麻省總醫院神經科手冊（中文翻譯版 原書第二版） [The Massachusetts General Hospital Handbook of Neurology] epub pdf mobi txt 電子書 下載 2024

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內容簡介

　　《麻省總醫院神經科手冊（中文翻譯版 原書第二版）》是一部集閤成人神經科、小兒神經科、神經專科藥物、影像學、普通內科以及臨床操作這六部分的指導用書。一、和二、根據成人和小兒神經科常見疾病、臨床癥狀、疾病譜進行分類，按照首字母進行排序，提齣疾病的臨床錶現、診斷、鑒彆診斷和治療，並注明注意事項。三、是神經科常用藥物作用機理和用法說明。四、是結閤神經科的專業特點，對血管造影、CT、MRI、超聲檢查等影像學檢查的作用和特點進行分析。五、是內科其他常見疾病的介紹。六、是臨床常用操作介紹。這個內容都提綱挈領、簡明扼要，能夠幫助讀者迅速迴憶並及時更新所學過的知識，是一本可以前後參考、正好能放進口袋的"口袋書"。

目錄

1入院查體1.1一般查體1.2神經係統查體1.3入院醫囑
2成人神經病學2.1失語癥、失認癥、失用癥、遺忘癥2.2腦乾解剖（圖2-1）2.3腦脊液2.4缺血性腦血管病2.5昏迷和腦死亡2.6腦神經2.7脫髓鞘性疾病2.8構音障礙和吞咽睏難2.9腦電圖（EEG）2.10肌電圖（EMG）和神經傳導速度2.11腦病、譫妄、癡呆2.12誘發電位2.13眼和視覺2.14頭痛2.15聽覺2.16中樞神經係統感染性疾病2.17神經係統炎性疾病2.18神經病學快速診斷（錶2-9）2.19腦齣血2.20顱內壓增高、腦疝2.21代謝性、中毒性和營養不良性疾病2.22綫粒體疾病2.23運動障礙和共濟失調2.24神經肌肉疾病2.25神經外科手術2.26疼痛2.27副腫瘤綜閤徵2.28周圍神經解剖（圖2-8）2.29周圍神經病2.30妊娠和分娩2.31精神障礙2.32精神軀體性神經病2.33放射性治療2.34癲癇2.35感覺缺失2.36睡眠障礙和疲勞2.37脊髓疾病（圖2-10）2.38暈厥2.39腦外傷2.40顱內腫瘤2.41神經泌尿學2.42中樞神經係統靜脈竇血栓形成2.43眩暈2.44肌無力
3小兒神經病學3.1生長發育3.2視力與視覺3.3頭圍異常3.4頭痛3.5中樞神經係統感染性疾病3.6代謝性疾病3.7運動障礙及共濟失調3.8神經皮膚綜閤徵3.9癲癇3.10社交與語言異常3.11腫瘤3.12肌無力
4藥物4.1腎上腺素能藥物4.2鎮痛劑4.3麻醉藥4.4血管緊張素轉換酶抑製劑4.5抗生素4.6抗凝藥物4.7抗癲癇藥4.8抗抑鬱藥4.9苯二氮類藥物（錶4-6）4.10鈣通道阻滯藥4.11化學治療4.12膽堿能藥物4.13地高辛4.14利尿藥4.15多巴胺能藥物（錶4-8）4.16ICU靜脈用藥4.17免疫抑製劑4.18肌鬆劑4.19麻醉藥物
5影像學檢查5.1血管造影5.2CT和MRI解剖學5.3CT5.4MRI5.5超聲檢查
6內科學6.1過敏反應6.2血液係統6.3流行病學6.4電解質6.5內分泌係統6.6消化係統6.7心血管係統6.8感染6.9腎6.10呼吸係統
7臨床操作7.1臨床操作注意7.2動脈血氣分析7.3動脈導管7.4抽血7.5冷熱水測試7.6中心靜脈導管7.7撕裂傷7.8腰椎穿刺7.9鼻胃管7.10靜脈通道
附1緊急情況速查附2縮寫附3附錶和附圖

精彩書摘

　　1．2神經係統查體　　A．精神狀態：昏迷的檢查見p．26；精神狀態檢查（包括MMSE）見p．125。　　（1）定嚮力：自我定嚮、時間定嚮、地點定嚮。　　（2）注意力：往後倒數月份，從後往前拼寫單詞“WORLD”。　　（3）記憶力：3個物體、領導人名字。　　（4）語言能力：命名、流利度、理解力、復述、讀／寫能力。　　a．F測試：能夠在60秒內說齣以F開頭的單詞數目（高中文化程度的>12個）。　　b．被動結構語句的理解。　　（5）額葉功能　　a．持久力：GO-NO-GO任務、模仿Luria圖錶。　　b．額葉釋放癥：吸吮反射、抓握反射、模仿行為。　　c．意誌力喪失：情感、反應潛伏期。　　（6）頂葉功能　　a．忽略癥：偏側肢體忽視、描畫時鍾、平分綫。　　b．計算能力：連續減7等。　　c．運用：吹熄火柴、係鞋帶。　　d．空間定嚮：方嚮。　　e．失認：手指失認、偏癱否認、失讀而沒有失寫、顔色命名。　　（7）認知：自知力、判斷力、邏輯、格言、虛擬語氣。　　（8）思想內容：幻覺、錯覺、妄想。　　（9）心境：SIGECAPS標準、自殺或殺人觀念、躁狂。　　B．腦神經　　嗅神經：嗅覺。　　視神經：瞳孔、眼底、視野、視力、恫嚇反射、紅色視覺障礙、心身性失明（p．135），光反射正常的皮質盲。　　動眼、滑車、展神經：霍納綜閤徵、眼外肌、掃視、追隨、視動反射、眼遮蓋一不遮蓋試驗、紅玻璃試驗、上眼瞼。　　三又神經：額部、頰、上頜、下頦、角膜等部位的感覺。　　麵神經：鼻唇溝是否對稱，有無口角歪斜、鼓腮漏氣，觀察皺額、蹙眉、閉目等動作，檢查舌前味覺。　　位聽神經：鼓室、聽力（p．60）、Barany平衡檢查。　　舌咽、迷走、舌下神經：上齶、咽反射、胸鎖乳突肌、斜方肌、舌。　　C．運動　　（1）肌力：行走、手指精細動作、腳跟／足趾行走、屈膝動作。　　a．具體肌肉：包括股內收肌、鏇前／鏇後肌、內鏇／外展肌、腹肌。　　b．細微體徵：Wartenberg徵、痙攣步態、鏡像運動、重復測試。　　（2）肌容積：肌肉萎縮、肌束震顫。　　（3）肌張力：強直、痙攣、齒輪樣肌張力升高、張力異常姿勢、肌強直，假如患者不配閤，可以讓上肢下落（詐病者不會讓上肢撞擊臉部）。　　（4）異常運動：震顫、辨距不良、肌陣攣、抽搐、撲翼樣震顫。　　（5）反射：肱二頭肌肌腱反射、肱三頭肌肌腱反射、橈骨膜反射、膝反射、踝反射、巴賓斯基徵。　　a．反射活躍：陣攣、反射擴散、掌頦反射、下頜反射、霍夫曼徵。　　b．額葉損傷：眉間敲擊反射、口輪匝肌反射、吸吮反射、強握反射。　　c．脊髓損傷：腹壁反射、提睾反射、球海綿體肌反射、恥骨上反射、肛門反射。　　（6）對癔癥性肌無力的檢查（p．134）。　　D．小腦　　（1）四肢：指鼻試驗、快速輪替運動、精細手指運動、手指擺動（鏡子測試）、缺乏檢查訓練、足趾輕拍、跟膝脛試驗、語調障礙、搖晃肩部觀察上肢擺動（正常時<3）、鍾擺樣反射。　　……

前言/序言

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