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内容简介

　　《中国现代百名中医临床家丛书：石志超》介绍了石志超教授的学术思想及临床经验。石志超教授从事临床工作近40年，治学严谨，精勤不怠，汇百家之长为己用，形成自己独特的学术观点和经验。临床推崇治疗大法，尤以擅用“和法”为其长。攻邪伐疾，务先安未受邪之地；凡用攻消，必刻刻以固护正气为念；药用补益，亦时时防膜胀壅腻之弊。注重开拓创新，尤擅以辨证论治为根本而应万变，擅长治疗疑难重病，每自出机杼，另辟蹊径，创造性地继承和发展了中医学的学术思想。对风、毒、瘀等病理产物有独特理解，擅用虫类药治疗难治病、顽证，出奇制胜，颇多创见。《中国现代百名中医临床家丛书：石志超》作者把对中医学的心得与成果进行了全面、系统、科学地总结和归纳。
　　《中国现代百名中医临床家丛书：石志超》适于广大中医院校学生，及广大临床医生尤其是年轻医生学习参考。

作者简介

　　石志超，主任医师，教授。出身世医之家，师承国医大师任继学、朱良春，从事临床工作近40年。潜心研究，治学严谨，精勤不怠，汇百家之长为己用，形成自己独特的学术观点和经验，笔耕不倦，著作等身。临床推崇经典运用，以阴阳气血为核心，重视养阴，着眼大法，辨证与辨病结合，以辨证论治为根本而应万变，擅长治疗疑难重病，每自出机杼，另辟蹊径，创造性地继承和发展了中医学的学术思想。对风、毒、瘀等病理产物有独特理解，擅应用虫类药。堪称当代中医界的少壮派。

目录

医家小传
一、少禀家学，精勤不怠；师出名门，继承创新
二、观点独到，高屋建瓴
三、师古不泥，医术不凡；辨证施治，乐在其中
专病论治
一、慢性肾炎治疗经验
（一）病名研究
（二）治则研究
（三）治法研究
1.从肾论治，不唯温阳益气
2.从脾论治，健脾固援助运
3.从肺论治，首倡风毒内蕴
4.从肝论治，化瘀贯穿始终
（四）病案举例
二、心衰治疗经验
（一）为心衰正名
（二）心衰辨证论治
1.气阴两虚证
2.阴阳俱虚证
3.阳衰气脱证
4.阴竭阳脱证
（三）心衰辨证论治中相关问题
1.治疗大法扶阳更需益阴
2.心衰常见症状辨证分析
（四）心衰论治总结
1.心衰之病应予正名
2.心衰论治，病位在心，病根在肾
3.心衰喘促，最忌犯虚虚之戒
4.心衰论治原则
（五）病案举例
三、脂肪肝、高脂血症治疗经验
（一）概论
（二）脂肪肝的病因病机特点
（三）治疗脂肪肝独特用药
（四）研发验方“祛脂化瘀丸”
（五）祛除病因重预防
（六）病案举例
四、糖尿病治疗经验
（一）阴阳并重论治消渴
（二）活血化瘀贯穿始终
（三）降糖降脂同等重要
（四）消渴论治特色用药
1.活血化瘀贯穿始终
2.辨病用药擅用蚕类
3.巧用鸡内金一举三得
4.消谷善饥妙用补药
（五）博采众长最重辩证
（六）创验方“糖脂消”胶囊
（七）病案举例
五、类风湿性关节炎治疗经验
（一）类风湿性关节炎命名
（二）病因病机
（三）治法研究
（四）恰当运用虫类药
（五）妙用独活寄生汤
（六）治疗风湿类疾病中对应用激素的认识
（七）治疗要点
1.中药为主，辨证治疗
2.戒除陋习，保养元气
3.医患配合，守方守法
4.注意调护，加强锻炼
5.顽痹久病，妙用虫药
6.早期正确诊断是治疗的重要前提
7.反对单纯服用祛风除湿类中药
（八）病案举例
六、复发性口腔溃疡治疗经验
（一）概论
（二）病因病机
1.阴虚火旺
2.脾气虚弱
3.脾肾阳虚
4.阴阳俱损
（三）辨证论治
1.肺胃阴虚，虚火上炎证
2.脾肾不足，阳气虚弱证
3.阴阳俱损，虚阳上越证
（四）治疗口腔溃疡的一些特殊用药体会
1.僵蚕、□虫，搜剔经络祛顽毒
2.芝苓菌类，滋阴益气扶正气
3.附子内桂，引火归原火自息
4.鸡内金消积，虚证实证均奏效
5.法参激素，补阳益阴建奇功
6.内外结合，敛疮常用蛋黄油
（五）病案举例
七、慢性溃疡性结肠炎治疗经验
（一）病因病机
（二）辨证论治
1.湿热内蕴证
2.气滞血瘀证
3.脾肾两虚证
4.阴血亏虚证
（三）从“瘀毒留滞”论治慢性溃疡性结肠炎经验
1.对溃疡性结肠炎认识
2.标本兼顾，擅用解毒化瘀法
3.就近驱邪，外用解毒灌肠方
（四）病案举例
八、慢性便秘治疗经验
（一）秘有虚实，便秘岂可皆攻下
（二）探本求原，慢性便秘皆虚损
（三）病案举例
九、急腹症治疗经验
（一）急腹症辨证论治基础及大柴胡汤解析
1.惠腹症治疗应用大柴胡汤机理
2.大柴胡汤临床运用
附方：大柴胡汤为基础衍化出一系列有效方剂
（二）急腹症不可概以和解攻下法治疗，辨证论治是原则
1.急腹症皆可以少阳证为主辨证论治
2.实则阳明，虚则太阴，中气虚实要参详
3.辨病加入对症药物，提高疗效
4.总结分析，辨别虚实最重要
（三）病案举例
十、阳痿治疗经验
（一）概论
（二）病因病机
1.痰湿阻遏
2.湿热煎灼
3.肝郁气滞
4.精瘀血滞
5.大惊卒恐
6.命门火衰
7.肾精亏竭
8.阴虚火旺
9.阴阳俱虚
10.肝虚筋弛
11.阳明虚损
12.心肾不变
（三）辨证论治
1.命门火衰证
2.肾精亏损证
3.恐惧伤肾证
4.心肾不交证
5.心脾两虚证
6.湿热下注证
7.痰湿阻遏证
8.肝气郁结证
9.精血瘀凝证
10.寒凝肝脉证
（四）辨证论治要点
（五）注意事项
（六）对部分老年人阳痿治疗的一点看法
附：近年来发表的相关论文
1.治疗阳瘘常用的10种虫类药
2.论阳痿治从阳明
3.治阳瘘之“通阳起痿汤”
4.家传治阳瘘奇方—蜻蛾展势丹
十一、慢性前列腺炎治疗经验
（一）独辟蹊径从血瘀精道论治前列腺炎
（二）正确理解炎症概念
（三）血瘀精道理论的创立
（四）临床表现
（五）致病因素分析与注意事项
（六）精制验方前列安丸
（七）注重心理调摄，让患者保持良好治病心态
（八）病案举例
附：精浊（精瘀）
十二、血精治疗经验
（一）病因病机
1.阴虚灾扰
2.封藏不固
3.湿热下注
4.败精瘀阻
（二）辨证论治
1.阴虚络伤证
2.肾虚失摄证
3.湿热伤精证
4.败精瘀阻证
（三）注意事项
（四）病案举例
十三、缩阳治疗经验
（一）病因病机
1.寒邪外侵
2.虚寒内生
3.火热灼津
4.气血失和
（二）辨证论治
1.寒滞肝脉证
2.肾阳虚袁证
3.阴虚火旺证
4.湿热浸淫证
5.气血瘀滞证
（三）注意事项
（四）病案举例
十四、不孕症治疗经验
（一）病因病机
1.肾虚
2.痰温内阻
3.瘀血停胞
4.气血虚弱
5.肝郁气滞
（二）辨证论治
1.肾虚不孕症
2.肝郁气滞证
3.气血虚弱证
4.痰湿阻滞证
5.瘀血阻胞证
（三）治疗要点
1.重在治肾兼调肝脾
2.循经周期遣方用药
3.震中参西病证相参
十五、顽固性皮肤病治疗经验
（一）从毒立论，顽疾皆由毒作祟
（二）以虫为君，攻毒剔毒可收功
（三）病案举例
十六、临床医案
（一）外感发热久治不愈案
（二）肺癌顽固性高热案
（三）顽固性肾病案
（四）带状疱疹后遗神经痛案
（五）顽固性身肿案
（六）糖尿病案
（七）顽固性高血压案
（八）慢性肾盂肾炎案
……
诊余漫话
年谱

精彩书摘

　　《中国现代百名中医临床家丛书：石志超》：
　　四、糖尿病治疗经验
　　消渴病是中国传统医学的病名，是指以多饮、多尿、多食及消瘦、疲乏、尿甜为主要特征的综合病证。在病名方面，根据病机及症状的不同，消渴还有消瘅、肺消、膈消、消中等。在病因方面，《内经》认为五脏不足、情志失调、过食肥甘是消渴的病因，强调了体质因素在消渴发病中的重要作用。《金匮要略》有专篇对消渴的证治进行阐述，立有白虎加人参汤、肾气丸等有效方剂，至今为临床医家所推崇。消渴病是一种发病率高、病程长、并发症多，严重危害人类健康的病证，近年来发病率更有增高的趋势。中医药在改善症状、防治并发症等方面均有较好的疗效。现将治疗消渴的独特经验浅述如下：
　　（一）阴阳并重论治消渴
　　消渴之病机既往总认为是阴虚火旺，阴虚为本，燥热为标。阴虚固然是消渴病的病机之一，然而执一端而论消渴，其失为泥。虽然本病临床表现为口干、口渴、多饮等阴虚见症，但是不容忽视的是消渴病人大多数还表现为倦怠乏力，神疲气短，不耐劳作，虚胖体弱等正气虚损的征象。病人多饮、多食，大量的饮食物虽然能被摄入，但是却不能布散全身而被人体所充分利用，大量的精微物质随尿液而排出体外，造成病人饮水虽多却仍然口渴饮食愈多而愈觉饥饿。从这些临床征象分析，认为脾肾两虚导致水液及水谷代谢失常是消渴发生的根本原因所在。《灵枢·经脉别论》篇说：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱。水精四布，五经并行。”水液及水谷精微代谢依赖于肺脾肾的功能，肺脾肾等脏腑的功能减退，虽然多饮、多食，但水液及水谷精微不能正常的布散、蒸腾于全身，全身的津液依然处于亏虚状态，从而发生消渴之疾。所谓：“五脏皆柔弱者，善病消瘅”（《灵枢·五变》），而功能减退的重要标志就是阳气的虚衰。何况此病为一慢性过程，病变日久，阳气虚损的表现就更加明显。而五脏之中脾为后天之本，饮食自倍，脾胃乃伤；肾为先天之本，脾阳又根于肾阳，久病及肾，过劳伤肾。因此脾肾阳气亏虚是病变根本，水液代谢失常是病变过程，阴液亏虚是病变结果。所谓治病必求于本，治疗消渴除了滋阴之外，还应当辨证地应用黄芪等补气健脾药以及附子、肉桂、淫羊藿等温阳益肾之品，以使阳复阴生，气化得行，消渴向愈。
　　（二）活血化瘀贯穿始终
　　消渴是一类慢性终身性疾病，病变日久而入络，或由气虚不能推动而致血瘀，或由阳虚寒凝而致血瘀，或由阴虚津亏而致血瘀。瘀血的形成既是一个病理产物，同时又是一个新的致病因素。痹阻心脉则出现胸痹、心悸等心系并发症。痹阻脑脉则出现中风、眩晕等脑系并发症。阻滞肾络则出现水肿、关格等肾系并发症。瘀阻目络则出现目盲失明等目系并发症。痹阻四肢脉络则出现肢体麻木疼痛或肢端坏疽等四肢并发症。可见瘀血是各种并发症的共同病机。同时瘀血又可以加重消渴，如唐容川所论“气为血阻，不得上升，水津因之不能随气上布”而成“瘀血发渴”。糖尿病除了血糖的升高，主要并发症如眼底病变、肾脏病变及糖尿病足等，都是对微小血管的损害。中医认为大血管、小血管属脉络范畴，所以，糖尿病的主要损害体现在脉络上，而它对心脑大血管的损害多是间接的，而且只是损害大血管的原因之一。这样，从发现糖尿病的那一天起，就会重视疾病对脉络的损伤，着眼于防治因脉络损伤而引发的并发症，做到“有则治疗，无则预防”。因此活血化瘀的方法应当贯穿于消渴治疗之始终，特别是早期应用可以起到未病先防的良好作用。已经出现并发症之后，活血化瘀之品更是必不可少，此类药物对消渴的多种并发症都具有良好的治疗作用。
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前言/序言

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