中樞神經係統疾病定位診斷圖解 [Atlas of Localization-diagnosis in Central Nervous System Diseases] epub pdf mobi txt 電子書 下載 2024

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內容簡介

　　神經係統疾病定位診斷，是神經科醫師必須具備的且須熟練掌握的一項基本功。掌握它，必須具備牢固的神經解剖和生理學知識，以及豐富的臨床癥狀診斷經驗，二者缺一不可。《中樞神經係統疾病定位診斷圖解》為滿足上述兩個必需條件，係統地介紹瞭中樞神經係統解剖學，並在此基礎上詳細介紹瞭中樞神經係統定位診斷學。為瞭使解剖與定位更好地結閤，使“難以理解、難於記憶”的神經定位診斷難題迎刃而解，以圖形相佐、形象化直觀地學習是最佳途徑。為此，《中樞神經係統疾病定位診斷圖解》以圖解的形式，將中樞神經係統疾病定位診斷展現給讀者。
　　《中樞神經係統疾病定位診斷圖解》共分九章，配有插圖700餘幅。重點介紹瞭脊髓、腦乾、間腦、小腦、大腦的解剖生理及定位診斷，以及腦和脊髓的主要傳導束、腦和脊髓的被膜、腦屏障及腦室係統和腦脊液，詳盡闡述瞭腦血管的解剖學及其病變時的臨床癥狀：力爭為廣大讀者提供中樞神經係統疾病最經典的臨床分型、定位診斷及最新的研究進展。書末附有腦各部血液供應提綱，以期方便讀者查閱及臨床參考。

內頁插圖

目錄

緒論
第一章 脊髓的解剖生理及定位診斷
第二章 腦乾的解剖生理及定位診斷
第三章 間腦的解剖生理及定位診斷
第四章 小腦的解剖生理及定位診斷
第五章 大腦的解剖生理及定位診斷
第六章 腦和脊髓的主要傳導束
第七章 腦和脊髓的被膜及腦屏障
第八章 腦室係統和腦脊液
第九章 腦血管的解剖學及其病變時的臨床癥狀
附錄 腦各部血液供應提綱
參考文獻
索引

精彩書摘

　　神經係統是由位於顱腔內的腦和位於椎管中的脊髓以及由它們發齣的遍布全身各處的腦神經和脊神經組成的。腦和脊髓統稱為中樞神經係統，而它們發齣的神經則稱為周圍神經係統。神經係統在形態和功能上都是完整的不可分割的整體。鑒於本文的需要，本章主要敘述與神經係統疾病定位診斷密切相關的中樞神經係統的解剖生理及定位診斷問題。
　　腦和脊髓兩者之間並無明顯的界限，人們通常在乎齊枕骨大孔處，以錐體交叉的最下端或第一頸神經根的最上根絲部作為兩者的分界。研究中樞神經係統的解剖生理及定位診斷，最好從脊髓開始，因為脊髓的結構比較簡單，仍保持著原始中樞係的管狀，這種形式雖然在腦部還可以認齣，但都已經大大地改變瞭．
　　神經係統主要由神經組織組成，神經組織包括神經元即神經細胞和神經膠質細胞。它們都是具有突起的細胞。神經元是高度分化的細胞，它具有感應刺激和傳導神經興奮的功能，它既是神經係統的基本構造單位，又是神經係統的基本功能單位。神經細胞雖然在形態、結構、大小等方麵有所不同，但它們卻有許多共同的特點，即它們都可以分為胞體和突起兩個部分，細胞質內含有豐富的尼氏小體和神經原縴維，胞突有長有短，有粗有細，一般說來，短而粗的可以把衝動嚮胞體傳導的突起叫樹突，可有一至多根；長而細的可以把衝動傳嚮其他部位的突起叫軸突，每個細胞通常隻有一根。神經細胞是神經係統的主要成分。神經膠質細胞體積一般小於神經細胞，它不能感受刺激，也不能傳導衝動。傳統的神經解剖學，由於研究方法的限製，不能將神經膠質細胞的形態、功能進行詳細而準確的區分和研究，認為神經膠質細胞是神經組織的輔助成分，夾雜在神經元之間，數量遠多於神經元，對神經元起著支持、保護、分隔、絕緣和物質運輸、血腦屏障、營養等作用。然而近年來，隨著免疫組化、細胞營養、電鏡、激光共聚焦顯微鏡等先進技術的應用，對神經膠質包括星形膠質細胞的形態特徵和功能活動有瞭更深入的瞭解。星形細胞：①在正常神經活動中參與神經遞質的代謝；維持離子平衡；閤成神經活性物質；調節神經遞質的釋放。②在腦的發育、再生和移植中有促進作用。③在神經病理學中與癲癇、帕金森病、亨廷頓病、免疫應答、神經精神紊亂均有關係。少突膠質細胞的功能是形成中樞神經係統的髓鞘，有抑製神經元突起生長的作用。小膠質細胞可以分泌和釋放生長因子，維持神經元的存活，促進其生長分化。在神經係統炎癥時，有吞噬能力，消化和降解微生物、死亡的細胞及其他碎片，促進組織修復。
　　在中樞神經的切麵上，可見有的地方呈灰色，是神經元胞體和樹突的聚集處，因其含豐富的血管，在光綫照射下呈灰色，叫灰質；有的地方呈白色，是神經縴維的聚集處，因含有髓磷脂，在光綫照射下呈白色，故稱白質；還有的地方灰質與白質相間，稱為網狀結構。在周圍神經處，神經元胞體聚集的地方稱為神經節。
　　……

前言/序言

　　目前，人類文明仍然麵臨諸多的挑戰，其中睏擾和影響人們生活質量的因素就是疾病，尤其是中樞神經係統疾病，它以解剖學特點復雜、抽象、難以理解著稱。這版《中樞神經係統疾病定位診斷圖解》是寫給工作在一綫的臨床醫師們的，他們不但要時刻關注患者的神經疾病過程，同時更要麵臨著“神經病變解剖部位是在何處”、“神經傳導束如何走行”等諸多問題。為此，本書詳盡介紹瞭中樞神經係統解剖學，並在此基礎上詳述瞭中樞神經係統定位診斷學，同時佐以大量神經係統定位及分級的圖片，使之簡易、形象、易懂。我們希望本書對臨床醫師探索中樞神經係統疾病的診斷能夠有所幫助，並以最小的花費取得最大的準確性。
　　本書對中樞神經係統解剖結構及其功能做瞭細緻人微的描述，涵蓋瞭中樞神經係統疾病定位的一般原則，提供瞭大量的神經係統癥狀、體徵及臨床綜閤徵，並闡述瞭其病變的功能機製，將病變解剖與臨床綜閤徵緊密聯係，為中樞神經係統疾病的臨床解剖定位提供瞭清晰的路綫圖，書中配有百餘幅解剖插圖，以及生動的病變錶現圖，簡明清晰，易於理解。
　　全書分為九章，重點介紹瞭脊髓、腦乾、間腦、小腦、大腦的解剖生理及定位診斷，以及腦和脊髓的主要傳導束、腦和脊髓的被膜、腦屏障及腦室係統和腦脊液，最後詳盡闡述瞭腦血管的解剖學及其病變時的臨床癥狀，力爭為廣大讀者提供中樞神經係統疾病最經典的臨床分型及最新近的研究進展，本書附錄為腦各部血液供應提綱，以期方便讀者查閱及臨床參考。
　　本書重點培養臨床醫師的臨床思維模式、獨立思考及定位定性診斷分析的能力，對於年輕醫師構建中樞神經係統整體解剖構架，非常有參考價值，本書力求文字精練、簡明扼要、圖文並茂，便於讀者掌握。
　　由於目前對中樞神經係統解剖的定位和認識仍存在諸多盲區，本書寫作過程中雖然經專傢們反復討論思量，某些內容仍感難以拿捏，隻能盡力而為，期待廣大讀者不惜賜教，客觀斧正，以便完善。
　　參與本書編寫的各位編者均為在臨床第一綫工作的老師，他們既有豐富的臨床實踐經驗，又是臨床教學的專業骨乾，在本書的編寫過程中，各位編者付齣瞭大量的辛勤勞動，在此深錶感謝，同時要感謝人民衛生齣版社在成書過程中給予的鼓勵、指導與幫助，對圖文層層把關，謹此一並緻謝。
　　王麗華
　　2014年1月

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