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《优生优育服务指南与技术规范》旨在为基层形成统一的服务标准和模式,提供先进、科学、翔实的,同时具有针对性和可操作性的规范与指导。通过镇江市、溧阳市、如皋市、涟水县、高邮市、泰兴市、沭阳县这7个示范点的优生优育服务阵地的建设、基层人员技术培训、绿色转诊机制建设,以及项目网络平台的数据信息共享、交互、转化、放大的作用,促进更多的基层服务阵地的规范化和标准化,促进能力提升和网络覆盖,从而为更多的基层群众提供更优质、规范、便捷的优生优育健康服务。
内容简介
《优生优育服务指南与技术规范》围绕“江苏省优生优育公共服务平台网络”的三个功能子平台“出生缺陷预防、妇幼健康和生殖健康”,汇集了全省相关领域一流专家的智慧成果,全书分9章,共32万字,包括“孕前优生健康检查,产前诊断及胎儿系统筛查,串联质谱法筛查新生儿遗传代谢病技术规范,遗传病分子诊断和遗传咨询·生殖道感染综合防治新技术,宫颈癌、乳腺癌筛查,不孕不育症诊治,心身疗法在生殖健康中的应用,0~3岁婴幼儿早期教养指南”等内容。
《优生优育服务指南与技术规范》视野开阔、体系完整、内容翔实,不仅为基层项目示范点规范化、优质化的建设和运行及优生优育化公共服务向全省的示范推广提供有效的指导,也可供从事计划生育、妇幼健康和生殖健康等IT作的人员阅读和参考。
目录
第一章 孕前优生健康检查
第一节 孕前保健内容及意义
第二节 孕前优生优育检查
第三节 孕前优生实验室检查
第四节 数据管理一孕前健康检查信息管理
第二章 产前诊断及胎儿系统筛查
第一节 染色体病的产前诊断
第二节 产前胎儿系统超声筛查
第三章 串联质谱法筛查新生儿遗传代谢病技术规范
第一节 血片采集技术规范
第二节 实验室检测技术规范
第四章 遗传病分子诊断和遗传咨询
第一节 遗传病分子诊断策略
第二节 孟德尔遗传病
第三节 非孟德尔遗传病
第四节 染色体病
第五节 遗传性耳聋的分子诊断和遗传咨询
第五章 不孕不育症诊治
第一节 不孕不育症病因初筛的临床路径
第二节 女性不孕的诊治
第三节 男性不育的诊治
第六章 生殖道感染综合防治新技术
第一节 商环男性包皮环切术概述
第二节 商环包皮环切术手术方案
第三节 商环在非洲的临床研究
第四节 WHO技术顾问组的小结
第七章 宫颈癌、乳腺癌筛查
第一节 组织管理
第二节 人员培训
第三节 现场实施
第四节 实验室检查
第五节 宫颈癌、乳腺癌诊断
第六节 治疗管理流程图
第七节 质量控制
第八节 转诊及随访服务
第八章 心身疗法在生殖健康中的应用
第一节 生殖健康中的心身问题
第二节 心身疾病的诊断
第三节 心身疾病的治疗
第四节 心身疾病的预防
第九章 0~3岁婴幼儿早期教养指南
第一节 0~3岁婴幼儿教养理念
第二节 0~3岁婴幼儿发展水平及观测
第三节 O~3岁婴幼儿教养内容与要求
第四节 0~3岁婴幼儿教养的组织与实施
第五节 0~3岁婴幼儿家庭教养活动的操作与实施
第六节 0~3岁婴幼儿教养评价
精彩书摘
(2)疾病治疗 患有糖尿病、甲状腺疾病、心脏病、癫痫、性传播疾病和生殖道感染等对妊娠结局有不良影响的风险因素暴露妇女,建议转诊到相关专科医疗机构进行检查和治疗。对患有疾病正在进行药物治疗的妇女,如准备妊娠,应对所使用的药物进行合理的调整,既要保证妇女的身体健康,又要尽可能把出生缺陷等不良妊娠结局的发生风险降低。 (3)避免职业危害、纠正不良行为 一方或双方从事接触有毒有害工作的夫妇,应建议暂时调换工作环境。不良生活方式及行为(如烟、酒、药物成瘾)、过度疲劳、心理焦虑和抑郁者应进行相应的干预和调整,必要时可使用药物和心理治疗。 (4)遗传咨询 患有遗传病或出生缺陷、曾生育过出生缺陷患儿的夫妇,有遗传病和出生缺陷家族史的夫妇,原因不明流产史、胎死宫内及新生儿死亡史的夫妇,建议遗传咨询。通过遗传咨询,计划妊娠夫妇可了解有关遗传病病因、遗传方式、诊断、预防、治疗和预后等问题,估计再生育时的再发风险或患病风险,医生提出孕前医学指导意见、采取有效措施,降低再发风险。二、孕前保健的意义 (一)优生优育 随着计划生育的开展及人们生活水平的提高,优生优育成为大家共同追寻的目标。我国是人口大国,出生缺陷和残疾发生较多,2012年中国出生缺陷报告显示,我国的出生缺陷发生率在5.6%左右,每年新增出生缺陷约90万例,造成了巨大的社会及家庭负担。随着人民生活水平的提高及计划生育措施的实施,人们对优生优育的要求也越来越高,但难产、自然流产、高危妊娠、胎儿畸形、胎儿发育不良等先天疾病严重地影响着母婴健康,给家庭及社会带来了沉重的负担。提高出生人口素质,是提高中华民族人口素质的前提和基础,是促进我国社会和谐健康发展的有利保障。自世界卫生组织(WHO)提出了出生缺陷“三级预防”策略,其中认为一级预防是最有效、最经济的策略,其重点在于孕前的健康咨询及综合干预。 (二)预防不良妊娠结局 在我们生活中有很多的不良妊娠结局的危险因素,如抑郁、肥胖、糖尿病、高血压、甲状腺功能减退、吸烟、流产、先兆子痫病史、剖宫产史、饮酒、性交史、违禁药物使用、家族遗传病、性病、家庭暴力史等。孕前保健是提高出生人口素质、减少不良妊娠结局、预防出生缺陷、改善孕妇生殖健康水平的最有效、最经济的策略。 孕前体检及孕前保健知识对于减少孕妇和胎儿并发症起到了积极的作用,孕前保健知识的普及对提高我国出生人口的素质具有现实意义。但由于近年来对强制婚检政策的取消,进行婚前体检的人数明显减少,为保证胎儿的健康,相关部门要加大孕前保健知识普及的力度,将其逐渐纳人围产保健工作中,为保证我国人口身体素质提供有利保证。 ……
前言/序言
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