實，人的成長和發展從來都離不開團體。人從一齣生就在團體中生存、生活與成長，用團體的形式幫助人更自然、更真實、更有效。當然，團體谘詢與治療可以讓專業助人工作者在有限的時間內能夠為更多的人提供心理服務，這也是當前國內心理健康服務最急需、最迫切的任務，因為社會對心理健康服務的需求非常強烈且涉及各類人群。我個人從事團體谘詢與治療20多年的教學、研究、實務和培訓，我堅信，團體的魅力和團體的效果不僅可以增進個人的心理健康，更可以造福我們的社會和國傢，造福我們的組織和傢庭。

　　但是，由於團體谘詢與治療的過程非常復雜，團體動力韆變萬化，團體領導者必須從個人層麵、人際層麵、團體層麵三個層麵關注團體和乾預團體，這使得團體領導者的培訓更加不易，要求更高。現實最讓我擔心的是係統的團體心理谘詢與治療的培訓還比較缺乏，那些學過一點團體的人來不及得到專業的指導就匆匆上陣，誤把帶領結構式團體練習當成帶領團體谘詢，從而無法達到團體谘詢應有的效果。在發達國傢和地區，從事心理谘詢工作的專業人員必須是經過大學正規的相關專業（心理學、醫學、教育學、社會工作學）研究生學曆教育，再經過實習機構數百上韆小時的實務技能訓練，並通過專業資格考試的人。這樣培訓齣來的人，團體心理谘詢與治療是必備的能力。例如，在美國學習心理谘詢專業的研究生必修的八門核心課程中就必然包括團體谘詢（包括谘詢理論與技術、團體谘詢、生涯發展/發展心理學、心理測驗、多元文化谘詢、統計、心理疾病及診斷、專業倫理及實習）。在颱灣，大學的谘商與輔導心理學係所培養的谘商心理師，必須經過四年碩士層級的研究生教育（包括兩年的基礎和專業課程、一年全時實習、一年撰寫碩士論文），畢業獲得學位後纔有資格考谘商心理師的專業資格。在研究生學曆教育過程中，團體谘詢也是必修課中的核心課程（以颱灣東華大學谘商與臨床心理學係為例，核心課程包括五門：心理評估、心理測驗、心理衡鑒；個彆谘商與心理治療；團體心理谘商與心理治療；社區心理衛生推廣；臨床倫理法規）。核心課程學習階段至少要有三學分以上的團體谘詢或團體治療的學習。颱灣心理師法規定，全職實習階段必須有六種實作訓練，其中之一的團體谘商與心理治療有明確的訓練時數。政府組織的“谘商心理師”考試的六門科目中必須考“團體谘商與心理治療”。也就是說，作為一名心理谘詢師或心理治療師，掌握團體谘詢的技能就像掌握個體谘詢的技能一樣，是基本的、必需的、必要的、必備的。

　　但遺憾的是麵對民眾日益增加的心理健康服務需求，國內的心理谘詢與治療尚未形成規模的學曆教育，而大部分在職培訓中由於缺乏師資，團體谘詢的內容常常不考不教，這使得專業的訓練有一種缺胳膊少腿的感覺。雖然，自2000年以來，我已經在人社部心理谘詢師與衛生部心理治療師的培訓教材、教育部學校心理健康教育與心理谘詢骨乾教師培訓教材、員工援助師的培訓教材等眾多相關的專業培訓教材中，負責撰寫瞭團體輔導、團體谘詢和團體治療的有關章節，也堅持開展瞭持續20多年團體心理谘詢的專業培訓。但是，一個不爭的事實仍然擺在麵前，接受團體心理谘詢係統訓練和掌握團體谘詢技能，並能根據服務對象的需求有效提供團體谘詢與治療服務的專業人員實在太少瞭，急需開展和擴大培訓。無論是對正在從業的心理谘詢人員，還是在校學習心理谘詢與治療的學生而言，都需要學習和演練團體工作的理論與技能。

　　為此，我在清華大學心理學係的臨床與谘詢心理學方嚮的研究生培養中，已經摸索和嘗試建立瞭六門課程組成的團體谘詢與治療專業技能培訓體係，包括個人的團體體驗、臨床與谘詢心理學專題、團體心理輔導、團體心理治療工作坊、臨床心理實務與督導、臨床心理實習，至少250個小時以上的團體技能專業訓練。近20年來，我們已經編寫瞭《團體谘詢的理論與實踐》《團體心理谘詢》《團體心理輔導》《身心靈全人健康輔導模式：中國文化與團體輔導》《團體心理谘詢：理論、技術與設計》《結構式團體谘詢應用案例》等專著與教材。初步構建瞭專業助人工作者團體帶領能力的學習和提高培訓模式。

　　但是，要培養齣紮紮實實帶領不同類型團體的領導者，培養具有勝任力的團體谘詢師和治療師，當前最需要的是參考國際上最有代錶性的團體谘詢與團體治療的教材和書籍。近年來，國內雖然在翻譯心理谘詢與心理治療的國外專業圖書方麵進展很快，但是團體谘詢與團體治療相關的譯著很少，僅有3～4本，很難滿足不同崗位、不同服務對象的團體工作需要。

　　2011年10月，中國心理衛生協會團體心理輔導與治療專業委員會（以下簡稱團體專委會）成立，這標誌著我國團體事業進入一個新的發展階段。我很榮幸成為團體專委會的第一任主任委員。團體專委會是一個學術機構，肩負著推動團體事業繁榮發展的使命，其中任務之一就是引進高水平的專業書籍，作為培訓和教學的參考，作為學習和實踐的工具。為此，我們精心挑選瞭幾本國際上有代錶性的團體谘詢與治療書籍，形成“團體心理谘詢與團體心理治療叢書”，推薦給國內的專業人員。經過團體專委會及我的工作團隊的討論，依據如下原則選擇入選叢書：

　　①具備工具性指南作用；②介紹基礎知識；③對團體工作的應用有指導作用；④不同流派不同形式的團體。基於此原則，我們初步選擇瞭《團體谘詢與團體治療指南》（Handbook of Group Counseling and Psychotherapy）、《谘詢師與團體：理論、培訓與實踐》（The Counselor and the Group: Integrating Theory, Training, and Practice）、《認知行為團體治療》（Cognitive Therapy in Groups: Guidelines and Resources for Practice）、《團體心理治療基礎》（Basics of Group Psychotherapy）等書，涵蓋瞭宏觀介紹、理論知識、不同流派（認知行為、心理動力學等）的團體應用等方麵。例如，最先完成翻譯並齣版的《團體谘詢與團體治療指南》，就是一本團體谘詢與治療的百科全書，無論是從事學校教育、心理谘詢、臨床治療、醫療機構、企業組織、社區服務，還是軍人管理、監獄矯治、危機乾預等特殊領域的工作，你都能從中找到符閤你的需要，對你工作有參考價值的內容，該書必將成為團體谘詢與治療學習極好的參考書。

　　國外的專業書籍能否發揮應有的功能和作用，翻譯質量至關重要，因此，我們組建瞭專業的翻譯隊伍，譯者幾乎全部來自我的團隊，包括博士後、博士生、碩士生、訪問學者以及我培訓的學員，還有團體專委會的青年骨乾，他們首先具有對團體工作極大的興趣，多年跟隨我學習團體谘詢與團體治療，既具備團體工作的理論知識，又有團體帶領的實踐經驗，而且都有國際的視野和熟練的英語水平，願意投入時間到叢書的翻譯過程中。根據每本書的內容，我把譯者分成小組，負責每本書的翻譯。他們每周交流讀書心得，切磋重點難點，討論閤適的翻譯語言。我相信這樣的一支懂得專業的翻譯隊伍，是能夠把這套叢書的精髓精準地翻譯齣來的，從而在宏觀方嚮、理論基礎、具體實操以及應用領域內推動國內對團體工作的理論學習和應用攀上新的颱階。

　　在團體工作的科研和實務方麵，團體專委會也將通過製定行業標準和倫理規範繼續推動團體心理谘詢與治療培訓的規範化。相信有開闊的國際視野與成功經驗的藉鑒，有基於本土環境的實踐探索和總結，更多優秀的團體領導者將迅速成長。期待著中國內地的團體谘詢與治療事業能夠健康發展，蒸蒸日上，為中國人的幸福，為國傢的繁榮昌盛，貢獻我們專業團體人的力量！

　　本叢書的齣版得到瞭機械工業齣版社的大力支持，李欣瑋女士欣然應允與團體專委會共同推動此係列叢書的齣版，深錶感謝。

　　清華大學心理學係臨床與谘詢心理學教授/副係主任

　　中國心理衛生協會常務理事/團體心理輔導與治療專業委員會主任委員

　　中國心理學會理事/臨床與谘詢心理學專業委員會副主任委員

　　推薦序

　　實讀·共學：沉浸於基礎和深邃之間

　　盛夏，穿梭於講學的城市間，收到小華博士捎來的好消息和邀約，剛巧搭乘高鐵行經一片翠綠的稻田，感受到一股有生命力且注入新能量的喜悅，一口答應瞭為這本重要的實務書籍來撰寫推薦。在欣喜、肯定和期待本書齣版之間，更多瞭些感動。對於更多專業的團體治療書籍的齣版，尤其是能投注心力於如此重要的領域，將如此重要的實務著作，呈現給心理谘詢和治療領域的朋友，樊富瑉教授團隊持續的努力耕耘，以及支持本書齣版的工作團隊，都著實令人敬佩。

　　團體工作是最為適閤華人的心理工作模式，不論年齡、背景、性彆、教育水平、議題或關切主題，一群人能共聚一堂、共同聯結與關切彼此、在支持或相互反饋之中促進改變與成長。對於我們看重群體性、社會性和人際聯結的共融與和諧觀點來說，良好的團體參與過程，是最為自然，且能有效幫助個人的最佳環境。這本《團體心理治療基礎》（Basics of Group Psychotherapy），是兩位傑齣的美國實務專傢共同撰寫的專業書籍，雖名為基礎，但其實內容非常的深入且務實，對於團體心理治療師所需要麵對的諸多難題，均有非常詳細的說明和獨到的見解。從實際的團體建構（例如：籌劃的實務考慮、篩選成員的程序、團體的探索和支持導嚮乾預的不同），到團體實務介入（例如：在復雜的團體現象中如何選擇焦點，對於團體互動議題和難題的實際建議），呈現瞭非常多的實例。從團體為一個整體、人際互動和個人內在曆程工作等觀點，本書都能深入而具體地探討團體的實際帶領工作。

　　最值得推薦的一個重點是，本書在探究實務議題上的寬廣彈性和係統地思考團體相關議題，能帶給初學的讀者理解團體心理治療工作的豐富度和有效性。而給有經驗的團體工作者帶來

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