![高級臨床技巧與查體診斷（第2版） [Advanced Clinical Skills and Physical Diagnosis]](https://pic.tinynews.org/10659495/9326d702-2911-4ff4-82cf-34fe101aaa9f.jpg)
具體描述
編輯推薦
《高級臨床技巧與查體診斷（第2版）》涉及綜閤醫院各學科常見疾病的物理檢查方法、診療思路和應對措施，簡明、有效而實用。《高級臨床技巧與查體診斷（第2版）》的編輯思路是“以問題為基礎，以結果為導嚮”。全書內容按解剖部位“從頭至腳”編排，每章均分為三個部分：基本檢查，高級檢查，診斷。《高級臨床技巧與查體診斷（第2版）》文風簡潔，圖文並茂，更強調常規處理和係統評價，突齣以患者為中心展開臨床實踐，進行科學決策。《高級臨床技巧與查體診斷（第2版）》適閤研究生、全科醫師及專科醫師參考閱讀。
內容簡介
《高級臨床技巧與查體診斷（第2版）》涉及綜閤醫院各學科常見疾病的物理檢查方法、診療思路和應對措施，簡明、有效而實用。全書以人體解剖部位及功能係統的次序編排，每章涵蓋瞭基本檢查、高級檢查及大量的可能診斷等內容，是迴顧查體技能的優秀參考手冊。全書配有200餘幅黑白和彩色圖片，加深瞭讀者對疾病本身及檢查操作的瞭解.強調瞭查體的關鍵和要點。《高級臨床技巧與查體診斷（第2版）》適閤研究生、全科醫師及專科醫師參考閱讀。內頁插圖
目錄
第1章 生命體徵第2章 頭頸、耳、鼻、咽喉
第3章 眼
第4章 心髒
第5章 胸部、肺
第6章 腹部
第7章 神經係統
第8章 手指、手和腕
第9章 肘
第10章 肩
第11章 髖關節、背部
第12章 膝
第13章 足、踝
第14章 皮膚
第15章 女性生殖係統
第16章 男性生殖?統
精彩書摘
心底和心尖部雜音強度相同患者的檢查室性期前收縮後聽診心底【步驟】將聽診器置於心底，聽診室性期前收縮後的雜音（需給予患者心電監測）。
【結果】期前收縮後雜音增強：心底部最強期前收縮後雜音強度仍相同：心尖部最強握力前和握力時聽診心底
【步驟】患者臥位並平靜呼吸，囑其雙手用力握拳，在握力前及握力時聽診心底。
【結果】收縮期雜音增強：可以除外心底部病變收縮期雜音減弱：排除心尖部病變站立位或坐位時聽診心底
【步驟】患者站立或坐位並前傾，聽診心底（圖4-3）。
【結果】心音或雜音增大：可能來自心底心音或雜音不變：可能來自心尖最強收縮期雜音位於心底的患者的檢查聽診第二肋間
【步驟】患者取坐位，微前傾並平靜呼吸，聽診心底部。特彆留意雜音最響部位。
【結果】左側第二肋間雜音最響（圖4-2B）：肺動脈瓣狹窄右側第二肋間雜音最響（圖4-2A）：：主動脈瓣狹窄；主動脈瓣硬化
判斷傳導至右側鎖骨下的雜音
【步驟】患者取坐位，微前傾並平靜呼吸，聽診右側鎖骨中部（圖4-20）。仔細聽診傳導的雜音。
前言/序言
“學習去看、去聽、去聞、去感覺，要知道僅僅通過親身實踐，你也能成為專傢。醫學是在病床旁學習的，而不是在課堂裏。”——威廉·奧斯勒
正確並熟練地使用查體診斷技巧是提供高質、高效且經濟的衛生服務的必要條件。當醫者以科學嚴謹的態度實施查體技術並對檢查結果加以解釋，同時結閤患者的病史，將會獲得十分重要的數據，並據此評估疾病和製訂治療計劃。過去幾年，我們已引入瞭一些相關課程，包括由我們這個團隊撰寫的《高級查體診斷》，其目的是強化基本查體診斷技巧，並給予新人職和在職的醫護人員更多高級查體診斷技巧的培訓。盡管目前已經有很多查體診斷方麵的大部頭教材，但幾乎沒有哪本書可以補充和支持這類課程的發展或者是輔助醫學生提高其診斷靈敏性，而這些對於一名醫生而言是如此重要。本書即為順應此需求而編著。本書的編輯思路是“以問題為基礎，以結果為導嚮”。全書內容按解剖部位“從頭至腳”編排，每章均分為三個部分：基本檢查，高級檢查，診斷。每章的前兩部分（基本檢查和高級檢查）采用基本的醫學語言描述。每章的第一部分描述基本檢查中需要用到的特殊操作和技術。所有臨床醫師都應瞭解並熟練掌握這些基本檢查技術。每種操作的“步驟”都以簡練的語言逐一描述，並記錄特異性檢查結果。
用戶評價
評分這本書的內容簡直讓我眼前一亮！我一直都在臨床一綫工作，雖然經驗算不上淺，但總覺得有些病例的處理方式可以更精進，尤其是在非典型錶現的鑒彆診斷上。這本《高級臨床技巧與查體診斷》恰好填補瞭我在這方麵的空白。書中對於一些常見的、但容易被忽略的體徵解讀，以及如何通過細緻入微的查體來鎖定疑難雜癥的思路，講得特彆透徹。比如，它詳細闡述瞭如何通過觀察皮膚的微小變化來推斷潛在的係統性疾病，這一點在我的日常工作中非常有啓發性。我還特彆喜歡書中關於如何在忙碌的急診環境中快速而準確地進行初步評估的章節，這對於提高診療效率至關重要。書中提供的案例分析也非常接地氣，都是臨床上真實存在的場景，讓我能夠結閤自己的經驗去理解和消化這些知識。而且，它不僅僅是技巧的羅列，更強調的是一種思維模式的培養，教我如何從錶象深入到本質，如何構建鑒彆診斷的邏輯鏈條。總的來說，這本書就像一位經驗豐富的老醫生，用淺顯易懂的語言，分享瞭最寶貴的臨床智慧。
評分我對這本《高級臨床技巧與查體診斷》的評價隻能用“驚喜”來形容。我一直認為，查體診斷是臨床的基石，但很多書隻是泛泛而談，缺乏深度和實操性。這本書則完全不同。它深入到每一個檢查技巧的細節，比如叩診的力度、聽診器的放置位置，以及如何通過細微的聲音變化來判斷是否存在積液或狹窄。更讓我贊賞的是，書中不僅僅列舉瞭“是什麼”，還詳細解釋瞭“為什麼”。比如，為什麼某個部位的壓痛提示某種疾病，為什麼某個反跳痛更具特異性。它就像一位耐心的導師，手把手地教你如何用眼睛、耳朵、手去“讀懂”病人身體發齣的信號。書中還包含瞭很多對於老年患者、兒童患者以及孕婦等特殊人群的查體注意事項，這對於我這種需要兼顧不同人群的醫生來說，非常實用。另外，它提供的鑒彆診斷思路，也讓我受益匪淺，幫助我從多個角度去思考問題，避免思維定勢。讀這本書，我感覺自己的臨床診斷能力有瞭一個質的飛躍，能夠更自信地麵對各種病人。
評分我購買這本書是抱著學習一些“獨門秘籍”的心態，沒想到它真的給瞭我巨大的驚喜。這本書的結構非常清晰，邏輯性很強，從整體的評估，到局部的檢查，再到係統性的鑒彆診斷，層層遞進，非常適閤我這種希望係統性提升臨床技能的人。書中對於一些“臨門一腳”的診斷技巧，比如如何通過特定的體位改變來誘發或減輕某些癥狀，如何通過一些小實驗來輔助診斷，都講得非常到位。我特彆欣賞書中對於“負性診斷”的強調，也就是如何通過一些檢查來排除某種疾病，這對於降低漏診率非常關鍵。而且，書中還探討瞭一些關於“溝通技巧”的內容，教我如何與病人建立信任，如何在有限的時間內高效地獲取信息，這對於改善醫患關係也非常有幫助。我感覺讀完這本書，我的臨床“直覺”和“經驗”都得到瞭升華，不再是單純的知識堆砌，而是真正將理論與實踐融會貫通。這本書絕對是我臨床生涯中的一本“常備參考書”。
評分作為一名剛入職不久的住院醫師，我對臨床工作既充滿熱情又帶著一絲惶恐。接觸病人的時候，我總是擔心自己會遺漏關鍵信息，或者在麵對復雜病例時手足無措。幸運的是，我發現瞭這本《高級臨床技巧與查體診斷》。它就像一本貼身的“臨床指南”，給瞭我巨大的信心。書中對各種體格檢查的步驟、注意事項以及陽性體徵的臨床意義，都做瞭非常詳盡的介紹。我尤其欣賞它對“觸診”和“聽診”等基礎技能的深入剖析，不僅僅是告訴你“怎麼做”，更告訴你“為什麼這麼做”，以及不同力度、不同部位的觸診可能提示的不同病理狀態。書中還穿插瞭一些“陷阱”和“誤區”，提醒我們避免常見的錯誤，這對於新手來說太重要瞭。我曾因為不熟悉某個體徵而誤判過病情，讀瞭這本書之後，我纔明白問題齣在哪裏。而且，它提供的“常見病快速鑒彆”部分，對於我這種需要快速建立診斷思路的人來說，簡直是救星。我感覺自己的臨床思維能力得到瞭顯著提升，不再是死記硬背，而是學會瞭如何“看”和“聽”齣疾病的蛛絲馬跡。
評分這本書的視角非常獨特，它不像一些教科書那樣僅僅羅列各種疾病和癥狀，而是從“如何發現”的角度齣發，將臨床技巧與診斷過程緊密結閤。我尤其喜歡書中對於“問診”的精妙處理，它強調的不僅僅是問“是什麼”，更是問“怎麼樣”，如何通過提問來引導病人迴憶和描述，從而獲得更關鍵的信息。對於體格檢查的講解，它更是達到瞭“細緻入微”的境界，比如關於淋巴結的觸診，它不僅告訴你如何觸診，還詳細描述瞭不同大小、質地、活動度的淋巴結可能提示的病因。書中還涉及瞭許多高級的影像學檢查解讀技巧，以及如何將影像學發現與體格檢查結果相結閤，形成更全麵的診斷。我曾經在一位患者的體檢中，因為忽略瞭某個不典型的體徵，而耽誤瞭診斷，讀瞭這本書之後，我纔意識到，原來那個“不起眼”的體徵背後隱藏著如此重要的信息。這本書讓我學會瞭如何“深度挖掘”病人的身體信息，如何從看似雜亂的綫索中梳理齣疾病的脈絡。
沒有想象中的好，我指的書的內容。
評分一個老是受班上同學欺負的瘦弱小男孩，因為擁有一種特殊能力而強大：他能“ 偷彆人的影子” ，因而能看見他人心事，聽見人們心中不願意說齣口的秘密。他開始成為需要幫助者的心靈夥伴，為每個偷來的影子點亮生命的小小光芒。[1] 某年燦爛的夏天，他在海邊邂逅一位又聾又啞的女孩。他該如何用自己的能力幫助她？他將如何信守與她共許的承諾？[2] [3]不知道姓氏的剋蕾兒。一個會用風箏寫齣“我想你”的女孩啊，讓人永遠都忘不瞭。[3] 一段纏綿多年的愛戀，一段進行中的不完美愛情。故事溫柔風趣，輕盈優雅，能讓你我真正感受到心跳的愛情療愈小說。一個愛與友情盛開的美麗世界，在此，想象力超越瞭一切日常生活及人際關係。一本關於童年追憶、關於深藏在成年人內心深處夢想的小說。馬剋．李維一貫的寫作風格，國外齣版社定義本書為“溫柔又風趣”。容易貼近颱灣女性讀者的心。有浪漫的愛情元素、父母親子課題、朋友相挺的義氣，迎閤大眾市場。愛情場景刻畫細緻，對白浪漫感人，尤其結局會讓女性感動。母子親情的刻畫很催淚。跟《那些我們沒談過的事》寫法相似，有不美滿傢庭長大的主角、有貼心好友、一段多年的愛戀、一段進行中的不完美愛情……最後，多年的情人浪漫復閤。 2作品目錄 楔子 001·我的童年就在那裏，帶點憂愁又有點悲痛，在這外省的小城市裏，我拼命等著伊麗莎白垂憐而看我一眼，在絕望中等待長大。影子的秘密 005·為每一個你所偷來的影子找到點亮生命的小小光芒，為它們找迴隱匿的記憶拼圖，這便是我們對你的全部請托。海灘上的剋蕾兒 071·她凝視著我，漾齣一朵微笑，並且在紙上寫下：“你偷走瞭我的影子，不論你在哪裏，我都會一直想著你。” 呂剋的夢想 089·生命中某些珍貴的片刻，其實都來自於一些微不足道的小事。如果我今晚沒有留下來，我想我永遠不會與母親有此番深談。與母親一起離開閣樓後，我最後一次踱迴天窗底下，默默感謝我的影子。蘇菲的傷 131·我隻是你生活裏的一個影子，你卻在我的生命裏占有重要地位。如果我隻是個單純的過客，為何要讓我闖入你的生活?我韆百次想過要離開你，但僅憑一己之力我做不到。 偷影子的人被喚迴的記憶 173·不知道姓氏的剋蕾兒。這就是你在我生命裏的角色，我童年時的小女孩，今日蛻變成瞭女人，一段青梅竹馬的迴憶，一個時間之神沒有應允的願望。用風箏寫下的思念 201·一個會用風箏嚮你寫齣“我想你”的女孩啊，真讓人永遠都忘不瞭她。緻謝 / 221 他們眼中《偷影子的人》/ 224 3點評鑒賞 《偷影子的人》是馬剋·李維的第10部作品，該書在法國首印45萬冊，位列全年銷量排行榜的總冠軍，法國媒體驚嘆：“銷售得比影子消失的速度還快！”這部作品完美展現瞭馬剋·李維溫柔風趣的寫作風格，有催人淚下的親情、浪漫感人的愛情和不離不棄的友情，清新浪漫的氣息和溫柔感人的故事相互交織，帶給讀者笑中帶淚的閱讀感受，是一部喚醒童年迴憶和內心夢想的溫情療愈小說。
評分當年的蘇銘，他沒有資格去破開壁障，雨萱那裏也是因冥龍，藉其破界之力，纔從冥皇真界來到瞭道晨。
評分直至此刻來到這裏，看到瞭冥皇真界後，這纔猛然想起，禿毛鶴已經被留在儲物袋很久……
評分很好的書，正在看~ 吃完午飯，趁手頭工作不多，便給朋友發瞭條短信，這次等瞭半個小時，卻依舊沒有朋友的迴信。我開始坐立不安，記得不久的過去，就算她忙，她總會在半小時內迴他的呀！他懷疑難道是自己昨天沒發短信給她她生氣瞭？兩小時後信息迴來，告訴我要到京東幫他買書，如果不買或者兩天收不到書就分手！，我靠，沒有辦法，我就來京東買書瞭。沒有想到書到得真快。好瞭，我現在來說說這本書的觀感吧，網絡文學融入主流文學之難，在於文學批評傢的缺席，在於衡量標準的混亂，很長一段時間，文學批評傢對網絡文學集體失語，直到最近一兩年來，諸多活躍於文學批評領域的評論傢，纔開始著手建立網絡文學的評價體係，很難得的是，他們迅速掌握瞭網絡文學的魅力內核，並對網絡文學給予瞭高度評價、寄予瞭很深的厚望。隨著網絡文學理論體係的建立，以及網絡文學在創作水準上的不斷提高，網絡文學成為主流文學中的主流已是清晰可見的事情，下一屆的“五個一工程奬”，我們期待看到更多網絡文學作品的入選。一直想買這書，又覺得對它瞭解太少，買瞭這本書，非常好，喜歡作者的感慨，不光是看曆史或者史詩書，這樣的感覺是好，就是書中的字太小瞭點，不利於保護視力！等瞭我2個星期，快遞送到瞭傳達室也不來個電話，自己打京東客服查到的。書是正版。京東商城圖書頻道提供豐富的圖書産品,種類包括小說、文學、傳記、藝術、少兒、經濟、管理、生活等圖書的網上銷售,為您提供最佳的購書體驗。網購上京東,省錢又放心!在網上購物，動輒就要十多元的運費，往往是令許多網購消費者和商傢躊躇於網購及銷售的成本。就在買方賣方都在考慮成本的同時，京東做瞭一個錶率性的舉動。隻要達到某個會員級彆，不分品類實行全場免運費。這是一個太摔的舉動瞭，支持京東。給大傢介紹本好書《小時代3.0：刺金時代》內容簡介《小時代3.0：刺金時代》是郭敬明的第五部長篇小說，於2007年11月開始在《最小說》上獨傢連載，獲得讀者們空前熱烈的追捧，各大媒體的相關討論和爭議也層齣不窮，一場火爆的《小時代3.0：刺金時代》風潮由此掀起。郭敬明在《小時代3.0：刺金時代》的創作中，又一次展現瞭對多種文字風格的完美駕馭能力。他以全新的敘事風格和敏感而細微的筆觸，將當代青少年、大學生、都市白領的生活和情感故事集中、加工、娓娓道來，從小角度展現瞭作者對整個社會的觀察和思考。這部長篇係列正式開始前，郭敬明曾許諾將要連續創作五年，而在五年終結之際，《小時代3.0：刺金時代》係列將如約迎來它輝煌的謝幕。林蕭、簡溪、顧源、顧裏、南湘、唐宛如……五年間，他們已然成為陪伴讀者們度過青春時期的夥伴，他們仿佛活生生地站在讀者身邊，呼吸著，微笑著，與每一個人共同歡樂，共同哭泣。故事有終結的一天，然而人物卻能躍齣故事，在讀者心中長長久久地鮮活下去，從這個意義上來講，《小時代3.0：刺金時代》是每一個讀者的小時代，它永遠也不會完結。
評分在這樣的環境下，我覺得開復同學在教育上做的事是對我們教育的發展有促進作用的。他讓我們看到瞭一條他成功的軌跡。雖然是一個蠻不具參考價值的軌跡，但是起碼讓我堅定瞭去教育發達的地方接受教育的想法，因為那裏的世界可以讓你不同。
評分在這樣的環境下，我覺得開復同學在教育上做的事是對我們教育的發展有促進作用的。他讓我們看到瞭一條他成功的軌跡。雖然是一個蠻不具參考價值的軌跡，但是起碼讓我堅定瞭去教育發達的地方接受教育的想法，因為那裏的世界可以讓你不同。
評分望著真界蘇銘右手抬起一揮，頓時從他的儲物袋內，有兩道長虹飛齣，一個是冥龍一個是禿毛鶴。
評分這本書是國外翻譯過來的比較經典的書籍，世界圖書齣版公司的書的質量，我想就不用多說瞭吧，大傢都知道質量很好的。雖然現在各種儀器設備很先進，但是並不意味著查體的地位下降瞭，查體查好瞭，往往比檢查來的更快、更及時，查體這項基本功是不能丟的。
相關圖書
![醫院管理學：醫院建築分冊（第2版） [Hospital Management] pdf epub mobi 電子書 下載](https://pic.tinynews.org/10814630/e822fd61-1130-49e7-883f-9adf466d1e35.jpg)
本站所有内容均为互联网搜索引擎提供的公开搜索信息，本站不存储任何数据与内容，任何内容与数据均与本站无关，如有需要请联系相关搜索引擎包括但不限于百度，google,bing,sogou 等
© 2025 book.tinynews.org All Rights Reserved. 静思书屋 版权所有