內容簡介
《<金匱要略>點睛》記錄作者數十年來對《金匱要略》的反復鑽窮之所得,對《金匱要略》的條文進行瞭逐條解析,包含臨床診斷經驗、用藥經驗、經典,方劑應用。以及傷寒六經體係辨證思維,具有很高的臨床指導價值。
作者簡介
趙俊欣(1964-),河北省威縣李寨村人,自幼酷嗜讀書,博覽三教,旁及百傢,惟密為歸。1981年隨張大昌先生學醫,立雪程門,數載同榻,三虛不去,盡得師傳。1991年在威縣城設立診所,1996年應聘到北京同力醫院中醫科工作撰有《十一師秘要》《傷寒闊眉》《中醫方劑運用秘訣》《方技談》等中醫專著。
目錄
捲上
髒腑經絡先後病脈證第
痓濕喝病脈證治第二
百閤狐惑陰陽毒病脈證治第三
瘧病脈證並治第四
中風曆節病脈證並治第五
血痹虛勞病脈證並治第六
肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證治第七
奔豚氣病脈證治第八
胸痹心痛短氣病脈證治第九
腹滿寒疝宿食病脈證治第十
捲中
五髒風寒積聚病脈證並治第十
痰飲咳嗽病脈證並治第十二
消渴小便不利淋病脈證並治第十三
水氣病脈證並治第十四
黃疸病脈證並治第十五
驚悸吐衄下血胸滿瘀血病脈證治第十六
嘔吐噦下利病脈證治第十七
瘡癰腸癰浸淫病脈證並治第十八
趺蹶手指臂腫轉筋陰狐疝蛔蟲病脈證治第十九
捲下
婦人妊娠病脈證並治第二十
婦人産後病脈證治第二十
婦人雜病脈證並治第二十二
雜療方第二十三
禽獸魚蟲禁忌並治第二十四
果實菜榖禁忌並治第二十五
感謝
精彩書摘
《<金匱要略>點睛》:
【原文】附方《外颱》烏頭湯治寒疝腹中絞痛,賊風入攻五髒,拘急不得轉側,發作有時,使人陰縮,手足厥逆。方見上。
【識】《金匱要略疏義》雲:“此本齣《韆金·賊風門》,而《外颱》引《韆金》,即烏頭桂枝湯也。宋人原以為仲景舊文而附於此……注傢或以此方為大烏頭煎,何不撿之與《外颱》,誤甚。”【原文】《外颱》柴鬍桂枝湯方治心腹卒中痛者。柴鬍四兩黃芩人參芍藥桂枝生薑各一兩半甘草一兩半夏二閤半大棗六枚上九味,以水六升,煮取三升。溫服一升,日三服。
【識】當有心下支結,或胸脅滿、下腹按痛,或胸脅滿、腹拘急證。
【醫案一】
患者為河北省威縣方營村女中年,經北京301醫院的13位專傢會診,診斷為胰頭癌晚期,療效不佳,迴傢待斃。聞吾名來診。疼痛時呼叫,不疼痛時呻吟,麵色蒼白,哀毀骨立,膽囊、胰腺、下腹部按痛,心下支撐,脈頗有力,予柴鬍桂枝湯,服後二日,疼痛緩解。10餘日,疼痛不再發作,能食,心下舒適。就這樣堅持服用,麵色變紅活,能到田地裏參加勞動。到2個多月的時候,經醫院檢查,腫瘤已縮小二分之一,但是患者的脈象後來變得沉弱,有時發熱,麵色又顯蒼白,納差,改用真武湯,不再齣現發熱。隨著時日前進,麵色變得紅活,能食,重又參加勞動。服到100多天的時候,經醫院檢查,腫瘤消失。村裏人驚嘆為奇跡,其實,我不過是隨證治之而已!追訪五年,病未復發。
按:這個腫瘤患者,經幾傢醫院治療無效,找我診療的時候,錶現齣典型的柴鬍桂枝湯證,服藥後,疼痛緩解、不久即停止,一段時間後經查腫瘤縮小瞭很多,後來錶現為真武湯證,投與真武湯後癥狀消失,經查腫瘤消失,前後算起來服藥時間也就是半年,一個走近死亡邊緣的人,就這麼得救瞭。但是,麵對這個案例,我産生瞭如下的思考:
1.首先要明確,本例服用柴鬍桂枝湯取得瞭疼痛停止、腫瘤縮小大半的顯著療效,後來雖然呈現齣真武湯證,但是畢竟是在服用柴鬍桂枝湯取得卓效後齣現的。
2.過去有人說陽病轉為陰病為病情進展、加劇的現象,但是本例起初不給與柴鬍桂枝湯而給予其他方劑顯然是不可以的或者說是不適宜的,這一點由服用柴鬍桂枝湯後收到顯效可以證明,而且隨證接服真武湯後很快很輕鬆地治愈瞭疾病,說明柴鬍桂枝湯的療效為後來的治愈提供瞭可靠的不可或缺的前提,那麼,對於這個病例來說,陽病轉屬陰病並不等同於病情加劇或進展。
3.也許初診時就存在著小柴鬍湯證、桂枝湯證和真武湯證,即本例屬於少陽、太陽與少陰閤病?如果是這樣,起初就應當給予柴鬍桂枝湯和真武湯的閤方?同時也就說明本例經服用柴鬍桂枝湯後,並不是轉屬真武湯證?那麼也就是說,當初因為柴鬍桂枝湯證占據主要態勢,一時掩蓋瞭真武湯證,一但柴鬍桂枝湯證得解,於是占據次要態勢的真武湯證就顯現齣來而成為一個新的主要態勢。
……
前言/序言
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