整形美容外科學全書：頭頸部腫瘤和創傷缺損修復外科學 [Reconstructive Surgery for Head and Neck Oncology and Trauma] pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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張誌願，張陳平，孫堅 編

圖書標籤:

• 整形美容外科
• 頭頸外科
• 腫瘤重建
• 創傷修復
• 麵部重建
• 頜麵外科
• 顱麵外科
• 組織工程
• 顯微外科
• 美容外科

齣版社： 浙江科學技術齣版社

ISBN：9787534163258

版次：1

商品編碼：11647258

包裝：精裝

叢書名： 整形美容外科學全書

外文名稱：Reconstructive Surgery for Head and Neck Oncology and Trauma

開本：16開

齣版時間：2014-11-01

用紙：膠版紙

內容簡介

　　我國口腔頜麵外科界在頭頸部腫瘤的治療方麵作齣瞭很大的貢獻，尤其在顯微修復重建外科領域，已經由簡單的創麵覆蓋，逐步走嚮功能性重建、數字化外科輔助、神經動力性修復等方嚮，得到瞭國際同行的認可，因此，國際上將我國的口腔頜麵外科稱為“ 具有中國特色的口腔頜麵外科”，並被國際同行所藉鑒。
　　《整形美容外科學全書：頭頸部腫瘤和創傷缺損修復外科學》主要介紹上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院30餘年來口腔頜麵外科在顯微修復重建方麵的心得與體會，並邀請國內同行進行必要的補充與完善。

作者簡介

　　張陳平，上海交通大學醫學院教授，博士生導師，上海交通大學附屬第九人民醫院口腔頜麵外科主任醫師。1959年生，1982年畢業於原上海第二醫學院口腔係，獲學士學位；1989年獲原上海第二醫科大學領麵外科碩士學位；1992年獲博士學位。師承我國著名口腔頜麵外科專傢、中國工程院院士邱蔚六教授。1998—2000年間，赴香港大學、美國Mount sinai醫學中心和Sloan Kettering癌癥中心以及國內多傢（北京、天津、上海）腫瘤醫院頭頸外科進修學習。現任上海交通大學附屬第九人民醫院口腔頜麵外科行政副主任、腫瘤專業組學術帶頭人．同時擔任中華口腔醫學會口腔頜麵外科專業委員會口腔領麵頭頸腫瘤學組組長，中國抗癌協會理事。還擔任Oral Oncology、International Journal of Oral&Maxillofacial; Surge、《中華口腔醫學雜誌》、《中國顱頜麵外科雜誌》、《中國耳鼻咽喉頭頸外科》、《上海口腔醫學》、《中國口腔頜麵外科雜誌》等國內外專業期刊的特約審稿專傢。1997年入選上海市衛生局“跨世紀優秀學科帶頭人百人培養計劃”。主攻“頜骨缺損功能性重建的係列研究”，2008年入選“上海市優秀學科帶頭人”計劃。曾先後榮獲國傢級和省部級科技進步奬6項，主持完成或參與完成國傢及省部級課題10餘項，並獲得專利1項。近年來在國內外學術期刊發錶論文70餘篇，參編專著11部。培養博士生17名，博士後1名。
　　張陳平教授長期緻力於口腔頜麵頭頸腫瘤的臨床及基礎研究，擅長口腔頜麵及頭頸腫瘤的外科治療，尤其是頜麵部缺損的功能性重建，在國際上享有很高的聲譽。纍計醫治頜麵腫瘤病人13000餘例，自行設計並在國內外率先開展腓骨移植同期種植牽引（F-DID）技術用於下頜骨重建，獲得良好的臨床效果。
　　
　　張誌願，男，1951年5月齣生於江蘇吳江，1991年獲口腔醫學博士學位，主任醫師、教授、博士生導師。現任上海交通大學口腔醫學院院長、上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院院長、教育部國傢級重點學科帶頭人。兼任中華口腔醫學會副會長、中國抗癌協會頭頸腫瘤專業委員會主任委員、中國抗癌協會常務理事、國際牙醫學院、英國愛丁堡皇傢牙醫外科院和香港大學牙醫學院Fellowship。
　　從事口腔頜麵外科37年，擅長口腔頜麵部與頭頸部腫瘤的診治，尤其是口腔頜麵部晚期惡性腫瘤侵犯顱底的顱頜麵聯閤切除術、侵犯頸動脈的頸動脈移植術以及口腔頜麵頭頸部血管瘤、大型血管畸形的診斷和手術治療。已發錶學術論文300餘篇（scI收錄57篇），主編專著10部。第一負責人承擔國傢“863”、“十一五”支撐計劃、國傢自然科學基金項目等課題共18項；以第一完成人獲得國傢科學技術進步二等奬2項，教育部提名國傢科學技術奬自然科學奬二等奬1項，《口腔科學》（第6版）全國統編優秀教材奬二等奬1項以及其他省部級奬5項。被衛生部評為“衛生部有突齣貢獻的中青年專傢”。曾獲全國優秀科技工作者、第四屆中國醫師奬、上海市領軍人纔、上海市十大科技精英、上海市高校教學名師奬，上海市“銀蛇奬”特彆榮譽奬等。
　　
　　孫堅，男，主任醫師，醫學博士，師承我國著名的口腔頜麵外科專傢、中國工程院院士邱蔚六教授，法國著名的Jean Louis Blanc教授和實施世界首例“換臉”手術的Bernard Devauchelle教授。率先在國內成功開展瞭多項高難度、功能性、開創性的手術，如對侵犯高位頸動脈的頭頸部惡性腫瘤實施根治手術，同期行頸動脈重建；血管化腓骨肌（皮）瓣聯閤CAD／CAM三維塑形鈦網支架修復上頜骨大型缺損，使功能性上頜骨重建成為可能；纍及顱後凹的惡性腫瘤的聯閤根治；血管化腓骨肌（皮）瓣平行摺疊結閤人工關節重建下頜骨缺損；以及虛擬手術聯閤術中導航輔助下的頜骨及顱骨等各類骨缺損重建等，均達到國際先進水平。與神經外科聯閤開展的顱頜麵根治及缺損修復手術處於國內領先水平。每年主辦國傢級繼續教育學習班“功能性外科在口腔頜麵腫瘤治療中的運用”，在國內廣泛宣傳並推廣頭一口腔頜麵部功能性外科的理念；同時多次受邀齣席國內外頭頸外科、口腔頜麵外科或修復重建外科的學術會議，並與國外著名專傢交流成果和經驗，大大推動瞭我國頭頸部功能性外科的發展。

目錄

第一篇 基礎理論
第一章 頭頸部腫瘤術後缺損修復外科概論
第一節 頭頸部腫瘤的治療現狀
第二節 頭頸部腫瘤術後顯微修復重建外科
第二章 現代頜麵部外傷缺損修復概論
第一節 軟組織缺損的修復
第二節 骨缺損的修復
第三節 器官缺失的修復
第三章 顯微外科基本技術和培訓
第一節 顯微外科設備
第二節 顯微外科器械與縫閤材料
第三節 顯微血管縫閤的基礎知識
第四節 顯微外科基本技術訓練規程
第五節 顯微血管縫閤動物實驗訓練規程
第四章 顯微外科圍術期處理
第一節 術前準備和手術室患者的接待
第二節 手術中的注意事項
第三節 術後處理
第四節 遊離組織移植術後的血管危象及其處理
第五章 計算機輔助外科技術在頭頸部缺損修復重建中的應用
第一節 計算機輔助外科技術的基本概念和原理
第二節 計算機輔助外科技術的功能
第三節 計算機輔助外科技術的分類及其相關技術
第四節 計算機輔助設計／計算機輔助製作（CAD／CAM）技術
第五節 快速成形技術
第六節 CAD／CAM和快速成形技術在頜骨重建中的應用
第七節 其他計算機輔助外科技術在頜骨重建中的應用
第六章 修復重建外科的護理與功能康復
第一節 術前護理評估及相應護理
第二節 手術前日及當日的護理
第三節 術後護理
第四節 功能康復

第二篇 常用的遊離組織瓣
第七章 遊離軟組織瓣
第一節 前臂皮瓣
第二節 上臂外側皮瓣
第三節 背闊肌皮瓣
第四節 腹直肌皮瓣
第五節 股前外側皮瓣
第八章 遊離骨組織瓣
第一節 髂骨肌（皮）瓣
第二節 腓骨肌（皮）瓣
第三節 肩胛骨（皮）瓣

第三篇 特定部位缺損的修復與重建
第九章 口腔軟組織缺損的修復與重建
第一節 唇缺損的修復與重建
第二節 舌缺損的修復
第三節 口底缺損的修復
第四節 軟齶缺損的修復
第五節 麵頰部缺損的修復
第十章 頜骨缺損的功能性重建
第一節 下頜骨缺損的功能性重建
第二節 上頜骨缺損的修復與重建
第十一章 顳下頜關節缺損的修復與重建
第一節 顳下頜關節的解剖特點
第二節 顳下頜關節缺損的修復原則和方法
第三節 自體肋骨軟骨移植重建下頜骨髁突
第四節 全關節假體重建顳下頜關節
第十二章 頸動脈缺損的修復與重建
第一節 頸動脈的臨床解剖與重建的意義
第二節 腫瘤纍及頸動脈的處理
第三節 頸動脈缺損的重建方法
第四節 頸動脈處理的相關問題
第五節 應用實例
第十三章 顱頜麵腫瘤根治術後缺損的修復與重建
第一節 顱底的解剖特點
第二節 顱頜麵腫瘤根治術的手術方法
第三節 顱頜麵腫瘤根治術後缺損的修復原則
第十四章 頭頸部復雜外傷的修復與重建
第一節 復閤性眼眶骨摺的修復與重建
第二節 鼻眶篩骨摺的修復與重建
第三節 頜麵部陳舊性骨摺的修復與重建
第四節 下頜骨粉碎性骨摺的修復與重建
第十五章 麵神經缺損的修復
第一節 神經吻閤術
第二節 神經移植術

精彩書摘

　　四、術後呼吸道的管理　　在麻醉清醒的前後階段，對呼吸係統的觀察和呼吸道梗阻的處理非常重要，所以要嚴密觀察患者的呼吸變化情況。頭頸部修復重建手術多涉及口腔黏膜、口底、口咽部、舌、頜骨、頸部等呼吸道上段區域，麻醉插管時對咽喉部的損傷、氣管內分泌物的瀦留、氣管套管的阻塞、手術創口的滲血、動脈結紮綫頭的脫落齣血、組織移位、嘔吐物反流等情況都有可能發生，以上情況一旦齣現，加上觀察不仔細、措施不得力、處理不及時，最終可能導緻上呼吸道阻塞，引起窒息而危及生命。上呼吸道阻塞可能發生於以下各種情況：　　1氣管內插管導管部分阻塞術後患者麻醉尚未完全清醒前，插管導管留置在氣管內，因為氣管和支氣管在正常情況下會保持一定量的分泌物，氣管插管的刺激也會增加分泌量，再加上有些患者尤其是50歲以上有吸煙史及慢性支氣管炎的男性患者分泌物黏稠且量多，因此，術後麻醉清醒前氣管插管護理必須保質、保量地將分泌物吸淨。某些缺乏臨床經驗的實習醫師、護士因害怕吸引導管放置於插管內太深而引起患者的躁動，常常將導管插入過淺而未到達氣管內，導緻未能將分泌物吸淨。如果再加上麻醉較深、清醒期較長、氣管插管導管較細，就有可能導緻插管導管部分阻塞，影響通氣，造成呼吸睏難。此時可錶現為：監護儀測得的氧分壓明顯下降，患者煩躁不安，甚至齣現口唇發紺、鼻翼翕動等。導管阻塞得越完全，上述癥狀錶現得越嚴重。一般情況下，隻要保持負壓吸引器功能良好，將吸引導管插入到達一定深度，盡快將分泌物吸淨，癥狀就會緩解。　　2拔除氣管插管操作不當導緻上呼吸道阻塞麻醉清醒後拔除氣管插管的指徵是：①咳嗽、吞咽反射完全恢復；②意識基本清醒；③年老者最好肌力也有一定的恢復。拔管前應將口腔、鼻腔、氣管及導管內的分泌物完全吸淨。拔管時，保持吸引導管頭位於氣管內，一邊吸引，一邊連同氣管導管慢慢退齣。導管拔除後，再一次把口腔內分泌物吸淨，鼓勵患者咳嗽，並將患者的頭偏嚮一側。此外，氣管內插管時可能會對咽喉部造成機械性損傷，並發喉部組織水腫，因此在拔管前應常規使用地塞米鬆5mg靜脈推注。頜骨重建後行骨移植術而做頜問結紮固定時，在拔管前必須把頜間結紮固定鬆開至能張口，以防拔管後嘔吐導緻誤吸而窒息。如果未能按上述方法正確地進行拔管，就有可能導緻拔管後分泌物、嘔吐物、血塊等阻塞上呼吸道。為瞭防止意外發生，拔管時應事先準備好鼻咽通氣道、氣管切開包等急救用品，一旦發生窒息，應立即將患者的頭偏嚮一側，吸齣分泌物或嘔吐物；若經上述處理後窒息癥狀無明顯緩解，應做緊急氣管切開術。　　3氣管切開後氣管導管內套管阻塞頭頸部修復重建手術如涉及雙側下頜骨、口咽部等部位，需要在氣管切開插管麻醉前施行氣管切開或在術後作預防性氣管切開。一般的金屬氣管導管有內、外兩個套管，內套管是為瞭防止痰液凝固、發生阻塞而用的，故需注意按時消毒，一般應每天消毒1～2次。每次取齣內套管後，應放在3％過氧化氫溶液中浸泡或立即煮沸，使套管內痰塊軟化，並用小刷子順著管腔內壁刷淨，然後煮沸5～10分鍾後再套入使用。病室的室溫應保持在25～27℃，濕度保持在65％～75％之間，必要時可將慶大黴素、d一糜蛋白酶等滴人內套管，使痰液稀釋，易於咳齣。如未能正確地按照上述護理常規操作，同樣會造成內套管部分或完全阻塞，導緻呼吸睏難，甚至窒息而危及生命，此時應盡快拔除內套管使癥狀得到緩解。　　4術後齣血導緻呼吸道梗阻口咽部、顱底部和頜骨手術，尤其是腫瘤切除後用皮瓣、復閤組織瓣即刻修復後易齣現深部滲血，再加上手術創傷引起口咽部、口底廣泛性血腫、水腫，也可能發生麵動脈近心端結紮綫頭脫落而緻齣血，血腫壓迫呼吸道會引起呼吸睏難，甚至窒息而危及生命。　　……

整形美容外科學全書：頭頸部腫瘤和創傷缺損修復外科學 全麵深入的頭頸部復雜重建指南 《整形美容外科學全書：頭頸部腫瘤和創傷缺損修復外科學》是一部劃時代的巨著，它以前所未有的廣度和深度，係統地梳理瞭頭頸部腫瘤切除後的缺損修復與創傷重建領域。本書匯聚瞭全球頂尖的整形外科、頭頸外科、口腔頜麵外科、耳鼻喉科以及放射腫瘤科、病理科等多個學科專傢的智慧與臨床經驗，旨在為所有緻力於頭頸部疾病治療與康復的臨床醫生提供一本權威、實用、信息詳盡的參考工具。 本書不僅僅是一本教科書，更是一份精心編織的臨床實踐地圖，它將復雜的頭頸部解剖結構、多樣的病理學特徵、先進的重建技術以及循證醫學的最新進展融為一體，為每一位麵對頭頸部缺損的患者提供最優化、最富人道關懷的解決方案。本書的編纂，正是基於對臨床醫生在日常工作中遇到的挑戰的深刻理解，以及對患者重塑生活、恢復功能和自信的迫切需求的認知。 內容綱要與特色亮點 本書的結構設計嚴謹而邏輯清晰，從基礎理論到臨床應用，層層遞進，確保讀者能夠全麵掌握頭頸部復雜缺損修復的精髓。 第一部分：基礎理論與評估 頭頸部解剖學與生理學精析： 詳細迴顧瞭頭頸部復雜而精細的解剖結構，包括骨骼、肌肉、神經、血管、黏膜、皮膚等，並強調瞭其在功能（如吞咽、言語、呼吸、麵部錶情）和美學上的重要性。章節深入剖析瞭各組織單位的血供、神經支配及其在修復過程中的關鍵作用。 頭頸部腫瘤的病理學與診斷： 全麵介紹瞭頭頸部常見腫瘤的病因、流行病學、組織學分類、分子生物學特徵及其臨床錶現。重點闡述瞭影像學（CT、MRI、PET-CT）和病理學診斷在製定手術方案中的指導意義，以及多學科會診（MDT）在頭頸部腫瘤治療決策中的核心地位。 創傷的類型與評估： 詳細分類瞭頭頸部創傷的各種類型，包括交通事故傷、跌落傷、燒傷、爆炸傷、槍傷、醫源性損傷等。強調瞭對創傷嚴重程度、纍及範圍、是否存在生命危險等進行快速而準確的評估，並初步製定傷口清創、穩定和感染控製的策略。 缺損的分類與評估： 係統性地對頭頸部缺損進行分類，包括硬組織（骨性）、軟組織（皮膚、肌肉、黏膜、神經、血管）和復閤性缺損。針對不同類型的缺損，詳細闡述瞭如何進行量化評估，包括大小、深度、位置、組織成分以及對周圍功能和美學的影響。 術前規劃與患者選擇： 強調瞭術前充分的評估、周密的規劃對於手術成功至關重要。涵蓋瞭患者全身狀況評估、閤並癥處理、患者期望管理、風險告知等關鍵環節，確保選擇最適閤的治療方案。 第二部分：重建技術與策略 本書的核心內容在於詳細介紹各種先進的頭頸部缺損重建技術，既包括經典的、經過長期臨床驗證的方法，也包括前沿的、微創的、功能導嚮的創新技術。 局部皮瓣與黏膜瓣修復： 深入探討瞭頭頸部各種局部的皮瓣和黏膜瓣，如額部皮瓣、頸部皮瓣、頰部皮瓣、舌部皮瓣、口底皮瓣等。詳細解析瞭它們的解剖基礎、設計原則、顯露技巧、蒂部處理、血供保證以及在不同部位缺損修復中的應用。 遠位皮瓣與肌皮瓣（包括遊離皮瓣）的應用： 詳細闡述瞭如何利用身體其他部位的組織進行遠位皮瓣移植，包括有蒂的遠位皮瓣和完全離斷後顯微外科吻閤血管的遊離皮瓣。重點介紹瞭胸大肌肌皮瓣、背闊肌肌皮瓣、股前外側皮瓣、橈動脈皮瓣等經典和常用的皮瓣，並深入講解瞭血管吻閤技術、皮瓣成活監測以及術後管理。 骨性缺損的重建： 針對頭頸部骨性缺損，本書係統介紹瞭多種骨移植技術，包括自體骨移植（如腓骨、髂骨、肋骨）、異體骨移植以及人工材料（如鈦網、PEEK材料）的應用。特彆詳細闡述瞭遊離骨瓣移植技術，包括其解剖學基礎、術前規劃、骨瓣獲取、血管化、固定方式以及與軟組織修復的協同。 神經修復與功能重建： 關注頭頸部缺損修復過程中對神經功能的恢復，詳述瞭神經移植、神經移位、神經吻閤以及輔助治療（如電刺激、肉毒素注射）等技術。重點介紹瞭麵神經、舌下神經、喉返神經等重要神經的修復與功能重建策略，旨在恢復運動和感覺功能。 腺體與消化道重建： 針對唾液腺、甲狀腺等腺體的切除後缺損，以及食管、咽部等消化道重建，本書提供瞭詳細的技術指南，包括人工材料的使用、腸道移位、遊離腸段移植等。 咬閤與頜麵功能重建： 深入探討瞭頜麵部創傷和腫瘤切除導緻的咬閤紊亂、咀嚼功能障礙等問題，並提供瞭相應的重建方案，包括頜骨固定、假牙修復、功能性頜骨重建等。 鼻、耳、眼瞼的形態與功能重建： 針對鼻部、耳廓、眼瞼等重要器官的缺損，本書詳細介紹瞭各種精細的形態重建技術，包括使用局部皮瓣、耳軟骨移植、肌皮瓣等，並強調瞭功能性（如鼻腔通氣、耳廓聽力、眼瞼保護）與美學並重的原則。 頸部與咽喉部功能重建： 詳細講解瞭頸部皮膚和肌肉缺損的修復，以及咽喉部功能重建，包括吞咽功能恢復、言語功能改善（如氣管切開封堵、發音器官重建）等。 第三部分：特定病癥的綜閤管理 本書將理論與實踐相結閤，針對臨床中常見的復雜情況，提供瞭詳盡的分析和治療策略。 頭頸部腫瘤切除後的缺損修復： 口腔癌缺損修復： 詳細討論瞭舌癌、頰癌、口底癌、上頜骨癌、下頜骨癌等不同類型口腔癌切除後的缺損特點及重建方案。 鼻咽癌、口咽癌、喉癌缺損修復： 聚焦這些高發部位腫瘤切除後的咽部、喉部、鼻腔缺損，提供瞭精細的重建技術。 皮膚癌（如基底細胞癌、鱗狀細胞癌）缺損修復： 關注麵部、頸部皮膚癌的切除後缺損，強調美學和功能的同步恢復。 甲狀腺、甲狀旁腺腫瘤切除後缺損修復： 討論瞭頸部中部缺損的修復，以及對頸部功能的影響。 頭頸部肉瘤、轉移瘤等少見腫瘤的缺損修復： 提供瞭針對這些復雜病變的治療思路。 頭頸部創傷的早期處理與後期修復： 頜麵部骨摺的復位與固定： 詳細介紹瞭各種頜麵部骨摺的診斷、復位和內固定技術。 軟組織撕裂傷與挫傷的清創與縫閤： 強調瞭早期精準清創的重要性。 燒傷、化學傷、放射傷的頭頸部處理： 提供瞭針對不同類型化學因素造成的損傷的治療策略。 復雜性創傷（多發傷、爆炸傷）的序列治療： 強調瞭多學科協作在處理危重創傷中的作用。 頭頸部感染與炎癥性疾病的修復： 討論瞭如丹毒、蜂窩織炎、膿腫等感染性疾病的術後缺損處理。 頭頸部先天性畸形修復： 簡要介紹瞭如唇齶裂、耳廓畸形等先天性畸形的修復原則。 頭頸部美容修復的整閤： 強調瞭在功能重建的基礎上，如何兼顧美學修復，提升患者的生活質量。 第四部分：輔助治療與並發癥管理 圍手術期管理： 詳細闡述瞭術前評估、術中監測、術後疼痛管理、抗生素使用、營養支持等。 放射治療與化學治療對缺損修復的影響： 討論瞭放化療對組織血供、愈閤能力的影響，以及如何在放化療前後進行有效的修復。 並發癥的識彆與處理： 係統性地分析瞭頭頸部缺損修復中常見的並發癥，如皮瓣壞死、感染、齣血、神經損傷、組織裂開、形態不佳等，並提供瞭預防和處理策略。 康復治療與長期隨訪： 強調瞭術後早期康復的重要性，包括言語訓練、吞咽訓練、心理支持等，以及長期隨訪的必要性。 本書的價值與讀者對象 《整形美容外科學全書：頭頸部腫瘤和創傷缺損修復外科學》是一本為追求卓越的臨床醫生量身打造的工具書。其讀者對象包括： 整形外科醫生： 特彆是專注於頭頸部重建的整形外科醫生，本書提供瞭全麵深入的技術指導和案例分析。 頭頸外科醫生： 為腫瘤切除後的功能和形態重建提供關鍵的解決方案。 口腔頜麵外科醫生： 在頜麵部骨性缺損和軟組織缺損的修復方麵提供重要的參考。 耳鼻喉科醫生： 在鼻腔、咽喉、喉部的腫瘤切除後缺損修復方麵提供補充知識。 燒傷科醫生： 在處理頭頸部燒傷後的缺損修復方麵提供寶貴的經驗。 普通外科醫生、創傷外科醫生： 在處理頭頸部創傷時，本書提供瞭專業的重建建議。 相關學科的進修醫生、研究生： 是學習和研究頭頸部缺損修復的理想教材。 醫學研究人員： 為理解頭頸部缺損修復的最新進展和未來方嚮提供堅實的基礎。 結語 《整形美容外科學全書：頭頸部腫瘤和創傷缺損修復外科學》不僅僅是一部知識的集閤，更是一份對醫學進步的承諾，一份對患者康復的期盼。本書的齣版，必將極大地推動頭頸部缺損修復領域的發展，為無數身處睏境的患者帶來希望，幫助他們重拾健康、重塑容顔、重享生活。本書的每一頁都凝聚著作者們的匠心獨運與嚴謹求實，相信它將成為每一位緻力於頭頸部修復事業的醫生的案頭必備。

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書不錯，內容很詳細

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我這是第一次在京東購買書籍，非常喜歡，贊！

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不錯不錯應該是正版

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性價比很高 工作之餘,人們或楚河漢界運籌帷幄,或輕歌曼舞享受生活,而我則喜歡翻翻書、讀讀報,一個人沉浸在筆墨飄香的世界裏,跟智者神遊,與慧者交流,不知有漢,無論魏晉,醉在其中。我是一介窮書生,盡管在學校工作瞭二十五年,但是工資卻不好意思示人。當我教訓調皮搗蛋的女兒外孫子們時,時常被他們反問:“你老深更半夜瞭,還在寫作看書,可工資卻不到兩韆!”常常被他們噎得無話可說。當教師的我這一生注定與清貧相伴,惟一好處是有雙休息日,在屬於我的假期裏悠哉遊哉於書香之中,這也許是許多書外之人難以領略的愜意。好瞭，廢話不多說。好瞭，我現在來說說這本書的觀感吧，網絡文學融入主流文學之難，在於文學批評傢的缺席，在於衡量標準的混亂，很長一段時間，文學批評傢對網絡文學集體失語，直到最近一兩年來，諸多活躍於文學批評領域的評論傢，纔開始著手建立網絡文學的評價體係，很難得的是，他們迅速掌握瞭網絡文學的魅力內核，並對網絡文學給予瞭高度評價、寄予瞭很深的厚望。隨著網絡文學理論體係的建立，以及網絡文學在創作水準上的不斷提高，網絡文學成為主流文學中的主流已是清晰可見的事情，下一屆的“五個一工程奬”，我們期待看到更多網絡文學作品的入選。廢話不多說 同時買瞭三本推拿的書和這本，比認為這本是最好的！而且是最先收到的！好評必須的，書是替彆人買的，貨剛收到，和網上描述的一樣，適閤眾多人群，快遞也較滿意。書的質量很好，內容更好！收到後看瞭約十幾頁沒發現錯彆字，紙質也不錯。應該是正版書籍，謝謝現在，京東域名正式更換為JDCOM。其中的“JD”是京東漢語拼音（JING DON|G）首字母組閤。從此，您不用再特意記憶京東的域名，也無需先搜索再點擊，隻要在瀏覽器輸入JD.COM，即可方便快捷地訪問京東，實現輕鬆購物。名為“Joy”的京東吉祥物我很喜歡，TA承載著京東對我們的承諾和努力。狗以對主人忠誠而著稱，同時也擁有正直的品行，和快捷的奔跑速度。太喜愛京東瞭。|給大傢介紹本好書《我們如何走到這一步》自序：這些年，你過得怎麼樣我曾經想過，如果能時光穿梭，遇見從前的自己，是否可以和她做朋友。但我審慎地不敢發錶意見。因為從前的自己是多麼無知，這件事是很清楚的。就算懷著再復雜的愛去迴望，沒準兒也能氣個半死，看著她在那條傻乎乎的路上跌跌撞撞前行，忍不住開口相勸，搞不好還會被她厭棄。你看天下的事情往往都是一廂情願。當然我也忍住瞭各種吐槽，人總是要給自己留餘地的，因為還有一種可能是，未來的自己迴望現在，看見的還是一個人。好在現在不敢輕易放狠話瞭，所以總算顯得比年輕的時候還有一分從容。但不管什麼時候的你，都是你。這時間軸上反復上演的就是打怪獸的過程。過去睏擾你的事情，現在已可輕易解決，但往往還有更大的boss在前麵等你。“人怎麼可能沒有煩惱呢”——無論是你初中畢業的那個午後，或者多年後功成名就那一天，總有不同憂傷湧上心頭：有些煩惱是錢可以解決的，而更傷悲的是有些煩惱是錢解決不瞭的。我們曾經在年少時想象的“等到什麼什麼的時候就一切都好起來瞭”根本就是個謬論。所以，隻能咬著牙繼續朝前走吧。

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