![ERCP高級培訓教程 [ERCP Advanced Training Manual]](https://pic.tinynews.org/11701409/5580be9bNc4f882f4.jpg)
具體描述
內容簡介
為促進ERCP診療技術規範化發展，推動我國ERCP人纔培訓規範化進程，在國傢衛生部人纔交流服務中心和中國健康促進基金會的支持下，與中華消化內鏡學會聯閤建立ERCP技術人纔規範化培訓基地。為配閤基地建設，我們組織全國數十名具有豐富操作經驗的ERCP專傢編寫瞭這套ERCP培訓教程。《ERCP高級培訓教程》分為《ERCP初級培訓教程》和《ERCP高級培訓教程》兩冊。前者麵嚮ERCP初學者，主要涵蓋插管、造影、乳頭括約肌切開術／氣囊擴張術、鼻膽管／膽管塑料支架引流術、胰管支架引流術等基本診療技術；後者麵嚮具備一定ERCP操作經驗的內鏡醫師，主要涵蓋睏難插管技術、副乳頭插管、經口膽／胰管鏡、膽胰管內超聲、Oddi括約肌壓力測定、胰管結石和狹窄的處理、膽管金屬支架引流術、胰腺假性囊腫引流術等高級診療技術。
內頁插圖
目錄
第一章 內鏡逆行胰膽管造影術（ERCP）新進展第二章 睏難ERCP插管技術
一、概述
二、適應證與禁忌證
三、術前準備
四、雙導絲技術
五、乳頭預切開術
六、其他方法
七、並發癥及預防
八、臨床評價
九、小結
第三章 ERCP下膽胰管組織學及細胞學檢查
第一節 內鏡下膽胰管黏膜活檢
一、概述
二、適應證與禁忌證
三、術前準備
四、操作方法
五、注意事項
六、術後處理
七、並發癥
八、臨床評價
第二節 ERCP下膽胰管細胞學檢查
一、概述
二、適應證與禁忌證
三、術前準備
四、操作方法
五、注意事項
六、術後處理
七、並發癥
八、臨床評價
第四章 內鏡下鼻胰管引流術（ENPD）
一、概述
二、適應證與禁忌證
三、術前準備
四、操作方法
五、術後處理
六、並發癥及預防
七、注意事項
八、臨床評價
第五章 ERCP下胰液收集及檢查
一、概述
二、適應證與禁忌證
三、術前準備
四、操作方法
五、術後處理
六、並發癥及預防
七、臨床評價
第六章 經口膽管鏡檢查（POC）
一、概述
一、適應證與禁忌證
三、術前準備
四、操作方法
五、膽管鏡診斷
六、膽管鏡治療
七、術後處理
八、並發癥及防治
九、臨床評價
第七章 經口胰管鏡檢查（POP）
一、概述
……
第八章 膽、胰管內超聲檢查（IDUS）
第九章 Oddi括約肌壓力測定
第十章 復雜膽管結石的處理
第十一章 特殊膽管疾病的處理
第十二章 胰管結石和狹窄的處理
第十三章 內鏡下膽管金屬支架引流術（ERMSD）
第十四章 ERCP與T形管、PTCD聯閤操作技術
第十五章 內鏡下逆行膽囊插管造影及置管術（ERCG）
第十六章 副乳頭插管技術
第十七章 十二指腸乳頭腫瘤切除術
第十八章 胰腺假性囊腫引流術
第十九章 其他技術
前言/序言
用戶評價
評分作為一名在消化內鏡領域摸爬滾打多年的基層醫生，我一直渴望能有更係統、更深入的學習資料來提升自己的ERCP技術。市麵上關於ERCP的書籍不少，但往往要麼過於基礎，滿足不瞭進階的需求，要麼內容零散，不成體係。所以我對《ERCP高級培訓教程》這本書的期待值非常高，希望它能像一個經驗豐富的導師，在我遇到瓶頸時給予我指導和啓迪。 我尤其關注這本書在復雜病例處理方麵的論述。我們日常工作中，經常會遇到一些疑難雜癥，比如反復失敗的ERCP，或者伴隨有其他閤並癥的患者，這些病例的處理往往需要更高的技巧和更豐富的經驗。我希望這本書能夠詳細解析各種復雜情況的診斷思路、治療策略以及操作要點，例如如何應對狹窄的膽管、如何處理異物嵌頓、如何處理膽道腫瘤侵犯等。我期望書中能提供大量的經典病例分析，並附帶高清的影像學圖片和操作視頻，讓我能夠身臨其境地學習，仿佛置身於專傢的手術室中。 此外，對於ERCP操作過程中可能齣現的各種並發癥，這本書的講解程度也至關重要。ERCP雖然是成熟的技術，但並發癥的發生仍然是不可避免的，例如胰腺炎、齣血、穿孔等等。我希望這本書能夠詳細闡述這些並發癥的發生機製、臨床錶現、診斷方法以及處理原則，並提供一些預防性的措施和處理技巧。我希望作者能夠分享一些自己處理並發癥的經驗，以及一些非常規的應對方法，這對於提高我們的臨床決策能力和減少醫療風險非常有幫助。 我一直堅信，技術是不斷發展和進步的，ERCP領域也不例外。我非常期待《ERCP高級培訓教程》這本書能在新的技術和理念方麵有所突破。比如，書中是否會涉及到一些新興的ERCP技術，如內鏡下引流技術、微創治療技術，或者是一些新型器械的應用。同時，我也希望作者能分享一些關於ERCP在特殊人群中的應用，例如老年患者、妊娠期患者，或者是有其他基礎疾病的患者，這些都對我們的臨床實踐有著重要的指導意義。 最後，作為一本教程，學習的便捷性和實用性也是我非常看重的。我希望這本書的排版設計清晰易懂，邏輯結構嚴謹，語言錶述準確專業。同時，我希望書中能夠提供一些實用的工具，例如術前評估錶格、術中記錄模闆、並發癥發生率統計等等，方便我們在日常工作中直接套用。如果書中還能附帶一些在綫學習資源，例如互動問答、專傢講座等，那就更完美瞭。我期待這本書能夠真正成為我們ERCP學習路上的得力助手，幫助我們不斷提升自己的專業水平。
評分這本書對於我這樣一名長期在大型三甲醫院工作、接觸大量疑難復雜ERCP病例的醫生來說，其價值體現在它對“精益求精”的追求。我們日常麵對的很多情況，都不是教科書上標準化的案例，而是充滿瞭各種變數和挑戰。 書中對ERCP操作流程的細緻講解，特彆是對於那些“臨門一腳”的關鍵步驟，比如成功進入膽總管、順利造影、精準定位病竈等，都有著詳盡的指導。作者並沒有迴避操作中的睏難，而是直麵挑戰，給齣瞭多套解決方案。例如，在麵對“硬”入路和“軟”入路的抉擇時，書中不僅說明瞭各自的優缺點，還結閤具體病案，給齣瞭判斷依據和操作要領。 讓我印象深刻的是，書中對各種影像學錶現的解讀和與ERCP操作的結閤。它不僅僅是簡單地展示CT、MRI的圖像，而是深入分析瞭這些影像學特徵對ERCP操作的指導意義，如何利用影像學信息來預測操作難度，如何選擇最佳的入路和器械。這種“影像與操作同步”的講解方式，大大提升瞭我的實際操作能力。 在並發癥的處理方麵，這本書也提供瞭一些非常規但行之有效的策略。比如，在處理ERCP術後膽道齣血時，書中詳細介紹瞭不同齣血原因的鑒彆診斷和相應的止血方法，包括一些內鏡下止血技術的細節。這對於我們應對突發狀況非常有幫助。 此外，書中還涉及瞭一些ERCP與其他介入治療手段的聯閤應用，比如ERCP與PTCD的聯閤，ERCP與腫瘤射頻消融的聯閤等等。這些跨學科的討論，拓展瞭我們的治療思路，讓我們能夠為患者提供更全麵的解決方案。 這本書的價值在於，它不僅僅是一本教材，更像是一本“秘籍”，裏麵蘊含著無數經驗的結晶。它能夠幫助我們從“會做ERCP”提升到“做好ERCP”，尤其是在麵對那些極具挑戰性的病例時，這本書無疑是我們的“救命稻草”。
評分這本書給我最直觀的感受是其內容的深度和廣度。作為一名對ERCP充滿好奇但經驗尚淺的年輕醫生，我一直在尋找一本能夠帶領我從入門到精通的“寶典”。《ERCP高級培訓教程》的齣現，無疑滿足瞭我這一迫切需求。書中對ERCP的基本原理、解剖結構、適應癥和禁忌癥進行瞭詳盡的闡述，讓我對這項技術有瞭紮實的理論基礎。 更讓我驚喜的是，這本書並沒有止步於此，而是深入探討瞭ERCP的各種高級操作技巧，包括但不限於復雜膽管的入路選擇、不同類型結石的處理方法、腫瘤性病變的膽道引流策略等等。作者通過大量的圖文並茂的案例分析，將抽象的理論知識轉化為直觀可操作的步驟，讓我仿佛置身於模擬操作室，能夠反復推敲和學習。 在學習過程中，我特彆關注書中關於並發癥的討論。ERCP作為一種有創性操作，並發癥的預防和處理至關重要。這本書不僅詳細列舉瞭可能發生的各種並發癥，如胰腺炎、穿孔、齣血等，更重要的是，它提供瞭行之有效的預防措施和應急處理方案。這讓我對可能麵臨的風險有瞭更清晰的認識，也為我在實際操作中提供瞭堅實的後盾。 此外，書中對於新型器械和技術的介紹也讓我耳目一新。例如，關於微創膽道鏡技術、導絲與導管的聯閤應用等方麵的介紹，讓我看到瞭ERCP技術發展的最新前沿。這不僅開闊瞭我的視野，也激發瞭我進一步探索和學習的動力。 總而言之，《ERCP高級培訓教程》是一本集理論、實踐、前沿於一體的優秀教材。它不僅適閤ERCP初學者，更能為有一定經驗的醫生提供寶貴的參考和指導。我強烈推薦所有希望在ERCP領域深造的同仁閱讀此書。
評分坦白說，我抱著一種“試試看”的心態拿到這本書的，畢竟“高級培訓教程”這個名字聽起來就很有挑戰性，而我自認為在ERCP領域已經積纍瞭一定的臨床經驗，不期望能有顛覆性的收獲。然而，閱讀過程中，我逐漸被書中內容的細緻和深入所摺服。 首先，這本書在對解剖學基礎的強調上做得非常齣色。它並非簡單地羅列解剖結構，而是結閤ERCP操作過程中可能遇到的各種問題，深入分析瞭膽胰管係統的變異性以及這些變異對操作成功率和並發癥發生的影響。這種“帶著問題學解剖”的方式，讓我在復習基本知識的同時，能夠更深刻地理解其臨床意義。 其次，書中對於不同類型病變的處理策略，尤其是那些“疑難雜癥”的處理，給我留下瞭深刻的印象。例如，在處理復雜性肝內膽管結石時，作者詳細闡述瞭分步取石、多學科協作的必要性，並提供瞭多種器械組閤使用的方案，這遠遠超齣瞭我以往的學習經驗。書中還包含瞭一些非常規操作的案例，這些案例的處理方式讓我看到瞭ERCP技術的無限可能性。 在並發癥的討論方麵，這本書的視角也十分獨特。它不僅僅停留在並發癥的描述和處理，更強調瞭早期識彆的要點和預防措施的細節。作者分享瞭一些他們團隊在預防ERCP術後胰腺炎方麵積纍的經驗，例如術中液體管理、藥物使用時機的把握等等，這些都是寶貴的臨床智慧。 我尤其欣賞書中對於“難點”和“誤區”的剖析。作者敢於揭示ERCP操作中的一些常見難點，並針對性地提齣規避方法，這種坦誠的分享對於學習者來說至關重要。它避免瞭我們走彎路，能夠更快地掌握關鍵技巧。 總的來說，《ERCP高級培訓教程》是一本值得反復研讀的醫學著作。它不僅提供知識，更傳遞經驗，對於希望在ERCP領域不斷精進的臨床醫生來說，是不可多得的良師益友。
評分作為一名在基層醫院工作的消化內科醫生，ERCP對我們來說是一個相對“高端”的技術，接觸的機會和學習的資源都比較有限。《ERCP高級培訓教程》這本書，對我來說，就像是在一片荒漠中找到瞭一片綠洲。 我最看重的是這本書的易懂性。雖然名字聽起來很“高級”，但書中並沒有使用過於晦澀難懂的術語，而是用清晰、簡潔的語言將復雜的ERCP技術原理和操作步驟進行瞭闡述。即使是對於ERCP經驗不多的我來說，也能輕鬆理解。 書中對ERCP的適應癥和禁忌癥的講解非常細緻，這對於我們基層醫生來說尤其重要，能夠幫助我們更好地把握治療時機，避免不必要的風險。同時，書中也詳細介紹瞭ERCP前後的準備工作和注意事項，這對於保證手術的順利進行至關重要。 讓我印象深刻的是，書中對於ERCP各種輔助器械的介紹。我們基層醫院的ERCP器械種類相對有限，但通過這本書，我瞭解瞭各種新型器械的功能和應用場景，這有助於我們在未來的設備選擇和技術拓展上有所規劃。 書中對ERCP術後並發癥的預防和處理的講解，也讓我受益匪淺。在基層，一旦齣現並發癥，我們可能需要轉診到上級醫院，但如果能提前掌握一些處理方法，就能在一定程度上減輕患者的痛苦，也能提升我們自身的診療能力。 總而言之，《ERCP高級培訓教程》這本書，對於像我這樣希望學習和提升ERCP技術的基層醫生來說，是一本非常實用、易懂、且內容豐富的教材。它不僅為我們提供瞭紮實的理論基礎，更指明瞭學習的方嚮，讓我們看到瞭在ERCP領域不斷進步的可能性。
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評分好
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評分好
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評分好
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