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内容简介

　　张志远先生年逾90，为传承经验计，将其在长期临床实践中跟师、自悟，历验有得的方药及临证心法以医话的形式作了系统整理。医话内容以临床要诀为核心，少则数十字，多则百余字，涉及药物的独特功效、使用方法、量效关系、配伍诀窍、辨证心得等，系其70年临床的心血结晶，极可珍视。《张志远临证七十年医话录》这本是作者通过学习古圣先贤经验，业师、家父所授心血遗产，结合个人数十年临床心得、体会写成的。

作者简介

    张志远，生于1920年，山东德州人。幼承庭训，读经书，习医术，于经、史、子、集多有涉猎。青年时代悬壶鲁北。1957年始先后执教于山东中医进修学校、山东中医学院(现山东中医药大学)，讲授中医妇科、中国医学史、中医各家学说等，为山东中医药大学著名教授、全国中医各家学说研究会顾问，享受国务院政府特殊津贴。行医七十余年，知识渊博，经验丰富，白首之年，未尝释卷，善于积累，勤于著述。著有《中医源流与著名人物考》、《空谷足音录》、《诊余偶及》、《蒲甘札记》、《张志远临证七十年医话录》，主编有《中同医学史》、《中医各家学说》、《中医妇科学》等教材及《医林人物评传》、《医林人物故事》等著作，发表论文400余篇。门人辑录整理出版有《张志远医论探骊》、《张志远学术经验辑要》、《张志远l临证七十年碎金录》。 

内页插图

目录

第一辑 药笼小品实验录（一）
1.大青叶
2.贯众
3.蒲公英
4.天麻
5.黄芪
6.绿茶
7.白术
8.苦瓜
9.虎杖
10.苍术
11.茯苓
12.西瓜
13.白芍
14.紫参
15.香椿
16.薏苡仁
17.龙胆草
18.莲子心
19.蒲棒
20.香蕉
21.荸荠
22.枸杞子
23.山药
24.大腹皮
25.升麻
26.鸡冠花
27.知母
28.露蜂房
29.红赭石
30.浮萍
31.地肤子
32.葫芦
33.蝼蛄
34.甘松
35.徐长强口
36.十大功劳
37.蚤休
38.小蓟
39.石打穿
40.汉防己
41.仙鹤草
42.仙茅
43.蕺菜
44.草决明
45.香附
46.黄药子
……
第二辑 药笼小品实验录（二）
第三辑 医药名家重点论说（临证经验与用药）
第四辑 经方今用
第五辑 时方选用
第六辑 杂亿琐记

精彩书摘

　　第一辑药笼小品实验录（一）
　　老朽弱冠时，尊家教开始研习中医药，于今已届七十个春秋，在处方遣药方面，通过不断总结，将经验积累写成卡片，现录出以就正同道。
　　1．大青叶
　　大青叶乃抗流感要药，对多种病毒均有卓效。然水煎后气秽味浊，热饮很难咽下，甚至令人呕吐。若放冷服之，其恶味便减，易于人口。如投量不多，与竹茹同用，能降低此弊。大青叶处方内，添加2—3g微量大黄，也可抑制它秽浊上冲的副作用，却无法淡化汤中的恶味。凡高烧不退证，必须开大剂量，和板蓝根配伍，否则效果不显。干热乏汗者，要增人青蒿15—30g，汗出溱溱，体温即逐渐下降。先师遣用本品，常携有橘红、半夏、生姜。
　　2．贯众
　　贯众清热解毒，有抗病毒作用，在热性疾患中虽能退烧，但对高热稽留者疗效不显，应配合黄芩、北柴胡、大青叶、寒水石、板蓝根方克见功，称猛将汤。不过它有另一专长，促进子宫收缩，压迫血管窦，令其闭合，治子宫出血，放人对证方剂中15—30g，便可取得止血的效果。然而给予子宫内膜增生的患者，仍易复发，若兼入活血化瘀制止增生之品，如山楂、红花、益母草，则收效良好。数十年来，老朽经验即照此而行，雕虫小技表而出之。
　　3．蒲公英蒲公英属广谱抗菌药，临床上具有验、便、廉三大特点。外科疔疖、疮疡初起红肿热痛，都可大量给予，每日30-60g，连服5-7剂，能防止化脓，促其内消。若鲜者须增1—2倍，建功甚伟，如和金银花、连翘、蚤休、败酱草、紫花地丁（蒲公英又名黄花地丁）同用，效果更佳。遇到乳痈、搭手吋，老朽常加入瓜蒌30-60g野菊花15-40g，曰服l剂，不超过10天即获痊愈。1956年于德州治一乳腺炎，乳房肿大像小西瓜，灼痛难忍，大声哭叫，因注射抗生素、吃消炎药无效。遂开蒲公英80g、瓜蒌50g、野菊花60g、紫花地丁80g、大黄5g，每剂分4次用，5小时一服，昼夜不停。120小时饮了6帖药，病乃大减，稍予善后调理，满意出院。
　　4．开麻
　　天麻镇肝息风，乃定痉药，习与白芍、龟板、鳖甲、钩藤、羚羊角组方。前人谓其善医头痛、眩晕，风邪内动，的确如此。老朽临床，除调理高血压，常同全蝎、地龙、僵蚕、蜈蚣，一起投予小儿惊厥，角弓反张、四肢抽搐，颇见良效。遵照先父遗训，还对癫痫发作，大声呼叫、口吐白沫、二日上吊、搐搦不已，也有较好治疗作用。多和酸枣仁、龙骨、珍珠母、牡蛎、石决明配伍，水煎汤剂，或浓缩制成粉末装入胶囊，长期口服，逐渐减量，应用3-9个月，不只症状递减，且可不再复发。如结合每天吃马宝1g，则收益更佳。
　　5．黄芪
　　黄芪补中益气，升举清阳，收敛汗出过多，为人所共知。老朽据先哲实验，取其两个临床方面：一是扩张血管，促进血流量，冲荡血脂滞留，对高血压、冠心病、脑血管意外发生的半身不遂，皆宜投用，加入当归、川芎、水蛭、桃仁、红花、地龙、丹参，收效较好，寓帅气行血于活血化瘀之中，王清任《医林改错》补阳还五汤就属典型的处方。第二利水消肿，如心衰、肾炎、肝硬化出现水肿，只要有气虚情况，可在给予相应药队内，增添本品30一200g，虽开始见效慢，十剂后则水液从尿路排出明显转快。还提请注意，黄芪单方一味立功极缓，必须同他药配合，才易显其身手。
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前言/序言

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　　老朽弱冠时，尊家教开始研习中医药，于今已届七十个春秋，在处方遣药方面，通过不断总结，将经验积累写成卡片，现录出以就正同道。

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还是不错的

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活过七十已算不错，临证七十年更是了不起

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　　3．蒲公英蒲公英属广谱抗菌药，临床上具有验、便、廉三大特点。外科疔疖、疮疡初起红肿热痛，都可大量给予，每日30-60g，连服5-7剂，能防止化脓，促其内消。若鲜者须增1—2倍，建功甚伟，如和金银花、连翘、蚤休、败酱草、紫花地丁（蒲公英又名黄花地丁）同用，效果更佳。遇到乳痈、搭手吋，老朽常加入瓜蒌30-60g野菊花15-40g，曰服l剂，不超过10天即获痊愈。1956年于德州治一乳腺炎，乳房肿大像小西瓜，灼痛难忍，大声哭叫，因注射抗生素、吃消炎药无效。遂开蒲公英80g、瓜蒌50g、野菊花60g、紫花地丁80g、大黄5g，每剂分4次用，5小时一服，昼夜不停。120小时饮了6帖药，病乃大减，稍予善后调理，满意出院。

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