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中华医学会 编

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发表于2024-10-31

商品介绍



出版社: 人民卫生出版社
ISBN:9787117067782
版次:1
商品编码:10421075
包装:平装
开本:16开
出版时间:2005-06-01
用纸:胶版纸
页数:100

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书籍描述

内容简介

《临床诊疗指南:内分泌及代谢性疾病分册》系中华医学会委托内分泌学分会组织全国部分内分泌学专家编写、审定的内分泌代谢性疾病临床诊疗指南。全书共32章,分别介绍了垂体、甲状腺、肾上腺、性腺等内分泌系统主要疾病,以及主要代谢性疾病的临床诊治要点和区别。《临床诊疗指南:内分泌及代谢性疾病分册》可供内科、内分泌科医师诊治相关疾病时作为依据和参考。

目录

第一章 下丘脑综合征
第二章 垂体前叶功能减退症
第三章 生长激素缺乏性侏儒症
第四章 肢端肥大症
第五章 泌乳素瘤
第六章 尿崩症
第七章 抗利尿激素不适当分泌综合征
第八章 甲状腺功能亢进症(附:甲亢危象)
第九章 甲状腺功能减退症
第十章 亚急性甲状腺炎
第十一章 慢性淋巴细胞性甲状腺炎
第十二章 单纯性甲状腺肿
第十三章 甲状腺结节与肿瘤
第十四章 原发性甲状旁腺功能亢进症
第十五章 继发性甲状旁腺功能亢进症
第十六章 原发性甲状旁腺功能减退症(附:假性及假-假性甲状旁腺功能减退症)
第十七章 皮质醇增多症
第十八章 肾上腺皮质功能减退症
第十九章 原发性醛固酮增多症
第二十章 先天性肾上腺皮质增生症
第二十一章 嗜铬细胞瘤
第二十二章 多发性内分泌腺肿瘤综合症
第二十三章 异位激素分泌综合征
第二十四章 性早熟
第二十五章 曲细精管发育不全症
第二十六章 糖尿病
第二十七章 糖尿病酮症酸中毒
第二十八章 高渗性非酮症糖尿病昏迷
第二十九章 胰岛素瘤
第三十章 痛风
第三十一章 肥胖症
第三十二章 原发性骨质疏松症

精彩书摘

第一章 下丘脑综合征
【概述】
下丘脑综合征系由基因缺陷、肿瘤、肉芽肿、结核及药物等病因使下丘脑的结构及功能受损,而引起神经、内分泌、体温调节等方面出现功能障碍的临床综合征。
【临床表现】
(一)内分泌功能障碍
依据下丘脑全部或部分结构损害,可致不同程度、不同范围的功能障碍。如全下丘脑损害可因全部下丘脑释放激素缺乏而致全腺垂体功能减退,出现生长发育障碍(青春期前得病者),以及性腺、甲状腺和肾上腺皮质功能减退的相关临床表现。孤立的生长激素释放激素(GRH)分泌过多导致巨人症(青春期前得病者)或肢端肥大症,GRH分泌减少出现生长激素缺乏性侏儒症。泌乳素释放因子或抑制因子分泌失常可致闭经—溢乳综合征。促性腺激素释放激素(GnRH)分泌过多可引起性早熟;分泌过少可致女性中枢性闭经,两性性腺发育不全。促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)分泌过多可致皮质醇增多症,促甲状腺激素释放激素(TRH)分泌过少可致甲状腺功能减退,下丘脑视上核及室旁核或视上核—垂体束损害可致中枢性尿崩症。
(二)神经系统表现
下丘脑病变如为局限性,可出现损害部位相关功能的临床表现。
1.嗜睡和失眠 下丘脑后部病变,大多数患者可表现为嗜睡,其类型有:①发作性睡眠,较常见,患者可随时睡眠发作,持续数分钟至数小时;②深睡眠症,发作时可持续睡眠数天至数周,但睡眠发作期常可被唤醒,但易再度入睡;③发作性睡眠强食症,患者不可控制地出现发作性睡眠,每次睡眠持续数小时至数天,醒后暴饮暴食,多伴有肥胖。
2.多食肥胖或顽固性厌食消瘦 病变累及下丘脑腹内侧核或结节附近(即饱食中枢)时,患者可因多食而肥胖,常伴肥胖生殖无能综合征。累及腹外侧核(即摄食中枢)时,有厌食、体重下降、皮肤萎缩、毛发脱落、肌肉软弱、畏寒、心动过缓、基础代谢率降低等。
(三)发热或体温过低病变累及下丘脑前部或后部时,可出现体温调节障碍,如:
1.低热 体温一般在37.5℃左右;
2.体温过低 体温可低至36℃以下;
3.高热 可呈弛张型或不规则型,一天内体温可多变,但高热时四肢冷凉而躯干温热,对一般退热药无效。
(四)性腺功能障碍
可能因下丘脑垂体纤维受损,影响垂体促性腺激素释放,或因下丘脑脊髓纤维受损,影响脊髓各中枢活动所致。可表现为性欲减退、月经失调、闭经不育、阳痿及性发育延迟等。
(五)精神障碍
当病变累及下丘脑后腹下核及视前区时,常可有精神症状,表现为过度兴奋、哭笑无常、定向力障碍、幻觉及易怒等。
(六)其他
常见头痛,亦可出现多汗或汗闭、手足发绀、括约肌功能障碍及下丘脑性癫痫。当腹内侧部视交叉受损时,可伴有视力减退、视野缺损或偏盲。可出现血压波动大,瞳孔散大、缩小或两侧不等大。病变累及下丘脑前方及下行至延髓自主神经纤维时,可引起胃和十二指肠溃疡等表现。
【诊断要点】
由于病因众多,损害部位的大小、程度不同,故临床表现错综复杂,有时诊断不易。应详问病史,联系下丘脑结构与功能的关系,结合相关检查结果,综合分析后作诊断。
1.具有各种下丘脑损害的病史。
2.有上述内分泌功能障碍的临床表现、体征和实验室证据。
3.各种影像学及其他检查,如头颅X线平片、蝶鞍薄层扫描、头颅CT或MRI。可示蝶鞍扩大、鞍背、后床突吸收或破坏、鞍区病理性钙化等颅内病变和性质。
最后要与原发于垂体、靶腺的疾病相鉴别。
……

前言/序言


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读者评价

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一套好书,

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”经常在网上购物的弟弟幸福的告诉我。据调查统计,当前网上书店做得较好的的网站有京东等。现在大街小巷很多人都会互相问候道:“今天你京东了吗?”,因为网络购书已经得到了众多书本爱好者的信任,也越来越流行。基于此,我打开网页,开始在京东狂挑书。在我还没有看这本书的时候,我丝毫不怀疑它是一本好书,很符合80后读者的口味。很难想象一本图书会被我看得像郭德纲的相声书一样,在地铁上都如饥似渴地手不释卷。人都说《红楼梦》是一部罕见的奇书,是人生的镜子,那么对于这部书,在某种意义上也令我感到了丝丝“找出心中所想”的意味,因为我不仅从中看出大论的味道,更是以一种看搞笑图书的心情在愉悦自己,事实上这本书确实不失幽默,在大论了一把之后确实愉悦了广大读者,在此之前,我从来没想过会像一本幽默小说一样去看这本书,因为多年来这类书的泛滥使我对其十分不屑。废话不多说 同时买了三本推拿的书和这本,比认为这本是最好的!而且是最先收到的!好评必须的,书是替别人买的,货刚收到,和网上描述的一样,适合众多人群,快递也较满意。书的质量很好,内容更好!收到后看了约十几页没发现错别字,纸质也不错。应该是正版书籍,谢谢据了解,京东为顾客提供操作规范的逆向物流以及上门取件、代收货款等专业服务。已经开通全国360个大中城市的配送业务,近1000家配送站,并开通了自提点,社区合作、校园合作、便利店合作等形式,可以满足诸多商家以及消费者个性化的配送需求。为了全面满足客户的配送需求,京东商城打造了万人的专业服务团队,拥有四通八达的运输网络、遍布全国的网点覆盖,以及日趋完善的信息系统平台。所以京东的物流我是比较放心的。好了,现在给大家介绍两本好书:一、致我们终将逝去的青春。青春逝去,不必感伤,不必回首。或许他们早该明白,世上已没有了小飞龙,而她奋不顾身爱过的那个清高孤傲的少年,也早已死于从前的青春岁月。现在相对而坐的是郑微和陈孝正,是郑秘书和陈助理是日渐消磨的人间里两个不相干的凡俗男女,犹如一首歌停在了最酣畅的时候,未尝不是好事,而他们太过贪婪固执地以为可以再唱下去才知道后来的曲调是这样不堪。青春就是用来追忆的,所以作者写的故事是来纪念。不是感伤懊悔,而是最好的纪念。道别的何止是最纯真的一段唯美, 而是我曾经无往不胜的天真青春啊。请允许吧,那时的少年,尽情言情。一直言情,不要去打扰他们,他们总有一天会醒来。告别青春,因为青春,终将逝去。陪你梦一场又何妨。二、写不尽的儿女情长,说不完的地老天荒,最恢宏的画卷,最动人的故事,最浩大的恩怨,最纠结的爱恨,尽在桐华《长相思》。推荐1:《长相思》是桐华潜心三年创作的新作,将虐心和争斗写到了极致。全新的人物故事,不变的感动、虐心。推荐2:每个人在爱情中都有或长或短的爱而不得的经历。暗恋是一种爱而不得,失恋是一种爱而不得,正在相恋时,也会爱而不得,有时候,是空间的距离,有时候,却是心灵的距离。纵然两人手拉手,可心若有了距离,依旧是爱而不得。这样的情绪跨越了古今,是一种情感的共鸣。推荐3:唯美装帧,品质超越同类书,超值回馈读者。《长相思》从策划到完成装帧远远领先目前市场上同类书,秉承了桐华一贯出产精品的风格,将唯美精致做到极致,整体装帧精致唯美,绝对值得珍藏。京东有卖。

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111111111111

评分

很好,比较实用

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还可以吧,常规的内容

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这是唯一没有好好包装的,来的时候有折痕,有一点不开心。

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很好的卖家,怎么我忘记了评价了?

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内容此较简单,适合初学者学习。

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yyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyyy

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