張锡純醫學全書：驗案講記 epub pdf mobi txt 電子書 下載 2024

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內容簡介

　　《張锡純醫學全書：驗案講記》是河北鹽山縣已故名醫張锡純（1860-1933年）所著。第六期為醫案，載虛勞喘嗽、血病、肢體疼痛等臨床驗案百餘則。

內頁插圖

目錄

第六期第一捲
虛勞喘嗽門
虛勞證陽亢陰虧
虛勞兼勞碌過度
肺癆咳嗽由於伏氣化熱
所傷證
虛勞咳嗽兼外感實熱證
勞熱咳嗽
肺癆喘嗽遺傳性證
肺癆痰喘
肺癆喘咳
肺癆喘嗽兼不寐證
肺病咳嗽吐血
肺病咳吐膿血
肺病咳吐痰血
氣病門
大氣下陷兼小便不禁
大氣下陷
大氣下陷身冷
大氣下陷兼消食
大氣下陷兼疝氣
衝氣上衝兼奔豚
胃氣不降
肝氣鬱兼胃氣不降
胃氣不降
血病門
吐血證
咳血兼吐血證
吐血兼咳嗽
吐血兼咳嗽
吐血證
吐血證

第六期第二捲
血病門
大便下血
大便下血
大便下血
大便下血
瘀血短氣
腦充血門
腦充血頭疼
腦充血頭疼
腦充血頭疼
腦充血兼腿痿弱
腦充血兼痰厥
腦充血兼偏枯
腸胃病門
噎膈
反胃吐食
胃脘疼悶
冷積腹疼
腸結腹疼
腸結腹疼兼外感實熱
頭部病門
頭疼
眼疾
目病乾疼
牙疼
肢體疼痛門
脅疼
脅下疼兼胃口疼
脅疼
腰疼
腿疼
腫脹門
受風水腫
陰虛水腫
風水有痰
黃疸門
黃疸兼外感
黃疸
黃疸

第六期第三捲
痢疾門
痢疾轉腸潰瘍
痢疾
痢疾
噤口痢
大小便病門
泄瀉兼發灼
小便白濁
小便因寒閉塞
不寐病門
心虛不寐
不寐兼驚悸
癇痙癲狂門
癇風兼腦充血
受風瘼疚
慢脾風
……
第六期第四捲

精彩書摘

　　證候 愚診視時，其兩目清白，競無所見，兩手循衣摸床，亂動不休，譫語無倫，分毫不省人事。其大便從前滑瀉，此時雖不滑瀉，每月仍溏便一兩次，脈象浮而無力，右寸之浮尤甚，兩尺按之即無，一分鍾數至一百二十至。舌苔薄黃，中心乾而微黑。
　　診斷 診視甫畢，魯軒與仙閣問日：視此病脈何如，尚可救否？答日：此證兩目清白無火，而竟無所見者，腎陰將竭也。其兩手亂動不休者，肝風已動也。病勢至此，危險已至極點。幸喜脈浮為病還在太陽，右寸浮尤甚，又為將汗之兆。其所以將汗而不汗者，人身之有汗，如天地之有雨，天地陰陽和而後雨，人身亦陰陽和而後汗。此證兩尺脈甚弱，陽升而陰不應，是以不能作汗。當用大滋真陰之品，濟陰以應其陽必能自汗，汗齣則病愈矣。然非強發其汗也，強發其汗則汗齣必脫。調劑陰陽以聽其自汗，是以汗齣必愈也。魯軒日：餘臨證二十年，遇若此證者不知凡幾，未嘗救愈一人。今君英俊青年（時年二十六）遇此等極險之證，慨然以為可救，若果救愈此子者，當更名再生矣，遂促急為立方。
　　處方熟懷地黃（二兩）生懷山藥（一兩）玄參（一兩）大甘枸杞（一兩）甘草（三錢）真阿膠（四錢）藥共六味，將前五味煎湯一大碗去渣，人阿膠融化，徐徐分數次溫飲下。
　　效果 時當土午十點鍾，將藥煎服至下午兩點鍾將藥服完。形狀較前安靜，再診其脈頗有起色。俾再用原方煎湯一大碗，陸續服之，至秉燭時遍身得透汗，其病霍然愈矣。此案曾載於《名醫驗案類編》，編輯主任何廉臣先生對於此案似有疑意，以為誠如案中所述病況，實為不可挽救之證也。故今將此案又登斯編，並細載臨證時問答諸語，以徵此案之事實。且其哲嗣仙莊，後從愚學醫，今已行道津沽，彰彰有聲，其父偶與追述往事，猶不勝感激也。
　　說明 嘗實驗天地之氣化，恒數十年而一變，醫者臨證用藥，即宜隨氣化而轉移。因病者所得之病已先隨氣轉移也。愚未習醫時，見醫者治傷寒溫病，皆喜用下藥，見熱已傳裏，其大便稍實者，用承氣湯下之則愈，如此者約二十年。及愚習醫學時，其如此治法者則恒多僨事，而愚所閱之醫書，又皆係趙氏《醫貫》《景嶽全書》《馮氏錦囊》諸喜用熟地之書，即外感證亦多喜用之。愚之治愈此證，實得力於諸書之講究。而此證之外，又有重用熟地治愈寒溫之壞證諸多驗案（三期六捲處方編白虎加人參以山藥代粳米湯後，載有數案可參觀）。此乃用藥適與時會，故用之有效也。且自治愈此證之後，仙閣、魯軒二君，深與愚相契，亦仿用愚方而治愈若乾外感之虛證，而一變其從前之用藥矣。後至愚年過四旬，覺天地之氣化又變，病者多係氣分不足，或氣分下陷，外感中亦多兼見此證，即用白虎湯時多宜加人參方效。其初得外感應發錶時，亦恒為加黃芪方效，如是者又有年。乃自民紀十稔以來，病多亢陽，宜用大劑涼潤之藥濟陰以配其陽，其外感實熱之證，多宜用大劑白虎湯，更佐以涼潤之品。且人髒腑之氣化多有升無降，或腦部充血，或夜眠不寐，此皆氣化過升之故，亦即陽亢無製之故。治之者宜鎮安其氣化，潛藏其陽分，再重用涼潤之藥輔之，而病始可治。此誠以天地之氣化又有轉移，人所生之病即隨之轉移，而醫者之用藥自不得不隨之轉移也。由此悟自古名醫所著之書，多有所偏者非偏也，其所逢之時氣化不同也。愚為濫竽醫界者已五十年，故能舉生平之所經曆而細細陳之也。
　　……

前言/序言

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