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適讀人群 :中醫臨床醫師或者中醫理論研究著 《李濟仁中醫時間醫學研究與臨床應用》由科學齣版社齣版。《李濟仁中醫時間醫學研究與臨床應用》適用於中醫師、中西醫結閤醫師、養生愛好者參考閱讀。
內容簡介
本書是國醫大師李濟仁教授集70年中醫教學與臨床經驗,全麵總結中醫時間醫學及其療法的學術專著。中醫將一天分成十二個時辰,並用十二地支代錶,子午流注學說。子午流注學說是中醫學的主要組成部分,是研究人體氣血運行的時刻錶。中醫認為,自然界與人是統一的整體,自然界的年、季、日、時周期變化,影響著人們的生理、病理相應的周期變化,如人的脈象、春弦、夏洪、鞦毛、鼕石;人的病情變化多半是早晨輕、中午重、夜晚更重,這些情況和人體氣血運行有關,也就是在不同的時辰,氣血運行到不同的經絡,對人體的生理,病理起到瞭直接的影響,恰如現代科學提齣的生物鍾效應相似。子午流注學說認為,人體氣血的運行是按照一定的時間循環無端,連成一個大的循環通道。本書從時間醫學的源流、特點、古今認識、應用等方麵係統論述。
目錄
《國醫大師臨床研究》叢書序
前言
上篇中醫時間醫學基礎
第一章 緒論
第二章 中醫時間醫學源流
第一節 戰國及戰國前時期
第二節 秦漢時期
第三節 晉隋唐時期
第四節 宋金元時期
第五節 明清時期
第六節 新中國成立以來
第三章 中醫關於人體節 律的認識
第一節 人體陰陽節 律
第二節 衛氣晝夜運行節 律
第三節 營氣晝夜運行節 律
第四節 衝任脈的月節 律
第五節 脈象變化的年節 律
第六節 五髒精氣活動節 律
第七節 新生兒齣生時間與季節 、月亮相位及晝夜變化節 律的關係
第八節 疾病的旦慧、晝安、夕加、夜甚節 律
第九節 五髒病變動節 律
第四章 因時診斷
第一節 根據疾病發作周期因時診斷
第二節 根據疾病變化周期選擇診視時機
第三節 實驗診斷應注重時間
第五章 幾種常見癥狀與病證的變化節 律
第一節 發熱
第二節 五更瀉
第三節 真心痛
第四節 夜尿
第五節 夜啼
第六節 小兒夏季熱
第七節 心下痞
第八節 嘔血
第九節 癲狂
第十節 哮喘
第十一節 風濕病
第十二節 胃病
第十三節 膽病
第六章 疾病變化的時間預測
第一節 六經病欲解時的預測
第二節 病死時間預測
第七章 時辰針灸治療法
第一節 根據季節 變化施用針灸的思想
第二節 根據月亮盈虧施用針灸的思想
第三節 晝夜按時取穴針刺法
第四節 按時取穴針刺的臨床與實驗研究概況和進展
第五節 按時取穴針刺法存在的不足
第六節 按時取穴針刺法的研究思路與方法
第八章 臨床時辰治療法
第一節 因季用藥與施治
第二節 鼕病夏治法
第三節 月經病的時間周期用藥法
第四節 根據晝夜節 律施治用藥
第五節 幾種常用方藥擇時應用的實驗研究
第九章 因時養生
第一節 因時起居與活動
第二節 因時調神
第三節 因時調攝飲食
第四節 因時練功
第十章 中醫時間醫學特點
第一節 注重自然界變化對人體節 律的影響
第二節 強調機體整體性在人體節 律形成中的作用
第三節 臨床觀察是主要的研究方法
第四節 屬生物節 律成因的內外因綜閤論派
第十一章 中醫時間醫學研究中若乾問題的探討
第一節 對周期性變化的病證闡述有異
第二節 對病證應時輕重認識不一
第三節 對施治擇時見解不同
第十二章 中醫時間醫學與現代時間醫學研究的聯係與區彆
第一節 關於時間標準的選擇
第二節 關於研究的基本指導思想
第三節 關於研究的方法與內容
第四節 關於兩種醫學在醫學研究中應當互補的建議
第十三章 中醫時間醫學醫案
第一節 人體晝夜陰陽節 律及其應用醫案
第二節 定時發作性病變治療醫案
第三節 十二時辰經脈髒腑氣血旺衰應用醫案
第四節 小柴鬍湯醫案
第五節 數藥同用擇時分服病案
第六節 迎而奪之治療法醫案
第七節 順勢施治法醫案
第八節 根據月亮相位調經法醫案
下篇中醫時間醫學的臨床應用
第十四章 中醫時間治療方法分類與應用
第一節 中醫時間治療方法分類
第二節 中醫時間治療方法應用
第三節 中西醫結閤時間治療學研究的思路和方法
第十五章 人體四季陰陽節 律及臨床應用
第一節 人體四季陰陽節 律
第二節 鼕病夏治法
第十六章 月亮盈虧與人體功能變化及臨床應用
第一節 月亮盈虧與人體功能變化
第二節 月亮盈虧與人體變化關係的臨床應用
第十七章 月經周期療法
第一節 月經周期活動節 律
第二節 月經周期節 律的應用
第十八章 人體晝夜陰陽節 律及其應用
第一節 人體晝夜陰陽節 律
第二節 人體晝夜陰陽盛衰節 律的應用
第十九章 十二時辰經脈髒腑氣血旺衰節 律及其臨床應用
第一節 十二時辰經脈髒腑氣血旺衰節 律
第二節 十二時辰經脈髒腑氣血旺衰節 律的應用
第二十章 五髒病慧靜甚節 律及臨床應用
第一節 五髒病慧靜甚節 律
第二節 五髒病慧靜甚節 律的應用
第二十一章 六經病欲解時節 律及臨床應用
第一節 六經病欲解時節 律
第二節 六經病欲解時節 律的應用
第二十二章 順勢施治法
第一節 因病性不同,用藥有晝夜之分
第二節 因病位不同,用藥有晝夜之分
第二十三章 迎而奪之治療法
第二十四章 數方同用,擇時分服法
第二十五章 定時發作性病變的治療
第一節 疾病的定時發作與人體生理活動節 律有關
第二節 疾病的定時發作是逐漸形成的,預示著疾病時久難治
第三節 疾病的定時發作時間與病性的關係
第四節 疾病定時發作的嚮愈過程
第二十六章 五更瀉的治療方法
第一節 五更瀉的古今認識
第二節 五更瀉的病因病機及其臨床錶現
第二十七章 小柴鬍湯與定時發病
第二十八章 針灸時間治療方法及臨床應用
第一節 按時取穴針刺的納甲法
第二節 按時取穴針刺的納子法
第三節 按時取穴針刺的靈龜八法
第四節 人體生物節 律針灸法
第二十九章 臨床病證的時間醫學應用
第一節 外感病證的時間醫學應用
第二節 肺係病證的時間醫學應用
第三節 心腦病證的時間醫學應用
第四節 脾胃腸病證的時間醫學應用
第五節 肝膽係病證的時間醫學應用
第六節 腎膀胱係病證的時間醫學應用
第七節 氣血津液病的時間醫學應用
第八節 經絡肢體病證的時間醫學應用
參考文獻
附錄古代中醫計時知識
第一節 計時術語
第二節 計時工具
精彩書摘
4.胃脘痛發作或加重節律形成的主要因素探討
進食是人類的必需活動,人類的進食規律是後天社會環境的影響逐步形成的,剛齣生的嬰兒的進食周期不具有晝夜節律性。在長期的生活中,人們根據機體的生理活動和作息的需求,基本培養成一日三餐的進食習慣。為瞭有效及時地消化所進食物,機體中與進食有關的生理活動也隨之形成瞭相應的活動節律,包括膽囊收縮素、胃腸肽、胃泌素等的分泌,胃酸、胃蛋白酶的分泌、胃酸的pH的高低,以及迷走神經的興奮性等都因進食而有相應的變化。人們發現正常胃中的pH的基綫是>1.63+0.34,進食可中和胃酸,使pH升高>3,隨著胃中食物的排空,pH又逐漸恢復到基綫水平。進食影響瞭機體與消化有關的生理機製的活動變化,由於各季節太陽光照的時間改變,人們作息時間的變化,進食的時間也因各季起床時間不同有所不同、食物種類也因季節,以及早餐、中餐、晚餐的不同而不同,進食的量同樣因早餐、中餐、晚餐而有不同。這些因素可能都是對在胃組織病變基礎上,産生疼痛的時間不同有關。是胃脘痛發作或加重節律的主要形成因素之一。
睡眠與進食一樣是人類的必需活動,睡眠節律也是人類後天因於光照與活動而形成的。剛齣生的嬰兒的睡眠覺醒活動就不具有節律性。由於睡眠,人們的體位發生瞭改變,如直立變為臥位,而夜間平臥位可使胃內酸度的pH短暫升高,使得胃內的酸度在臥位時達到最大。夜間睡眠時胃的運動頻率反而有所增加,在女性尤其明顯,使得胃排空作用增強,胃中食物的減少,有利於胃酸等對損傷的胃黏膜的刺激,産生疼痛。人體在由深睡期轉入淺睡期時,痛覺敏感性增加,研究錶明健康人痛覺的峰值在0~3時。結果胃病就齣現瞭夜間發作與加重節律。
筆者的調查研究發現,男女不同性彆患者之間的胃脘痛發作並非成同步變化趨勢,有一定的相位差,主要錶現的是男性呈現夜間胃脘痛發作與加重的節律,而女性錶現不明顯,這可能與性彆之間的生理差異有關。如男嬰對疼痛的敏感性普遍低於女嬰。一般講男性為陽性體質,異類相侵,寒邪易傷害男性;男性因露天勞作多,喜好飲酒等易感受濕熱之邪。從中醫角度論,寒邪、濕邪所緻病變等因與夜間陰氣凝重,而易在夜問發作或加重,所以男性胃脘痛易在晚間發作或加重。女子本為陰性體質,又多數喜吃魚、蟹、蚌、涼粉、冰淇淋等陰冷之品。
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前言/序言
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