口腔医学精粹丛书：口腔疾病的生物学诊断与治疗（国家十一五重点规划出版项目） [Biological Diagnosis and Therapeutics for Oral Disease] pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

简体网页||繁体网页

☆☆☆☆☆

郭伟，陈万涛，任国欣 编

图书标签:

• 口腔医学
• 口腔疾病
• 生物学诊断
• 治疗
• 临床医学
• 医学教育
• 十一五重点规划
• 口腔健康
• 牙科
• 诊断治疗学

出版社： 世界图书出版公司

ISBN：9787506289320

版次：1

商品编码：10276287

包装：精装

丛书名： 口腔医学精粹丛书

外文名称：Biological Diagnosis and Therapeutics for Oral Disease

开本：大16开

出版时间：2008-08-01

用纸：铜版纸

页数：275#

内容简介

　　《口腔医学精粹丛书：口腔疾病的生物学诊断与治疗（国家十一五重点规划出版项目）》的基础篇分别就口腔组织发育的细胞及分子生物学，口腔疾病的细胞及分子生物学，以及口腔细菌生物膜的概念进行了阐述。生物诊断篇将近年来生物技术的最新方法应用于口腔颌面常见疾病的临床诊断之中，尤其采用先进的PETCT影像学技术辅助检测口腔癌前哨淋巴结的动物实验和临床应用研究做了重点介绍。生物治疗篇以临床应用为重点，以具体相应病种为主线，对各种口腔疾患生物治疗的临床应用进行汇总，力图使每种疗法在应用中更加个体化和具体化，以增加该书的实用性。
　　《口腔医学精粹丛书：口腔疾病的生物学诊断与治疗（国家十一五重点规划出版项目）疗》主要编者均是从事口腔医学基础和临床研究的专业人员。分别在美国、英国等国家进修和访问。口腔疾病生物学诊断和治疗是一个非常新颖又发展迅速的边缘学科，其基础理念涉及面广，临床应用选择面宽，众多的基础和临床应用的问题尚未解决，加之编者经验和水平所限，书中难免有谬误，敬请读者和同仁指出。

目录

基础篇
第一章 口腔颌面细胞分子生物学
第一节 口腔组织发育的细胞及分子生物学基础
一、口腔软组织发育
二、口腔硬组织发育

第二节 口腔疾病的细胞及分子生物学基础
一、龋病的分子生物学
二、牙周病分子生物学
三、黏膜病的分子生物学
四、口腔颌面一头颈肿瘤及类肿瘤的分子生物学
五、口腔颌面发育异常的分子生物学

第三节 口腔细菌生物膜
一、生物膜概念
二、口腔细菌生物膜的研究历史
三、口腔生物膜的研究方法
四、生物膜的生长周期
五、生物膜的结构
六、口腔生物膜中细菌代谢
七、密度感应
八、生物膜胞外基质及管道系统
九、生物膜的分子机制
十、生物膜的特性和致病性
十一、口腔不同部位生物膜特点及其致病性
十二、口腔生物膜感染的控制

第二章 口腔颌面部免疫学
第一节 口腔免疫系统
一、免疫器官
二、免疫细胞
三、细胞因子

第二节 口腔颌面常见疾病的免疫
一、龋病的免疫
二、牙髓病免疫
三、根尖周病的免疫
四、牙周病的免疫
五、口腔黏膜病的免疫
六、口腔颌面一头颈肿瘤及类肿瘤的免疫
七、口腔移植免疫

生物学诊断篇
第三章 口腔颌面常见疾病的生物学诊断
第一节 龋病的生物学诊断
一、龋病的危险性评估技术
二、龋齿诊断技术方法

第二节 牙髓、根尖周病的生物学诊断
一、牙髓活力测试
二、牙髓、根尖周病中炎症介质的测定

第三节 牙周病的生物学诊断
一、牙周病微生物学检测与牙周病活动度
二、龈沟液或唾液的生化分析

第四节 黏膜病的牛物学诊断
一、慨述
二、生物学诊断的意义
三、口腔黏膜常见疾病的生物学诊断

第五节 口腔颌面一头颈肿瘤及类肿瘤的生物学诊断
一、口腔癌分子标志物
二、免疫诊断
三、口腔颌面头颈肿瘤前哨淋巴结的核素诊断
四、口腔领面一头颈肿瘤的耐药

生物学治疗篇
第四章 口腔颌面一头颈部常见疾病的生物学治疗
第一节 牙体牙周病的生物学治疗
一、龋病的生物学治疗
二、牙周病的生物学治疗

第二节 口腔黏膜病的生物学治疗
一、口腔黏膜病的基因治疗
二、口腔黏膜病的靶向治疗
三、口腔黏膜病的免疫治疗
四、展望

第二节 口腔颌面一头颈肿瘤及类肿瘤的生物学治疗
一、免疫治疗
二、中医中药治疗肿瘤
三、基因治疗
四、分子靶向治疗
五、口腔颉面一头颈肿瘤的加热治疗

精彩书摘

　　2．脑神经嵴细胞在颌面部硬组织胚胎发育中的作用　　颌面部胚胎发育是一个复杂的过程，其中脑神经嵴细胞（Cranialneuralcrestcells，cNccells）形成是其中的关键特征之一。CNC细胞本身具有的特异性、迁移、增殖、存活以及最后的归宿在颌面部的生长发育中起重要作用。近年来对细胞和基因水平的研究，帮助我们对其有了新的认识。　　头部组织包括3个胚层来源的细胞：外胚层、内胚层和间充质。脑神经嵴细胞是一群多潜能细胞，在胚胎发育早期由于神经板和相邻表面外胚层细胞相互作用而起源于神经板侧缘，成为外胚问充质细胞。与躯干部神经嵴细胞不同，脑神经嵴细胞在胚胎发育过程中分成多种细胞群，生成头部的绝大部分硬组织，包括骨、关节和牙齿，而身体其他部位的硬组织则来源于中胚层细胞。遗传和环境等因素影响到CNC细胞的命运，将导致颌面部的发育畸形。神经嵴细胞分布于神经管的背部表面，经过上皮一问充质转化，迁移到胚胎发育各个部位，受到局部环境因素的影响和诱导作用，形成多种不同细胞类型。CNC细胞受到局部咽内胚层、口腔外胚层等的诱导作用，在颌面部分化成不同类型。它的一个重要功能就是参与颌面部硬组织发育。　　分子基因学的研究可以在活体控制某些特异的转译调控因子，或者生长及分化因子及其受体，来分析影响人或小鼠骨骼生长的变异。研究表明，骨骼型及骨的生长和发育受基因的严格控制。这些关键的调节基因的表达常严格地发生在发育过程中的特定部位、特定时间。这些基因的变异，有些只影响同一胚胎来源骨的单一部位，有些可影响不同胚胎来源骨的许多部位，有些控制生长分化及激素的基因，通过影响间充质的分化过程，可以进一步控制骨的形态及大小。　　……

前言/序言

　　自20世纪90年代以来，有关口腔医学的专著、参考书籍犹如雨后春笋，数量剧增。书籍编撰的风格各有不同。有的堪称上乘之作，但重复雷同，涉嫌因袭者亦可见到。为此，上海世界图书出版公司要组织出版一些口腔医学参考书时，我们不由得有点心中犯难，就怕写出来的东西又成了重复的陈货。经过一番思考和讨论终于确定了本丛书编写的指导原则，即以专题为主；以临床口腔医学为主；以国内外医学的新成就、新经验为主；并力图打破原来的学科界限和体系来组织编写一批高级口腔医学参考书。
　　口腔医学是医学中的一级学科。按照多年来的习惯，在临床口腔医学中又可分为若干个亚科，诸如口腔颌面外科学、口腔内科学、口腔正畸学、口腔修复学等等。其中有的与国外相同，如口腔颌面外科学；有的则不尽相同，例如口腔内科学。当代最具创新或创造性的成果都是产生于各学科或多门学科的相互交叉点或切点上，生命科学出现了学科问交叉、整合、重组的趋势。科学研究如此，临床医学亦莫不如此。学科的整合在基础医学方面当为在分子水平上的整合，例如“分子医学”的崛起；在其他方面则表现为学科与学科之间，科学与技术之间，以及自然科学与人文科学之间，生命科学与非生命科学之间的整合重组，近年来出现的所谓“Bio-X”中心，即生命科学与非生命科学结合的体现。为此，口腔医学的各个学科之间也面临着这一命题，而且在国外业已有一定的经验可资借鉴。在这一原则的思想指导下，我们也试图适应潮流，学习国外的先进经验，打破传统的学科系统来出版一些重新整合的专著，如《保存牙科学》、《颌面颈部肿瘤影像诊断学》和与旧的“口腔内科学”概念完全不同的《口腔内科学》等，以适应新形势的需要。

口腔疾病的生物学诊断与治疗：跨越时代的革新 口腔健康，作为全身健康的重要组成部分，其疾病的诊断与治疗始终是医学界关注的焦点。随着生物学技术的飞速发展，我们正迎来口腔医学领域一场深刻的变革。本书《口腔医学精粹丛书：口腔疾病的生物学诊断与治疗》（[Biological Diagnosis and Therapeutics for Oral Disease]）正是这场革新的集大成者，它汇聚了国内外顶尖专家在这一领域的最新研究成果与临床实践经验，为口腔疾病的诊疗开启了全新的视野。 长期以来，口腔疾病的诊断主要依赖于临床检查、影像学技术以及传统的病理组织学分析。然而，这些方法在早期检测、微观病变识别以及疾病机制阐释方面存在一定的局限性。本书深入探讨了如何运用前沿的生物学技术，突破传统诊断的瓶颈，实现对口腔疾病更精准、更早期、更全面的认识。 一、 生物学诊断：洞悉疾病的微观世界 在生物学诊断方面，本书重点介绍了以下几个关键方向： 分子诊断技术在口腔癌早期筛查中的应用： 口腔癌是危害人类健康的重大疾病，其早期诊断至关重要。本书详细阐述了如何通过检测唾液、血液或口腔黏膜脱落细胞中的特异性生物标志物，如基因突变、异常表达的miRNA、蛋白质等，从而实现口腔癌的超早期筛查，显著提高患者的生存率。其中，基于聚合酶链式反应（PCR）、数字PCR、高通量测序（NGS）以及质谱分析等技术，为分子诊断提供了强大的工具。 微生物组学与口腔疾病的关联： 口腔是一个高度复杂的微生物生态系统。本书深入剖析了口腔微生物群落失调（Dysbiosis）在龋病、牙周病、口腔黏膜疾病乃至全身性疾病（如心血管疾病、糖尿病）发生发展中的作用。通过宏基因组学、16S rRNA测序等方法，我们可以精准鉴定致病菌，并据此制定更具针对性的个体化治疗方案。 免疫学与炎症标志物的检测： 许多口腔疾病都伴随着复杂的免疫炎症反应。本书介绍了如何通过检测唾液、牙龈沟液中的细胞因子、趋化因子、抗体等免疫学标志物，来评估疾病的活动性、严重程度以及预后。这有助于区分不同的炎症状态，并指导免疫调节治疗。 生物传感器与即时诊断： 为了实现更便捷、更快速的诊断，本书也展望了生物传感器技术的应用前景。微流控芯片、纳米材料等技术有望开发出能够快速检测多种口腔健康指标（如pH值、葡萄糖、乳酸、特定酶类）的设备，为患者和医生提供即时诊断结果。 二、 生物学治疗：靶向精准，重塑口腔健康 基于生物学诊断的深入理解，本书也详细阐述了生物学治疗在口腔疾病治疗中的创新与突破： 基因治疗与基因工程： 对于一些遗传性口腔疾病或肿瘤，基因治疗展现出巨大的潜力。本书探讨了如何通过基因递送技术，将正常的基因导入病变细胞，或沉默致病基因，以期从根本上纠正疾病。此外，基因工程改造的干细胞也可能在牙齿再生、骨缺损修复等领域发挥重要作用。 生物制剂与靶向药物： 针对炎症性牙周病、自身免疫性口腔疾病等，本书介绍了生物制剂（如单克隆抗体、重组蛋白）的应用。这些生物制剂能够精准抑制特定的炎症介质或免疫细胞，从而有效控制疾病，减少副作用。同时，基于分子靶点的药物研发，也为口腔癌等恶性肿瘤提供了更具选择性的治疗方案。 干细胞疗法与再生医学： 干细胞的神奇再生能力为口腔组织的修复与再生带来了希望。本书详细介绍了间充质干细胞（MSC）、牙源性干细胞（如牙髓干细胞、牙周韧带干细胞）在牙齿再生、牙周组织修复、骨缺损重建等方面的研究进展与临床应用。这些技术有望在未来实现“再生牙齿”，彻底改变传统的修复方式。 免疫疗法在口腔癌治疗中的应用： 免疫疗法，尤其是免疫检查点抑制剂，已经在多种癌症治疗中取得了突破性进展。本书也探讨了免疫疗法在口腔癌治疗中的探索与应用，通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞，为难治性口腔癌患者提供了新的治疗选择。 精准医疗与个体化治疗： 贯穿全书的核心理念是“精准医疗”。通过对患者基因组、转录组、蛋白质组以及微生物组信息的全面分析，结合疾病的生物学特征，为每位患者制定最适合的诊断和治疗方案，最大化疗效，最小化不良反应。 三、 未来展望 《口腔医学精粹丛书：口腔疾病的生物学诊断与治疗》不仅是对当前生物学在口腔医学领域应用的全面总结，更是对未来发展方向的深刻洞察。随着技术的不断进步，我们有理由相信，未来的口腔医学将更加精准、更加个性化、更加微创，为人类带来更健康、更美好的口腔生活。 本书适用于口腔科医生、牙科技师、医学研究人员以及对口腔医学感兴趣的读者。它将帮助您深入理解口腔疾病的生物学本质，掌握最新的诊断与治疗技术，从而更好地服务于患者，推动口腔医学的持续发展。

评分☆☆☆☆☆

这本书的出版背景，尤其是“国家十一五重点规划出版项目”，让我对其内容的权威性和前沿性有了初步的信心。这意味着这本书不是一家之言，而是经过了国家层面的审慎评估和认可，很可能汇集了国内顶尖的口腔医学专家和科研团队的智慧结晶。这样的项目通常会聚焦于国家急需、具有战略意义的研究方向。因此，我预期这本书会包含大量最新的科研成果和临床实践经验，能够代表我国在口腔疾病生物学诊断与治疗领域的研究水平。它不仅仅是教材，更可能是一部具有指导意义的参考书，对于临床医生、科研人员，甚至是对此领域感兴趣的学生，都具有重要的价值。我期待它能帮助我了解我国在该领域的最新动态，洞察未来的发展趋势，并从中汲取宝贵的知识和启示，以期在自己的学习或工作中有所应用。

评分☆☆☆☆☆

我是一位在口腔健康方面有过一些困扰的普通读者。虽然我之前也阅读过一些关于口腔保健的书籍，但总觉得它们停留在表面，缺乏对疾病根源的深入探讨。这本书的出现，恰好弥补了我的这一需求。“生物学诊断”这个概念，让我觉得它能够帮助我理解，为什么有些人明明口腔卫生习惯很好，却依然会反复出现口腔问题，是不是身体内部的某种生物学因素在作祟？而“生物学治疗”，更是让我看到了希望，我渴望了解是否有更科学、更根本的治疗方法，能够真正解决我长期以来面临的口腔困扰，而不是仅仅处理表面的症状。我希望这本书能够为我提供一些关于如何从生物学层面改善口腔健康，以及如何选择更有效、更适合自己的治疗方案的指导。它不应仅仅是给专业人士看的，也应该能够给普通大众带来一些实实在在的启示。

评分☆☆☆☆☆

我一直对生物学在医学中的应用充满兴趣，所以当我在书店看到这本书，立刻就被“生物学诊断”这个词吸引住了。我们都知道，很多疾病的发生和发展都与生物学过程息息相关，而口腔疾病更是如此。牙周病、龋齿、口腔癌，这些我们日常生活中可能遇到的问题，其背后都有着复杂的生物学机制在起作用。这本书的出现，仿佛为我打开了一扇新的窗户，让我能够从更深层次去理解这些疾病。它不仅仅是在告诉我们“怎么治”，更是在深入剖析“为什么会这样”，这种由根及源的探索方式，是很多同类书籍所缺乏的。我非常好奇书中会详细介绍哪些生物学指标和检测方法，例如基因检测、微生物分析、免疫学标志物等等，是否能帮助我们更早、更准确地发现疾病的苗头？而且，“治疗”部分结合了生物学的视角，我猜想其中一定包含了许多前沿的、基于生物学原理的治疗手段，比如基因疗法、细胞疗法、生物制剂的应用等等，这些都让我感到无比的兴奋和期待。

评分☆☆☆☆☆

我是一名对前沿医学科技充满好奇的普通读者。当我看到《口腔医学精粹丛书：口腔疾病的生物学诊断与治疗》这个标题时，我的脑海中立刻浮现出无数关于未来医疗的想象。生物学诊断，听起来就充满了科技感，它是否意味着我们可以通过分析DNA，预测一个人未来患上某种口腔疾病的概率？是否可以通过检测唾液中的微量物质，比肉眼检查更早地发现癌前病变？而“生物学治疗”，更是让我充满期待，它是否涵盖了那些我们只在科幻电影里才听过的技术，比如利用基因编辑技术来修复受损的口腔组织？或者开发出能够靶向清除致病菌，同时又不伤害口腔有益菌的生物制剂？这本书就像一位指引者，带我穿越时空的隧道，去窥探口腔医学最尖端的领域，去感受科技如何改变我们的健康生活。我希望它能用通俗易懂的语言，向我揭示这些复杂而迷人的生物学奥秘，让我这个“门外汉”也能有所领悟。

评分☆☆☆☆☆

我对这本书的评价，更多地来自于它所传达出的那种“系统性”和“前瞻性”的理念。口腔疾病的发生往往是多因素作用的结果，单一的治疗方法可能难以根治。这本书的标题就明确指出了“生物学诊断与治疗”，这本身就暗示了一种整合性的、深入的医学思维。它并非仅仅关注症状的缓解，而是试图从分子、细胞、遗传等更微观的生物学层面去探究疾病的本质，从而制定更精准、更个性化的治疗方案。我设想书中会详细阐述如何通过生物学手段，例如分析患者的基因型，评估其患病风险；如何通过检测血液或唾液中的特定生物标志物，来早期诊断疾病；以及如何利用基因工程、蛋白质工程等先进技术，开发出针对性更强、副作用更小的治疗药物。这种从“个体化”和“根源性”出发的治疗思路，无疑是未来医学发展的方向，而这本书的出现，让我看到了口腔医学在这一领域的积极探索和实践。

评分☆☆☆☆☆

拿起这本书，我第一感觉就是它是一本“干货”满满的专业著作。封面上“国家十一五重点规划出版项目”的字样，让我对接下来的内容充满了期待。我知道，能被列入国家重点规划的出版物，通常都代表着该领域内的最高水平和最新成果。而“口腔疾病的生物学诊断与治疗”这个主题，则精准地击中了我一直以来想要深入了解的领域。我一直觉得，很多口腔问题的根源都隐藏在身体的生物学机制中，单纯的表象治疗往往只能治标不治本。因此，我非常渴望能够通过这本书，学习到如何从生物学层面去理解口腔疾病，如何利用先进的生物学技术来更准确地诊断疾病，以及如何采用更具针对性和高效的生物学方法来治疗。我设想书中会包含大量详细的理论阐述，可能还会配以严谨的实验数据和临床案例分析，帮助读者深入理解生物学诊断与治疗在口腔医学中的具体应用，从而为提升口腔健康水平提供科学的指导。

评分☆☆☆☆☆

作为一个并非医学专业出身的普通读者，我拿到这本书时，内心是有些许忐忑的。毕竟“口腔医学”、“生物学诊断”、“治疗”这些词汇听起来都带着一丝专业门槛。但当我翻开第一页，被书中严谨而又不失条理的排版所打动。文字清晰，逻辑性强，虽然有些专业术语，但作者似乎很注重知识的层层递进，并且在适当的地方进行了延伸和解释，这让我觉得即使没有扎实的医学背景，也能逐渐跟上作者的思路。更令我惊喜的是，书中融入了大量的插图、表格和示意图，这些视觉化的元素极大地降低了阅读的难度，将抽象的生物学概念变得生动易懂。我尤其喜欢其中一些关于口腔微生态平衡的图解，生动地展示了有益菌和有害菌之间的微妙关系，让我仿佛身临其境，能够直观地理解口腔健康是如何受到影响的。这本书没有让我感到被冷冰冰的理论所淹没，反而像一位循循善诱的老师，引导着我一步步走进口腔医学的奥秘。

评分☆☆☆☆☆

这本书的书名中“精粹”二字，就预示着它所包含的内容是经过提炼和升华的精华。我理解，“精粹”不仅意味着内容的深度和广度，更代表着一种高度的概括性和系统性。在浩如烟海的口腔医学知识中，能够被选入“精粹丛书”并被列为“国家十一五重点规划出版项目”，本身就说明了其内容的价值非凡。我期待它能够系统地梳理口腔疾病的发生发展规律，从生物学角度深入剖析各类口腔疾病的病因、发病机制、早期诊断的生物学标志，以及基于生物学原理的创新性治疗策略。它可能涵盖从基础研究到临床应用的各个环节，为读者提供一个全面、深入、权威的知识体系。我希望通过阅读这本书，能够对口腔疾病的生物学本质有一个更深刻的理解，从而提升我对口腔健康的认知水平，并能在面对相关问题时，做出更明智的选择。

评分☆☆☆☆☆

这本书的封面设计就足够吸引我了。那是一种低调而又专业的视觉语言，深邃的蓝色背景，搭配着简洁的银色字体，在书架上闪烁着沉静的光芒。我尤其喜欢封面上那抽象的、略带艺术感的口腔解剖图，它没有选择写实，而是用线条勾勒出牙齿、牙龈和颌骨的轮廓，仿佛在暗示着本书内容不仅仅是枯燥的医学知识，更蕴含着对生命奥秘的探索。当我拿起它，一股厚重感扑面而来，纸张的触感也很扎实，不是那种廉价的印刷品，这让我对内容充满了期待。我脑海中立刻浮现出，这是一位经验丰富的口腔医学专家，在静谧的夜晚，伏案疾书，将毕生的学识和临床心得凝聚成这部著作的画面。书的副标题“口腔疾病的生物学诊断与治疗”更是直击要害，让我觉得它一定能解答我心中那些关于口腔健康最根本的疑问，从疾病的根源出发，提供最科学、最有效的解决方案。它不是那种泛泛而谈的科普读物，而是带着严谨的学术态度，直指问题的本质。我迫不及待地想要翻开它，去领略其中蕴含的智慧和力量。

评分☆☆☆☆☆

我之所以会被这本书吸引，很大程度上是因为它强调了“生物学”这一视角。我们都知道，人体是一个极其复杂的生物系统，口腔作为这个系统的一部分，其健康状况与全身的生物学平衡息息相关。这本书以生物学的角度切入口腔疾病的诊断与治疗，这让我觉得它能够提供一种全新的、更深层次的理解。我非常好奇书中会如何将复杂的生物学理论，例如免疫学、遗传学、分子生物学等，与临床上的口腔疾病相结合。它是否会解释，为什么某些人在特定的生物学环境下更容易患上某种口腔疾病？是否会介绍如何利用生物技术来辅助诊断，例如通过基因检测来预测某些遗传性口腔疾病的风险？又或者，书中是否会探讨一些新兴的生物疗法，例如利用干细胞技术来修复受损的牙周组织，或者开发能够模拟人体免疫系统功能的生物制剂来对抗口腔感染？这种跨学科的融合，让我对这本书充满了探索的兴趣。

评分☆☆☆☆☆

个问题，投资的地方很多，不用自己的钱支出，或者尽量延迟用自己的钱支付，把钱投资到生钱的地方，是个方法问题。

评分☆☆☆☆☆

很好，这本书讲的技工的细活，也特别要求我们临床医生跟几个的分工合作

评分☆☆☆☆☆

第二章 牙齿保存的生物学基础

评分☆☆☆☆☆

第一节 窝洞的设计

评分☆☆☆☆☆

很好的书，书本内容可摘这部分对于临床来讲，还是不够的，这本书很多设计方面的内容，可以结合书本，提高我们的可摘方面的临床操作~~

评分☆☆☆☆☆

很不错，快又好，挺方便的。

评分☆☆☆☆☆

整理这本书的时候，是我在这里度过的第一个夏天。因为工作的缘故，需要不停地四处奔波，几乎走遍了整个加拿大的东部省份，常常需要沿着怪石嶙峋的海岸线独自开车几个小时，一路上，大西洋的风淡淡的吹来，依然带着陌生世界的苦和咸。 　　 　　　　 　　一个人，独自对着一望无际的大海，看着自己的一生，随铁坠的上升和下沉，随着千万个黄昏昼夜的交替，在世界尽头般的海角上日复一日，会是什么样的心情呢。有时候我以为可以用幻想，去体会另一个人的心情，用脑海里的无尽想象去还原自己无法感知的世界，一直这样的以为着，终于在某些时候，看到与自己毫无一丝相似的人生，才真切的触摸到那个想象的边界。 　　 　　他接受这样的工作，是自己的选择吗，多数的时候，是我们选择一种生活，还是生活选择我们呢？ 　　　　在这本书里，似乎每个故事，都是在诉说着“选择”。在漫长的人生里，一个又一个的选择，将我带到了许多陌生的世界，最后停留在从未想到的一个地方。 　　 　　前几天妈妈发来信息，说家里下了一天的雨，她说往常天气不好的时候，总会给姥姥打电话，虽然姥姥的五七已经过了，但她仍然觉得姥姥还在。姥姥在一个多月前去世了，她健壮的身体在癌症晚期的最后三个月里急速的恶化，连带神智也不清楚了，每次在电话里跟她说话，她只会发出咿呀的声音，连一句完整的话也说不出。唯一算得上庆幸的，是她走的时候没有带着痛苦，在她住了一辈子的那个院子里，刚刚盖起不久新房的床上，悄然离开了。 　　 　　我知道姥姥去世的消息已经是三天之后，电话里妈妈的声音有些哽咽，她克制着情绪对我说，你爸才刚刚好些，能自己做饭了，我本想回老家多待些日子，谁知道你姥姥在我出发前一天的晚上就不行了，我连最后一面也没有见上。我知道，她对于这件事一直有自责，如果是由她来照顾姥姥，相信结果不会来的这么快，但面对两个都需要她的人，她无法分身。 　　 　　在很多时候，必须要做出抉择，尽管是痛苦的抉择，尽管是面对着两个对自己同样具有重要意义的人。妈妈做出了她的选择，她比任何人都清楚这个选择的代价。可以预见的，人生的后半程，我也会面对许多的抉择，也许同样痛苦，也许难以取舍，不知道命运会将我带往哪里，而我是不是又能像她一样的坚强。 　　 　　后来我又梦到了姥姥，梦到我终于回去老家，她像往常一样站在门口等我。我也不知道，到现在，我是不是真的接受了这个现实，只是觉得偶尔起风的时候，感到的深深失落，觉得自己离那个曾经熟悉的世界那样遥远。也只是两个夏天过去，一切却像是倒转后又重新排列过，在我离开之前，未曾想到这些会付出的代价。 　　 　　 　　对于我，文字就像是用来洗刷记忆中阴暗角落的柔软海绵，是与自我相处的一个通道，它将我身上湿冷的部分吸收，又将我在阳光下晒干。在这本书中，收集了这些年零零散散写的文章，我想这也许是最后一次再次翻阅这些记忆，这些在不同境遇写下的文字，原本静静躺在角落，现在得以变成了印刷品，散布到我想不到的地方。 　　 　　人生而孤独，有些幻想中的生活，也许永远不会来，那些期待中的爱情，也许不存在。然而消极的人可以乐观的活着，相信宿命的人也可以相信努力就会被记得。时光飞速掠过，有些故事，当时的人们都忘记了，一件又一件，像是山谷中悄悄开放又枯萎的花。但也许，不是忘记了，也许是那记忆的闸口一旦打开，汹涌的水会将现实和虚幻的边界湮没，如果是这样，还是让自己忘记的好。生活不算太艰难，亦不算太容易，一切向前看，往事都抛在身后吧。 　　 　　而我选择，在还能记得的时候把它们写下来，收藏到一个安全的去处，再将记忆的闸口关上。如同将心淬火，将细小的火光收集，在无尽的长夜里，给需要的人一点温暖。也可以在未来的某个时候，当我懂得了如何安然的面对自己时，让它们重新回到我身上。

评分☆☆☆☆☆

我为什么喜欢在京东买东西，因为今天买明天就可以送到。我为什么每个商品的评价都一样，因为在京东买的东西太多太多了，导致积累了很多未评价的订单，所以我统一用段话作为评价内容。京东购物这么久，有买到很好的产品，也有买到比较坑的产品，如果我用这段话来评价，说明这款产品没问题，至少85分以上，而比较差的产品，我绝对不会偷懒到复制粘贴评价，我绝对会用心的差评，这样其他消费者在购买的时候会作为参考，会影响该商品销量，而商家也会因此改进商品质量。

评分☆☆☆☆☆

很好，这本书讲的技工的细活，也特别要求我们临床医生跟几个的分工合作