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基本信息

书名:全国高等学校医学规划教材(专科教育):病理学

原价：36.90元

作者：

出版社：高等教育出版社

出版日期：2005-07-01

ISBN：9787040174045

字数：

页码：259

版次：1

装帧：平装

开本：16

商品重量：0.4kg

编辑推荐

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《全国高等学校医学规划教材(专科教育):病理学》适合国内高等医学院校的临床医学各专业和口腔、卫生、医学检验、法医、护理、影像等专业的三年制专科生使用。

内容提要

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《全国高等学校医学规划教材(专科教育):病理学》共设12章，1～4章为总论，5～12章为各论，随文插图206幅，建议教学时数72学时（理论课54学时，实验课18学时）。在绪论中介绍了病理学的学习方法，并强调学习与研究病理学，一定要正确认识和处理十大辩证关系；每章开始设重点内容提示和简短的小序，后附参考文献和复习思考题；结合学科发展适当增加了一些新进展，如肿瘤的分子生物学研究等，并首次将SAILS写入教材。

目录

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绪论
第一章细胞和组织的适应、损伤与修复
第一节细胞、组织损伤的原因与机制
第二节细胞、组织的适应性反应
第三节变性
第四节细胞死亡
第五节损伤的修复
第二章局部血液循环障碍
第一节充血
第二节出血
第三节血栓形成
第四节栓塞
第五节梗死
第三章炎症
第一节炎症的原因
第二节炎症介质
第三节炎症局部的基本病理变化
第四节炎症的局部表现和全身反应
第五节炎症的类型
第六节炎症的结局
第四章肿瘤
第一节肿瘤的概念
第二节肿瘤的特征
第三节肿瘤对机体的影响
第四节 良性肿瘤与恶性肿瘤的区别
第五节肿瘤的命名与分类
第六节常见肿瘤
第七节癌前病变、原位癌和早期浸润癌
第八节肿瘤病因和发病机制
第九节肿瘤的病理学检查
第五章心血管系统疾病
第一节动脉粥样硬化
第二节冠状动脉粥样硬化性心脏病
第三节原发性高血压
第四节风湿病
第五节感染性心内膜炎
第六节心瓣膜病
第七节心肌炎
第八节心肌病
第九节克山病
第六章呼吸系统疾病
第一节慢性阻塞性肺病
第二节肺源性心脏病
第三节肺炎
第四节肺硅沉着症
第五节呼吸系统常见肿瘤
第七章消化系统疾病
第一节慢性胃炎
第二节消化性溃疡
第三节肠道炎症性疾病
第四节病毒性肝炎
第五节肝硬化
第六节消化系统常见肿瘤
第八章泌尿系统疾病
第一节肾小球肾炎
第二节肾盂肾炎
第三节肾和膀胱常见肿瘤
第九章女性生殖系统和乳腺疾病
第一节子宫疾病
第二节滋养层细胞疾病
第三节卵巢肿瘤
第四节乳腺疾病
第十章内分泌系统疾病
第一节甲状腺疾病
第二节胰岛疾病
第十一章传染瘸
第一节结核病
第二节伤寒
第三节细菌性痢疾
第四节流行性脑脊髓膜炎
第五节流行性乙型脑炎
第六节肾综合征出血热
第七节钩端螺旋体病
第八节性传播性疾病
第十二章寄生虫病
第一节阿米巴病
第二节血吸虫病

作者介绍

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文摘

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版权页：



插图：





（2）外源性抗原：①生物性病原体（细菌、病毒、寄生虫、真菌及螺旋体等）成分及产物。②药物、外源性凝集素和异种血清。
抗原抗体复合物通过以下几种方式引起肾炎：
1.循环免疫复合物沉积非肾小球性内、外源性抗原刺激机体产生抗体，两者结合形成免疫复合物随血液流经肾脏，沉积于肾小球而引起损伤（Ⅲ型变态反应）。电镜下，电子致密物沉积于系膜区，内皮细胞与GBM之问，GBM与足细胞之间或GBM内（图8—2A）。免疫荧光检查显示，沿基底膜或在系膜内出现不连续的颗粒状荧光。免疫复合物在肾小球内的沉积受其体积大小和所携带电荷的影响。含大量阳离子的复合物易穿过GBM，沉积于上皮下；含大量阴离子的复合物不易通过GBM，沉积于内皮下，可不致肾损伤；中性电荷复合物易沉积于系膜区。体积大者在血液循环中被单核巨噬细胞吞噬。此外，复合物沉积还受肾小球血液动力学、系膜细胞功能和滤过膜电荷等因素影响。
2.原位免疫复合物形成抗体与肾小球内固有或植入的抗原成分结合而形成复合物。现已建立了两个不同类型的动物模型：
（1）抗肾小球基底膜’肾炎抗体与GBM抗原成分反应引起肾炎。GBM抗原性的形成是由于感染或其他因素使GBM结构发生改变或某些病原体与GBM具有共同抗原性，发生交叉反应，抗体与抗原结合形成连续的线性荧光（图8—2B）。此型肾炎在人类肾炎中约占5％。
（2）Heymann肾炎用近曲小管刷状缘成分为抗原免疫大鼠可产生抗刷状缘抗体，引起肾炎。其病变与人膜性肾小球肾炎相似。因刷状缘与足突膜具有共同抗原性，抗体在GBM外足突膜处与抗原结合形成典型的上皮下沉积物（图8—2C）。免疫荧光检查呈不连续的颗粒荧光。
抗体也可与原先植入于肾小球的抗原在原位发生反应，沉积于局部，免疫荧光检查通常显示不连续的颗粒状荧光。
此外，针对肾小球细胞抗原的抗体可直接引起细胞损伤，即抗体依赖的细胞毒反应（Ⅱ型变态反应）。抗系膜抗原的抗体引起系膜溶解、系膜细胞增生；抗内皮抗原的抗体引起内皮损伤、血栓形成。某些病例的病变可能与抗体依赖的细胞毒反应有关（无免疫复合物沉积）。
3.细胞免疫细胞免疫在肾炎发病中也具有一定作用，个别类型的肾炎发生与补体替代途径的激活有关。
4.肾小球损伤的介质肾小球肾炎的肾小球损伤与介质作用有关，介质包括细胞和大分子可溶性生物活性物质，部分肾炎由补体一白细胞介导的机制引起。补体被激活后产生趋化因子（C5a）引起中性粒细胞、单核细胞浸润，前者释放蛋白酶、自由基、花生四烯酸导致GBM降解、细胞损伤、滤过率降低。后者可释放大量生物活性分子。
引起肾小球损伤的其他介质包括：
（1）巨噬细胞、淋巴细胞、NK细胞：释放生物活性物质（IL—1、蛋白酶、白三烯、前列腺素、细胞因子）。

序言

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