重症护理学/卫生部“十一五”规划教材·“十二五”普通高等教育本科国家级规划教材 epub pdf mobi txt 电子书 下载 2024
发表于2024-11-22
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《重症护理学/卫生部“十一五”规划教材·“十二五”普通高等教育本科国家规划教材》是根据《中国护理事业发展纲要(2005-2010)》的文件精神,在卫生部医政司护理处、卫生部医院管理研究所的指导和支持下编写的专科护理岗位规范化培训丛书之一。《重症护理学/卫生部“十一五”规划教材·“十二五”普通高等教育本科国家规划教材》主要阐述了临床重症护理的理论知识和护理实践与技能,实用性强。《重症护理学/卫生部“十一五”规划教材·“十二五”普通高等教育本科国家规划教材》适用于全国专科护理领域岗位规范化培训,培训对象为具有2年及以上临床护理工作经验的注册护士。培养目标为具有护理专业意识、专科护理意识、创新意识;基础扎实,实践能力强;具有较强的自学能力,独立思考、分析、解决专科病人护理问题的能力;具有良好的人合作和沟通的能力;具有一定的科研和教学能力的高层次专科护理人才。
第一章 重症护理发展与趋势
近年来,重症护理发展非常迅速。首先,依据美国重症护理学会的定义,重症护理着重于护理患者在面临重大疾病危及生命时的反应,此反应可以是生理的,或者心理的反应;其次,在重症护理领域中所关心的对象也包括患者的家属,因为在疾病的发展过程中,家属也同样承受心理及生理上的压力,而且也会出现程度不等的压力表现,这些因疾病所导致的反应都是重症护理所应该关心的问题。
第一节 重症护理的发展
重症医疗与护理是一个近年来发展快速的专科领域,专门为患有严重疾病的患者进行诊断、治疗与护理。重症监护的概念早在20世纪30年代就出现了,并在美国约翰霍普斯金大学附属医院建立重症监护病房,针对脑外科手术后的患者提供密切的观察与护理。20世纪50年代,因为当时脊髓灰质炎的流行,患者面临呼吸衰竭的危急情况,早期呼吸衰竭的患者在当时仰赖简单的负压呼吸机“铁肺(tanl respirator)”进行辅助呼吸,因而建立了呼吸支持重症护理病房。在1960年,麻醉恢复室初步成立,常用来护理重大的手术患者,并初步地建立了重症监护的基本概念,为重症监护所需要的仪器与设备提供了初步的构想。
重症监护床位的发展由早期的个位数床位,扩充到20世纪90年代超过数十张床位的重症监护室,而且分科明确,分别能够照顾不同年龄、不同疾病科别的患者;例如脑神经外科监护室、心脏外科重症监护室等,分别为神经外科重大手术后患者及心脏重症患者提供了较佳的就医环境,因而共性或专科的重症监护室得以普遍地发展和设立。而后,随着医疗及护理的发展,且各科患者需要更高要求的专科护理,因而创伤、神经、移植、烧伤、儿科、新生儿科重症监护室相继出现,为不同的人群及疾病服务,重症护理成为非常具有特色的专科护理。
一、重症护理发展现况
重症医疗单位是每个医院的重点科室。为了给重症患者提供更有效且快速的服务,欧美国家已将监护室的设置与急诊的院前急救部分相结合。他们的院前急救、使用直升机转运病危患者、区域性危重患者转运等已成为非常有效率的系统,与急诊及重症监护室间有便捷的衔接,重症转运医生与护士在这些领域中都成为不可缺少的重要人员,为重症医疗与护理的专业发展拓展了服务的功能与角色。
目前中国的重症监护室大都以科室为区别,因此一个医院内可以有多种科别的重症监护室,分工明确但也相对增加医院的投入。
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评分培养目标为具有护理专业意识、专科护理意识、创新意识;基础扎实,实践能力强;具有较强的自学能力,独立思考、分析、解决专科病人护理问题的能力;具有良好的人合作和沟通的能力;具有一定的科研和教学能力的高层次专科护理人。
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