妇产科疾病超声诊断路径 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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陈倩，时春艳，赵扬玉 等 编

图书标签:

• 妇产科
• 超声诊断
• 超声医学
• 临床医学
• 医学影像
• 妇科疾病
• 产科疾病
• 诊断学
• 病例分析
• 指南

出版社： 北京大学医学出版社有限公司

ISBN：9787565912023

版次：1

商品编码：11886494

包装：精装

开本：16开

出版时间：2016-02-01

用纸：胶版纸

页数：342

字数：700000

正文语种：中文

内容简介

　　此本实用、图文并茂的参考书提供了妇产科常见疾病的超声诊断知识，介绍了常见的超声应用技术。通过书中扼要的临床知识点、典型异常超声声像图等内容，读者将掌握妇产科临床常见疾病的超声诊断策略和方法，从而在医疗实践中更好地提供临床服务。
　　方便超声医生快速查询常规妇产科超声扫查所需的标准平面以及异常图形的超声特征。
　　图文对应，协助临床医生更好地理解妇产科超声检查报告的意义，更为准确地提供临床咨询服务。
　　了解妇科、产科以及辅助生殖方面常见的超声应用技术。

作者简介

　　陈倩，北京大学*一医院妇产科主任医师，教授。1987年获得北京医学院医学学士学位，1991年获得北京医科大学医学硕士学位，1997年获得日本自治医科大学医学博士学位。从事临床工作近30年，专业特长为围生医学、产前诊断等。
　　现任中华医学会围产医学分会常务委员兼秘书长，北京医学会围产医学分会前任主任委员，北京医学会常务理事，中国优生科学协会常务理事、中国优生科学协会出生缺陷预防专业委员会副主任委员，北京大学生物医学伦理委员会委员，北京市产前诊断专家组成员等。兼任《中华妇产科杂志》《中华围产医学杂志》《中国妇产科临床杂志》《中国妇幼健康研究》《国际妇产科学杂志》《中国产前诊断杂志》等期刊编委。
　　
　　时春艳，北京大学*一医院妇产科主任医师，硕士生导师。1989年毕业于北京医科大学医学系，1994年至1996年在德国学习妇产科临床和胎儿超声诊断，并获得医学博士学位。从事临床工作26年，于2001年开始专门从事母胎医学临床工作，发表相关学术论文60余篇。专业特长为母胎医学、产前诊断、危重孕产妇救治等。
　　现任中华医学会妇产科学分会学术秘书，中华医学会妇产科学分会产科学组委员，中华预防医学会妇产科分会围产保健学组副组长。北京市产前诊断超声组专家组成员。兼任《中华围产医学杂志》《中国医刊》《中华产科急救电子杂志》等期刊编委，《中华妇产科杂志》《中国妇产科临床杂志》通讯编委。
　　
　　赵扬玉，北京大学第三医院妇产科常务副主任、产科主任，教授、主任医师、博士生导师。在北京大学医学部获得临床医学硕士及博士学位，在美国斯坦福大学妇产科中心完成博士后培训。从事妇产科临床工作30年。专业方向：围产医学、母胎医学；业务擅长：高危妊娠、胎儿宫内治疗，产科疑难病症诊治、疑难手术操作及胎儿镜宫内手术等。
　　现任中华医学会围产医学分会委员，北京医学会围产医学分会常委，中国优生科学协会出生缺陷专业委员会、中国妇幼保健协会促进自然分娩专业委员会及北京中西医结合学会第一届围产医学专业委员会副主任委员；担任《中华围产医学杂志》《中国实用妇科与产科杂志》等期刊编委。

内页插图

目录

第一篇 产科
第一章 产科超声测量
产科超声测量标准平面说明
第二章 头颈部
第一节 头颅径线异常
第二节 头颅形态异常
第三节 脑室径线异常
第四节 颅内异常
第五节 颜面异常
第六节 胎儿颈项透明层异常
第三章 脊柱
脊柱回声异常
第四章 胸部
第一节 胸腔回声异常
第二节 胎儿心脏位置异常（右位心）
第三节 房室结构异常
第四节 圆锥动脉干畸形
第五节 右位主动脉弓
第六节 心脏肿瘤
第七节 胎儿心肌病
第八节 胎儿心律失常
第九节 胎儿心功能评价
第五章 腹部
第一节 肝回声异常
第二节 胃泡形态异常
第三节 肠管扩张
第四节 腹壁连接处异常
第五节 肾大小及形态异常
第六节 尿路扩张
第七节 膀胱径线异常
第八节 其他腹部回声异常
第六章 四肢
第一节 骨骼径线及形态异常
第二节 关节形态异常
第三节 先天性手畸形
第四节 先天性足畸形
第七章 附属物
第一节 胎盘异常
第二节 妊娠期子宫颈长度异常
第三节 脐带异常
第四节 胎儿血流异常
第五节 羊水量异常
第八章 其他
第一节 外生殖器异常
第二节 胎儿发育异常
第三节 胎儿水肿
第九章 双胎异常
第一节 双胎生长不一致
第二节 双胎妊娠特有异常

第二篇 妇科
第十章 妇科超声测量
妇科超声测量标准平面说明
第十一章 阴道异常
第一节 外阴／阴道先天性发育异常
第二节 阴道壁囊肿
第三节 阴道肿瘤
第四节 阴道前后穹窿结节
第十二章 子宫颈异常
第一节 子宫颈良性病变
第二节 子宫颈妊娠
第三节 子宫颈恶性病变
第十三章 子宫先天性发育异常
第一节 子宫未发育或发育不良
第二节 子宫发育异常
第三节 子宫肌壁回声异常
第四节 子宫腔回声异常
第十四章 附件
第一节 盆腔囊性占位
第二节 盆腹腔实性占位
第三节 盆腹腔囊实性占位

第三篇 应用技术
第十五章 产科应用
第一节 超声引导下产前诊断
第二节 超声引导及辅助的胎儿宫内治疗
第三节 胎盘造影
第十六章 妇科超声造影
第一节 概述
第二节 官腔超声造影与官腔病变
第三节 子宫颈癌及盆腹腔占位的超声造影
第四节 子宫妊娠或滋养细胞肿瘤超声造影
第五节 输卵管通液与造影术
第十七章 辅助生殖应用
第一节 子宫内膜及内膜血流超声影像学在辅助生育技术领域的应用
第二节 子宫内膜血流异常的干预治疗
第三节 卵泡的生长发育及超声检测排卵
中英文索引

前言/序言

　　随着超声技术的不断发展，超声检查作为重要辅助工具已经越来越多地应用到临床。如何正确进行扫查以提高检出率、如何正确理解超声检查的报告结果，都是临床上每天面对和亟须解决的问题。
　　本书诚邀北京大学妇产科学系众多具有丰富超声检查以及临床经验的医生进行撰写，旨在体现北京大学妇产科学系的学术地位和团队精神，利用条例式编著特点帮助超声医生快速查询扫查所需的标准平面以及异常图形的超声特征；同时，通过图文并茂的对应性解释帮助临床医生更好地理解超声检查报告的意义，便于医生自身医学水平的提高，能使其更准确地为患者提供临床咨询。
　　由于医学内涵的广泛性和复杂性，本书仅就临床上较常见的疾病与异常进行了阐述，且难免有些不足，敬请各位读者谅解，并恳请予以真诚的指正和建议。

产科超声实用诊疗指南：精要与循证 在妇产科领域，超声诊断无疑是妊娠期管理和妇科疾病鉴别诊断的核心工具。它以其无创、实时、动态、经济便捷的优势，为临床医生提供了观察胎儿发育、评估母体健康、明确病灶性质的宝贵信息。本书《产科超声实用诊疗指南：精要与循证》正是基于这一理念，旨在为广大妇产科临床医生、影像科医生以及相关医务人员提供一本实用、精炼、紧跟前沿的超声诊断参考。 本书并非旨在涵盖产科所有复杂的疑难病例，也非对超声技术进行深入的理论探讨，而是专注于将临床实践中最常见、最重要、最需要掌握的产科超声诊断流程与关键识别点进行系统性梳理和归纳。我们深知，在日常繁重的临床工作中，医务人员更需要的是一套清晰、高效、易于遵循的诊疗路径，能够帮助他们在有限的时间内，快速、准确地做出初步判断，并为后续的精细化检查或治疗方案提供坚实依据。因此，本书的编写原则是“精要”，力求用最简洁的语言，最直观的图示，阐述最核心的知识。 同时，我们高度重视循证医学的理念。本书中的每一个诊断建议、评估指标、鉴别要点，都力求基于最新的临床研究证据和权威的诊疗指南。我们并非凭空臆测，而是广泛参考了国内外同行在相关领域的最新进展，并将这些证据转化为临床可操作的指南。这意味着本书中的内容是经过验证的、可靠的，能够为临床决策提供有力的支持，避免经验主义的局限。 本书的结构与内容亮点： 本书围绕产科超声的临床应用，按照孕周 progression 和不同的临床场景，精心设计了章节结构。 第一部分：早期妊娠超声诊断 早期妊娠的超声评估至关重要，它关系到是否为宫内妊娠、是否存在流产或异位妊娠的风险，以及胎儿的早期发育情况。 章节一：早期妊娠超声入门： 详细介绍早期妊娠超声的常规扫查方法、最佳观察时机以及必备的测量指标，如孕囊大小、卵黄囊、胚芽、原始心管搏动等。重点强调不同孕周下这些结构的正常范围及异常表现。 章节二：宫内妊娠的确认与评估： 深入探讨如何准确诊断宫内妊娠，以及早期妊娠丢失（如稽留流产、难免流产）的超声表现。强调识别异常孕囊形态、蜕膜反应、宫腔积液等征象。 章节三：异位妊娠的超声诊断： 异位妊娠是产科急症，超声诊断是其金标准。本章将系统介绍盆腔包块、输卵管增粗、宫旁附件区游离液等异位妊娠的典型超声征象，并提供鉴别诊断的思路，包括滋养细胞疾病等。 章节四：早期胎儿发育与异常筛查： 聚焦于孕早期胎儿结构发育的初步筛查，包括头臀长（CRL）、胎心率（FHR）的监测，以及常见早期发育异常的超声线索，如无脑儿、脊柱裂的初步提示。 第二部分：中期与晚期妊娠超声评估（系统筛查与风险评估） 中期和晚期妊娠超声是系统评估胎儿生长发育、结构完整性以及母体生理状况的关键时期。 章节五：孕中期系统超声筛查（2D与4D）： 详细讲解孕中期（通常指18-24周）系统筛查的完整流程，包括颅骨、面部、脊柱、四肢、心脏、腹部脏器等关键结构的二维（2D）检查要点。同时，介绍四维（4D）超声在观察胎儿表面畸形、胎儿行为等方面的辅助作用。 章节六：胎儿生长发育的评估与监测： 重点阐述如何通过测量双顶径（BPD）、头围（HC）、腹围（AC）、股骨长（FL）等生物指标，结合国际通用生长曲线，评估胎儿生长是否受限或过大。强调不同孕周下的测量技巧与解读原则。 章节七：胎儿结构异常的识别与鉴别： 针对孕中期系统筛查中可能遇到的各种胎儿结构畸形，如心血管畸形、泌尿系统畸形、消化道畸形、骨骼畸形等，提供清晰的超声表现特征和鉴别诊断思路。本章是本书的重点和难点之一，力求图文并茂，深入浅出。 章节八：胎盘、羊水与脐带的超声评估： 详细介绍胎盘位置、形态、成熟度（Grannum分级）的评估，羊水量（羊水指数AFI、最大羊水深度）的测量与解读，以及脐带异常（如脐带过长、过短、打结、脐带瘤、脐带附着异常等）的超声诊断。这些评估对于预测胎儿宫内状况和分娩方式具有重要意义。 章节九：多胎妊娠的超声管理： 多胎妊娠具有更高的并发症风险。本章将聚焦于双胎、三胎等妊娠的超声诊断与管理，包括区分单绒毛膜/单羊膜囊、单绒毛膜/双羊膜囊、双绒毛膜/双羊膜囊，以及多胎妊娠特有的并发症，如双胎输血综合征（TTTS）、双胎生长受限（TFGR）等的超声识别。 第三部分：特殊情况下的产科超声诊断 除了常规评估，一些特殊情况也需要超声的介入。 章节十：胎儿宫内缺氧与窘迫的超声监测： 探讨如何通过多普勒超声评估脐动脉、大脑中动脉、静脉导管等血流动力学参数，以及羊水量、胎动、胎心率变化，来综合判断胎儿是否处于缺氧状态，并为临床干预提供依据。 章节十一：胎儿医学的超声应用： 介绍胎儿宫内治疗、胎儿镜检查、胎儿血样采集等介入性胎儿医学技术的超声引导。同时，简要提及胎儿基因检测（如NIPT）中的超声辅助作用。 章节十二：产科常见并发症的超声诊断： 涵盖妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎盘早剥、前置胎盘、胎盘植入等产科常见并发症的超声表现，帮助临床医生提高诊断的准确性。 本书的特点与优势： 实用性强： 聚焦临床实际，提供清晰、可操作的诊断流程和关键识别点，减少理论知识的冗余。 循证支持： 内容基于最新的研究证据和权威指南，为临床决策提供科学依据。 图文并茂： 大量精选的典型超声图像，与文字描述相结合，直观易懂。 条理清晰： 按照临床逻辑和孕周 progression 组织内容，便于读者查找和学习。 精炼易懂： 语言力求简洁明了，避免使用过于深奥的术语，适合不同水平的医务人员。 前沿性： 关注产科超声领域的最新进展和发展趋势。 本书适用人群： 妇产科临床医生 影像科（超声科）医生 助产士、产科护士 医学院校相关专业师生 通过本书的学习，读者将能够更系统、更准确地掌握产科超声的各项诊断技术，提高对常见和重要产科疾病的识别能力，从而为保障母婴健康做出更大的贡献。我们相信，本书将成为您案头必备的实用参考。

评分☆☆☆☆☆

这本书最大的亮点在于它的“路径”二字，这真的解决了我在实际工作中的一大痛点。以前，当我遇到一个不常见的妇产科超声病例时，常常会感到无从下手，不知道该从哪里开始检查，也不知道在发现异常后，应该如何进一步追溯和诊断。而《妇产科疾病超声诊断路径》就像一本详细的操作手册，它为我设计了一套逻辑清晰、条理分明的诊断流程。比如，当怀疑有盆腔包块时，它会引导我先评估包块的大小、位置、形态，然后观察其内部回声、边界、有无分隔或钙化，再结合多普勒血流信号的分析，最终缩小诊断范围，甚至直接指向特定的疾病。这种“问诊式”的超声检查思路，让我不再盲目，而是有目的地进行观察和判断。而且，书中对一些疑难病例的分析也相当精彩，通过对不同鉴别诊断的阐述，以及如何利用一些特殊的超声技术（比如三维超声、弹性成像等）来辅助诊断，为我提供了很多宝贵的思路和方法。总而言之，这本书不仅传授了知识，更重要的是教会了我如何思考，如何去解决临床问题。

评分☆☆☆☆☆

这是一本非常实在的书，它没有华而不实的包装，而是专注于将最实用、最核心的妇产科超声诊断知识传达给读者。我特别喜欢书中对一些“易混淆”的疾病进行详细的鉴别分析，比如在诊断子宫内膜病变时，书中就清晰地指出了不同原因引起的内膜增厚、息肉、粘膜下肌瘤等超声表现的细微差别，并且给出了鉴别要点。这种细致入微的讲解，让我能够更准确地判断病情，减少误诊漏诊。另外，本书在内容的组织上也十分合理，章节之间衔接自然，循序渐进，即使是初次接触妇产科超声的读者，也能轻松地跟随作者的思路进行学习。更重要的是，这本书并非一成不变，它也在不断地更新和完善，能够跟上时代的步伐，这对于我们在快速发展的医学领域中保持竞争力至关重要。总而言之，这本书是一本值得反复阅读、反复学习的工具书，它能够切实地提升我的临床能力。

评分☆☆☆☆☆

这本书真的就像是打开了一扇通往妇产科超声诊断新世界的大门！我以前总觉得超声图像千变万化，想从中解读出疾病的蛛丝马迹，简直是雾里看花，难上加难。但自从捧读了《妇产科疾病超声诊断路径》，我才发现原来是有章可循，有法可依的。它并没有上来就扔给我一堆晦涩难懂的专业术语，而是循序渐进地引导我，从最基础的声像图原理讲起，到不同超声探头的选择和使用技巧，再到如何系统地观察和评估女性生殖系统的各个部分，每一个步骤都清晰明了，仿佛作者就在我身边手把手地教学。特别是关于常见妇科疾病的超声诊断，这本书真的做到了“面面俱到”。无论是子宫肌瘤、卵巢囊肿，还是异位妊娠、盆腔炎性疾病，它都给出了非常详尽的超声表现特征，并且结合大量的典型病例图片，让我能够直观地将理论知识与实际图像联系起来，大大缩短了我在临床学习中的摸索时间。读完这本书，我感觉自己对妇产科超声的信心足足的，也更敢于在实际工作中去分析和判断了。

评分☆☆☆☆☆

不得不说，《妇产科疾病超声诊断路径》在图片质量和数量上也是无可挑剔的。作为一本侧重于影像诊断的书籍，清晰、典型的超声图像是必不可少的，而这本书在这方面做得非常出色。书中配有大量高质量的超声图像，涵盖了从正常解剖结构到各种病变，从二维图像到彩色多普勒，再到一些更进阶的图像技术。更难得的是，书中很多图片旁边都配有详细的文字说明，精确地指出图像中的关键征象，并且还会进行同类病变的对比，这对于我这样的初学者来说，简直是“解剖图谱”级别的指导。我常常一边对照着书中的图像，一边在自己的工作站上回放病人的数据，学习如何去识别那些细微的差别。这本书的学习门槛并不高，它用通俗易懂的语言解释复杂的概念，而且结构紧凑，信息量大，每读一页都能有所收获。对于想要系统学习妇产科超声诊断的同行们，这本书绝对是不可多得的宝藏。

评分☆☆☆☆☆

这本书不仅仅是一本教科书，更像是一位经验丰富的临床导师。它没有流于形式地堆砌理论，而是紧密结合临床实践，通过大量的病例分析，让我深刻理解了超声在妇产科疾病诊疗中的重要作用。书中对一些常见疾病的鉴别诊断，尤其让我印象深刻。比如，对于卵巢囊实性肿物，书中就详细列举了可能出现的各种情况，并且分析了如何通过超声特征来区分良恶性，以及如何进一步选择治疗方案。这种“以终为始”的讲解方式，让我能够更清晰地认识到，我们所做的超声检查，最终是为了指导临床决策，是为了更好地服务于病人。而且，书中还涉及了一些最新的超声技术和进展，让我看到了妇产科超声诊断的未来发展方向，这对于保持学习的热情和提升专业技能非常有帮助。读完这本书，我感觉自己的临床思维得到了很大的提升，对妇科疾病的理解也更加深入了。

评分☆☆☆☆☆

好，不错。。。。。。。。。。。

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不错

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不错

评分☆☆☆☆☆

好，不错。。。。。。。。。。。

评分☆☆☆☆☆

专业书，很不错！

评分☆☆☆☆☆

不错

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评分☆☆☆☆☆

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