编辑推荐
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内容简介
经过14年的准备,2013年5月美国精神医学学会(American Psychiatric Association, APA)推出了美国《精神障碍诊断与统计手册》的新版本——DSM-5它是现有的精神疾病分类与诊断标准DSM-4的升级版。为了能进一步改进精神疾病的诊断,治疗,科研和在所有临床工作者中产生一种共同语言,DSM-5对所有精神疾病进行了重新定义和分类,并制定了精确和具体的诊断标准。它采纳、吸取了数百位国际一流水准的精神心理疾病教授、精神科医生、心理学博士等各界专家的意见和建议,因而极具科学参考价值。
中国现行标准——《中国精神疾病分类与诊断标准(第三版)》(CCMD-3)完成于2001年,已经严重落后。未来,无论是按照DSM-5来指导中国的精神疾病诊断标准下一版的修订,还是两年后按照WHO制定的ICD-11来执行精神疾病的诊断,相关专业人员都必须迅速熟悉DSM-5,掌握精神疾病的新分类与走向。
作者简介
美国精神医学学会,于1892年成立,是美国最大的精神病学组织,也是世界上最大的精神病学组织,拥有超过13万研究人员、教育工作者、临床医生、研究顾问和学生成员。
目录
序
DSM-5分类
第一部分
DSM-5基础
使用手册
DSM-5司法谨慎使用声明
第二部分
诊断标准和编码
神经发育障碍
精神分裂症谱系及其他精神病性障碍
双相及相关障碍
抑郁障碍
焦虑障碍
强迫及相关障碍
创伤及应激相关障碍
分离障碍
躯体症状及相关障碍
喂食及进食障碍
排泄障碍
睡眠-觉醒障碍
性功能失调
性别烦躁
破坏性、冲动控制及品行障碍
物质相关及成瘾障碍
神经认知障碍
人格障碍
性欲倒错障碍
其他精神障碍
药物所致的运动障碍及其他不良反应
可能成为临床关注焦点的其他状况
索引
精彩书摘
《精神障碍诊断与统计手册(案头参考书 第五版)》:
6.过度或不适当的内疚。
注:如果这些特征存在于发作的最严重阶段,则适用此“伴忧郁特征”的标注。几乎完全丧失快乐的能力,而不仅仅是减少。评估缺少心境反应的准则是:即使非常渴求的事件也不再伴有明显的情绪开朗。或是心境完全不再开朗,或只是部分开朗(例如,每次仅仅有几分钟能够达到常态的20%~40%)。“伴忧郁特征”的心境与非忧郁性抑郁发作存在质量上的不同。仅仅被描述为更严重、更持久或没有原因就存在的抑郁心境,不能被考虑为质量上的不同。精神运动的改变几乎总是存在,且可以被他人观察到。在同一个体的多个发作期中,忧郁特征仅仅表现为有限的重复。与门诊个体相比,忧郁特征更频繁地出现在住院个体中;与重度重性抑郁发作相比,更少地出现在轻度重性抑郁发作中;更多地出现于伴精神病性特征的个体中。伴非典型特征:在目前或最近的重性抑郁发作的多数日子里,如下特征占主导地位时适用此标注。A.存在心境反应能力(例如:对实际发生的或潜在发生的正性事件有正性情绪反应)。B.有下列2项(或更多)症状:
1.明显的体重增加或食欲增加。
2.睡眠过多。
3.灌铅样麻痹(即,上肢或下肢有沉重的、灌铅样的感觉)。
4.长期存在人际关系的被拒敏感(不限于心境障碍发作
期),导致社交或职业功能明显损害。c.在同一次发作中,不符合“伴忧郁特征”或“伴紧张症”的诊断标准。
注:“非典型抑郁”具有历史性的意义(即非典型是相对于常见的更典型的激越和“内源性”的抑郁表现而言,在当时,抑郁症很少在门诊患者、几乎从没有在青少年和年轻人中被诊断),不像它的名字所暗示的那样,今天它不代表着不常见或不平常的临床表现。
心境反应是指,当存在正性事件时(例如,子女来访、他人的表扬),有能力高兴起来。如果外部环境保持良好,心境会变得愉快(不悲伤),并且可以持续相当长的时间。增加食欲可以表现为明显的食物摄入量或体重增加。睡眠增加可以包括较长时间的夜间睡眠和白天打盹,至少每天总计10个小时的睡眠(或比不抑郁的时候至少多睡2小时以上)。灌铅样麻痹被定义为感觉沉重、灌铅样或负重感,通常出现在上肢或下肢,这种感觉至少一天存在一个小时,但经常一次持续几个小时。不像其他的非典型特征,对于人际关系被拒的病理性敏感的一个特质是早期发生和贯穿于绝大部分的成人生活。被拒敏感在个体抑郁或不抑郁时都有,尽管它可能会在抑郁期加重。伴精神病性特征:妄想或幻觉存在于发作中的任何时间。如果存在精神病性特征,则标注是心境协调或心境不协调。伴心境协调的精神病性特征:在躁狂发作期,所有的妄想和幻觉的内容均与夸大、不会受伤害等典型的躁狂主题相符,但也会包括怀疑或偏执的主题,尤其是他人怀疑个体的能力、成就等。伴心境不协调的精神病性特征:妄想和幻觉的内容与上文描述的发作的极性的主题不符,或其内容是心境协调和心境不协调主题的混合型。
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前言/序言
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老婆不知什么情况,居然买如此专(ang)业(gui)的书,我觉得看了之后,按图索骥,反而更加神经质了。